- Caracteristici generale
- Morfologie
- Transmitere
- Simptome
- - Enterită
- - Infecția unei răni
- Cazuri de celulită
- Cazuri de fasciită necrotizante
- - Septicemie
- Diagnostic
- tratamente
- Referințe
Vibrio vulnificus este o bacterie în formă de bacil care aparține filonului Proteobacteria, în special familia Vibrionaceae. Este o bacterie cunoscută de puțin timp, așa cum a fost descrisă pentru prima dată în 1976 de John Reichelt.
Cu toate acestea, abia trei ani mai târziu a fost atribuit genului Vibrio și identificat ca potențial agent patogen pentru om, ca și alte bacterii din același gen.
Vibrio vulnificus. De CDC / James Gathany (PHIL # 7815) - Obținut de la CDC Public Health Image Library, Domeniu public, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2740640
Patogenitatea la om este reprezentată de infecții ale rănilor, sepsis și, într-o măsură mai mică, infecții gastro-intestinale. Dacă aceste infecții nu sunt tratate la timp, infecția progresează și la un procent ridicat de pacienți, aceasta este fatală.
Caracteristici generale
-Specie: Vibrio vulnificus.
Morfologie
Pe de altă parte, infecția rănilor poate apărea prin două mecanisme. S-ar putea ca o persoană care avea deja o rană deschisă, scăldată în mare, în apa contaminată de bacterii sau ca o persoană perfect sănătoasă să facă o tăietură sau o rană atunci când scălda în apa de mare contaminată cu microorganismul .
În cele din urmă, sepsisul este considerat o infecție care este cunoscută și sub numele de Sindromul de răspuns inflamator sistemic. Constă dintr-o reacție disproporționată a organismului la prezența unui agent patogen, cum ar fi Vibrio vulnificus.
În general, simptomele care însoțesc sepsisul nu sunt produsul bacteriilor ca atare, ci mai degrabă organismul începe să elibereze o serie de substanțe chimice care generează un răspuns.
Transmitere
Vibrio vulnificus este o bacterie care, după cum s-a menționat, se găsește în corpuri de apă sărată la temperaturi calde. Ținând cont de aceasta, există mai multe modalități prin care poate ajunge la ființa umană.
Cea mai obișnuită formă de transmitere este prin ingestia animalelor marine, cum ar fi moluște sau pește crud. Este posibil ca aceste animale să fi dobândit bacteriile alimentându-se cu alge contaminate sau trecând apa contaminată prin branhii. Atunci când o persoană se hrănește cu un animal contaminat de Vibrio vulnificus, acesta trece în tractul digestiv și poate trece ulterior în sânge.
Un alt mod de transmitere a acestei bacterii este contaminarea unei răni deschise. Acest lucru poate apărea de la scăldat pe o plajă unde bacteriile sunt prezente. O rană este o poartă către corp de care bacteriile pot foarte bine să profite pentru a intra în fluxul sanguin și să înceapă să producă pagube.
Simptome
Simptomele pe care le prezintă o persoană atunci când este infectată cu Vibrio vulnificus depind de organele afectate.
- Enterită
Când organele afectate de bacterii sunt cele ale tractului digestiv (stomac, intestin), simptomele care pot apărea sunt următoarele:
-Dureri abdominale intense
-Scaune cu apă umedă
-Greață și vărsături
-Disconfort general.
- Infecția unei răni
Când o rană intră în contact cu Vibrio vulnificus, celulele pielii din jurul plăgii sunt afectate de bacterii și încep să sufere anumite modificări care duc la următoarele semne și simptome:
-Eritem crescut (roșeață)
-Apare edem (umflare) în zona din jurul plăgii
-Durere intensă
-Creșterea semnificativă a temperaturii corpului
- Blistere pe suprafața pielii lângă rană
În cazurile în care infecția nu este tratată la timp sau când există un răspuns slab la tratament, este posibil ca aceasta să se intensifice și să apară alte patologii, cum ar fi celulita și, în cazurile cele mai grave, fasciită necrotizantă.
Cazuri de celulită
Printre simptomele celulitei putem menționa:
-Foarte mare febră
-Doar dureri insuportabile și iritabilitate în zona afectată
-Inflamație, edem și roșeață care nu se limitează numai la zona plăgii, dar care progresează, răspândindu-se la țesuturile sănătoase
Blistere pline de lichide dureroase
-Sensibilitatea căldurii în zona afectată.
Cazuri de fasciită necrotizante
Când infecția cu Vibrio vulnificus progresează în continuare și se dezvoltă fasciita necrotizantă, semnele și simptomele cele mai reprezentative sunt următoarele:
-Febră mare
-Codificări semnificative ale culorii pielii
-Blisteri și ulcere în jurul plăgii
-Pete negre pe piele
-Secreții în zona afectată, în principal, puroi
-Disconfort general
Este important de menționat că fasciita necrotizantă este o infecție foarte gravă și care, în general, progresează foarte rapid prin țesuturi. Uneori, medicii consideră necesară amputarea unei membre (degetul, brațul, piciorul), pentru a preveni evoluția infecției. În alte cazuri, răspunsul la tratament este slab, iar pacientul moare din păcate.
- Septicemie
În cazul infecțiilor cu Vibrio vulnificus, sepsisul este în general localizat în fluxul sanguin. Cu toate acestea, simptomele care se manifestă sunt generale. Acestea includ:
-Variații ale temperaturii corpului. Poate exista hipertermie (febră) sau hipotermie.
-Implicare nervoasă. Pot exista manifestări precum delirul sau confuzia.
-Anomalii în bătăile inimii, în principal tahicardie.
-Ameţeală
-Manifestări de piele, cum ar fi modificări de culoare a pielii și textura acesteia.
Diagnostic
Cea mai practică și obișnuită modalitate de a diagnostica infecțiile bacteriene este printr-o cultură a țesuturilor afectate de a identifica bacteriile în cauză.
Dacă infecția cu Vibrio vulnificus are manifestări care coincid cu enterita, cultura se face dintr-o probă de scaun. Această procedură se face în general într-un mediu de cultură care conține săruri biliare, zaharoză, citrat și tiosulfat, pe lângă agar.
Pe de altă parte, când se suspectează prezența Vibrio vulnificus într-o rană sau în sânge, se realizează și o cultură pentru identificarea microorganismului.
Cultura este procedura definitivă a diagnosticului, deoarece medicul, văzând doar simptomele nu poate da un diagnostic precis, deoarece acestea sunt similare cu cele care apar în alte patologii.
tratamente
Deoarece Vibrio vulnificus este o bacterie, cel mai des utilizat tratament atunci când o infecție este diagnosticată este furnizarea de antibiotice. Acest lucru poate fi pe cale orală sau intravenoasă.
Cele mai utilizate antibiotice sunt doxiciclina și ceftazidina. Se folosesc așa-numitele fluorochinolone precum levofloxacina și gatifloxacina.
De asemenea, atunci când bacteriile afectează o rană, sunt recomandate și alte proceduri decât terapia medicamentoasă. Printre aceste proceduri, cea mai utilizată este debridarea țesutului afectat. Aceasta constă în îndepărtarea întregului țesut necrotic și deteriorat. Se realizează cu scopul de a proteja țesuturile de bază care rămân intacte.
Referințe
- Bross, M., Soch, K., Morales, R. și Mitchell, R. (2007). Infecția cu Vibrio vulnificus: diagnostic și tratament. Medic de familie american 76 (4).
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. și Massarini, A. (2008). Biologie. Editorial medical
- Dávalos, M. și Selene G. (2005). Patogen oportunist Vibrio vulnificus. Revista digitală universitară 6 (4).
- Drake, S., Depaola, A. și Jaykus, L. (2007). O imagine de ansamblu asupra Vibrio vulnificus și Vibrio parahaemolyticus. Recenzii cuprinzătoare în știința alimentelor și siguranța piciorului 6 (4).
- Oliver, J. (2006). Vibrio vulnificus. Capitolul din carte: Oceane și sănătate: patogeni în mediul marin.
- Peng, S., Letchumanan, V., Yan, C. și Syakima, N. (2017). Frontierele în microbiologie 8.