PERIOADA PREPATOGENĂ A BOLII: ISTORIC NATURAL, DE EXEMPLU - MEDICAMENT - 2025

Perioada prepatogenă este perioada sau etapa inițială a istoriei naturale a unei boli la om. În această etapă nu există manifestări clinice ale bolii sau modificări celulare, tisulare sau organice.

Această perioadă se referă la toți factorii legați de agentul cauzal și de mediu sau de gazda în sine care predispune sau favorizează acest din urmă să intre în cursul natural al unei boli. Cu alte cuvinte, în această etapă, agentul cauzal nu a intrat în contact cu gazda, însă factorii care favorizează acest contact sunt prezenți în mediu.

Fotografie a unei femei bolnave (Imagine de Mojca JJ la www.pixabay.com)

Cunoașterea tuturor factorilor legați de această etapă prepatogenă inițială a unei boli permite aplicarea unor măsuri preventive eficiente și combaterea, pe cât posibil, a factorilor de risc ai gazdei.

Principalii agenți ai perioadei prepatogene

În perioada prepatogenă a bolii, trebuie menționați următorii protagoni:

- O gazdă este orice organism viu capabil să adăpostească agentul cauzal al unei boli.

- Agentul cauzal este orice organism viu sau substanță a cărui prezență în gazdă este cauza unei boli.

- Mediul este ansamblul de condiții externe care afectează viața și dezvoltarea unui individ și care sunt legate de boala gazdei.

Istoric natural al unei boli

Istoricul natural al unei boli se referă la cursul natural, fără intervenție externă, al unui proces patologic din momentul în care factorii gazdă, agentul cauzal și mediul se reunesc pentru a intra în contact cu gazda. Deci până la rezultatul natural al bolii, care se poate încheia cu moartea, cronicitatea sau vindecarea.

În istoria naturală a oricărei boli, se pot verifica anumite perioade, dintre care două pot fi diferențiate: perioada prepatogenă sau de sensibilitate și perioada postpathogenă. La rândul său, acesta din urmă poate fi împărțit în stadiu subclinic și stadiu clinic.

În stadiul subclinic, pentru bolile infecțioase transmisibile, vorbim de perioada de incubație, care este perioada în care agentul infecțios invadează gazda, se reproduce și / sau începe să producă toxine. În bolile degenerative lent progresive, această perioadă se numește perioadă de latență.

În stadiul subclinic, agentul cauzal a luat legătura cu gazda, dar încă nu există manifestări clinice ale bolii. Această etapă poate dura ore sau zile dacă este o perioadă de incubație sau luni și chiar ani în cazul unei perioade de latență.

Apoi apare stadiul clinic, care poate fi împărțit în trei perioade: prodromal, clinic și rezoluție.

Primul se referă la apariția primelor semne și simptome ale bolii. În perioada clinică apar semnele și simptomele specifice care permit realizarea diagnosticului și aplicarea tratamentului. În stadiul de rezoluție, poate apărea vindecarea, o stare cronică sau moartea gazdei.

Exemplu

În continuare, se va folosi un exemplu de afecțiune patologică, în special intoxicația cu plumb, care va face posibilă explicarea într-un mod „grafic” a etapelor din istoria naturală a unei boli, în special stadiul prepatogen.

Cazul

La sfârșitul anilor 1940, Statele Unite au înlocuit plumbul cu titan pentru vopselele interioare, deoarece se credea că plumbul este toxic pentru copii. Cu toate acestea, vopselele pe bază de plumb au fost folosite între anii 1940 și 1960 pentru a picta interiorul caselor.

Acest lucru se datora faptului că nu a fost posibil să împiedicați utilizarea vopselelor exterioare pe bază de plumb pentru a picta interiorul caselor și nici să împiedicați utilizarea caselor dărăpănate construite și vopsite înainte de data interzicerii.

Imagine din Free-Photos de pe www.pixabay.com

În casele și apartamentele vechi și dărăpănate din zonele urbane sărace sau din zonele rurale, vopseaua care se decojeste de pe pereți poate fi ingerată de copiii mici, mai ales dacă copilul suferă de așa-numita „pică”.

„Pica” este clasificat pentru copiii mai mari de 24 de luni ca fiind o tulburare alimentară în care tânărul suferă de o compulsie irezistibilă sau de dorința de a linge sau de a consuma substanțe necomestibile.

Substanțele pe care le consumă cel mai des sau le ling sunt creta, murdăria, gheața, tencuiala, chipsurile de vopsea, bicarbonatul de sodiu, lipiciul, amidonul, cenușa de țigară, mucegaiul, hârtia sau orice altceva fără valoare nutritivă și potențial toxic.

Prezența vopselei cu plumb și, în special, a vopselei în stare proastă care se desprinde cu ușurință de pe pereți și prezența unui copil cu mâncărime care trăiește în acel mediu, face ca condițiile gazdei, ale agentului cauzal și ale mediului să concureze. pentru ca să apară contaminarea.

În aceste condiții, gazda cu pica, mediul care are vopsea proastă și agentul cauzal (plumb) se găsesc laolaltă, iar această concordanță a factorilor formează stadiul prepatogen sau de sensibilitate la intoxicații cu plumb.

Vopsea „Peeling” de pe un perete (Imagine de ShonEjai la www.pixabay.com)

Evoluția bolii

Atunci când copilul ingerează vopsea de plumb, el nu prezintă inițial simptome, el se află în stadiul subclinic sau asimptomatic. Dar, pe măsură ce copilul continuă să consume plumb, acesta se acumulează în țesuturile lor.

În sfârșit, apar simptome și copilul intră în stadiul clinic al istoriei naturale a bolii. Aceste simptome sunt pierderea poftei de mâncare, vărsături, iritabilitate, incoordonare și dureri abdominale.

Ulterior, pot exista semne de encefalopatie de plumb cu edem cerebral și convulsii, care pot duce la moartea copilului dacă nu este tratată la timp.

Tratament

Având în vedere semnele și simptomele clinice, diagnosticul poate fi pus și se prescrie tratamentul cu agenți chelatori. Dacă tratamentul este instituit la timp și plumbul este îndepărtat din mediu sau copilul este separat de mediul cu risc ridicat, daunele permanente pot fi reduse.

Dacă tratamentul întârzie, boala poate evolua într-o situație cronică în care apar daune reziduale permanente, cum ar fi întârzierea dezvoltării intelectuale și a problemelor de învățare, printre altele. Cu alte cuvinte, etapa handicapului este trecută. Dacă, în plus, consumul de plumb continuă, copilul moare.

În acest caz, prevenirea primară ar consta teoretic în tratarea și eliminarea pica și eliminarea plumbului din mediul în care copilul trăiește, înainte de a se produce contaminarea.

Referințe

1. de Arruda, GO, da Silva Barreto, M., & Marcon, SS (2015). Percepția bărbaților adulți asupra practicilor lor preventive și a rețelelor de asistență medicală. Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste, 16 (3).
2. Hutchinson, GB (1960). Evaluarea serviciilor de prevenire. Journal of Chronic Diseases, 11 (5), 497-508.
3. John, ML (2001). Un dicționar de epidemiologie. Presa Universitatii Oxford.
4. Mausner, JS, & Bahn, AK (1974). Epidemiologie. Un text introductiv.
5. Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Epidemiologie clinică: o știință de bază pentru medicina clinică (pp. 59-138). Boston: Mic, Brown.
6. Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Epidemiologie clinică: o știință de bază pentru medicina clinică (pp. 59-138). Boston: Mic, Brown.