- Caracteristici generale
- habitat
- Formă
- Contagiune
- Reproducere și ouă
- Trichuris
- Taxonomie
- Linii în
- Morfologie
- Robinetul și apa uzată
- Legume contaminate
- Gazdele Transporter
- Simptome
- Tratament
- profilaxie
- Referințe
Trichuris trichiura este un endoparazit care aparține grupului de nematozi. Se află în așa-numitele helminți, care se referă la faptul că sunt viermi. Speciile din genul Trichuris locuiesc în cecul mamiferelor.
Speciile Trichuris tind să aibă o anumită gazdă. În cazul lui T. trichiura, este un parazit al primatelor, în special al oamenilor. Specia este agentul cauzal al Trichuriosis, o boală care reprezintă o problemă gravă în special în țările în curs de dezvoltare. Peste 600 de milioane de cazuri au fost raportate pe an.
Mascul de Trichuris trichiura. Autor: Punlop Anusonpornperm, de la Wikimedia Commons
Acest parazit are o distribuție geografică largă și a fost găsit mai ales în zonele tropicale. Cu toate acestea, au fost găsite cazuri în zone sub-tropicale și temperate. Se consideră că în zonele temperate incidența scăzută a parazitului se datorează mai mult condițiilor sanitare decât excluderii ecologice.
În zonele Europei și Statelor Unite, incidența este relativ scăzută (<20%). La tropice, prezența bolii este mult mai mare.
Caracteristici generale
habitat
Condițiile ideale pentru dezvoltarea speciei sunt zonele umede și ploioase. Cea mai mare incidență a bolii este asociată cu condiții sanitare precare, prezente în zonele rurale sărace.
Specia adultă este localizată în intestinul gros și acolo își dezvoltă întregul ciclu de viață, cu excepția fazei de maturare a ouălor.
Formă
Specia este un vierme care are un corp alungit și o simetrie bilaterală ca toate nematode. Corpul este triploblastic (cu ectoderm, mezoderm și endoderm) și are dimorfism sexual.
Adulții sunt în formă de bici, cu diferențe morfologice între bărbat și femelă. Partea frontală este mai subțire decât cea din spate.
Contagiune
Contagiunea bolii apare prin ingestia directă a ouălor care pot fi găsite în pământ, legume proaspete sau alimente contaminate.
Când infecțiile sunt ușoare, în special la adulții sănătoși, nu există simptome. Infecțiile mai puternice produc ocazional diaree și colici.
Boala poate fi gravă, mai ales la copiii subnutriți. În aceste cazuri, prezintă atacuri de dizenterie, dureri abdominale severe și prolaps rectal.
Tratamentul clinic în infecții ușoare nu este necesar. Pentru simptome moderate până la severe, se utilizează diferite antihelmintice precum mebendazol, albendazol și flubendazol.
Reproducere și ouă
Masculul are o pungă copulară și spicule. Spermatozoizii sunt amoeboizi. Femela este ovipară și odată fertilizată, poate depune zilnic între 3.000 și 20.000 de ouă. Oocitul are patru cromozomi în stare diploidă.
Ouăle sunt în formă de butoi cu cei doi poli asemănătoare cu cepurile. Au culoare maronie și ies pe sol în materiile fecale. În condiții umede și umbroase formează embrioni.
Raportul masculin / feminin este echilibrat și aparent independent de numărul de viermi prezenți și de vârsta gazdei.
Cele mai bune condiții pentru dezvoltarea ouălor sunt între 25 - 34 ° C. Când temperaturile sunt mai scăzute (<20 ° C), timpul de dezvoltare crește semnificativ.
Ouăle pot rămâne viabile luni întregi în sol. Nu se știe exact cât timp poate rămâne parazitul în corpul uman. S-a sugerat că ar putea trăi în medie trei ani.
Trichuris
Ouăle speciei pot fi păstrate mai mult de 2.000 de ani. Ouăle au fost găsite în coproliți (fecale fosilizate) în salele preistorice din Austria. La fel, au fost identificați în intestinul conservat al unui nobil chinez din dinastia Han (206 î.Hr.).
În continentul american, ouăle au fost identificate în intestinul unui tânăr inca înghețat în Chile. S-a propus ca specia să fi ajuns în America cu primele migrații umane în urmă cu aproximativ 15.000 de ani.
Dovezile arheologice sugerează că T. trichiura are o asociere parazitară foarte veche cu oamenii. Se consideră că a fost dobândit de la un primat ancestral.
Taxonomie
Prima dată când a fost detectată prezența parazitului la om a fost în 1740, când Morgagni a raportat prezența sa în cecum. Mai târziu, în 1761, Roederer a făcut o descriere detaliată a morfologiei nematodei, care a fost însoțită de desene.
Acest autor descrie un gen nou care îi dă numele de Trichuris. Etimologia este considerată bazată pe morfologie necorespunzătoare. Trichuris înseamnă „păr de coadă”, așa că, în 1782, Goeze a considerat că ar trebui redenumit Trichocephalos (părul capului).
Ulterior, Schrank a propus corectarea lui Trichocephalus în 1788. Cu toate acestea, Comitetul internațional pentru Nomenclatura Societății Parazitologice Americane a acordat prioritate numelui Trichuris.
Linnaeus în 1771 identifică specia ca T. trichiura și o clasifică drept nematod, cunoscută la acea vreme drept terete.
În prezent, specia se află în familia Trichuridae din ordinea Trichocephalida din subclasa Dorylaimia. Genul Trichuris este grupat împreună cu Trichinella, ambii fiind paraziți vertebrați.
Linii în
Unele lucrări moleculare au sugerat că secvențele speciei sunt monofiletice. Cu toate acestea, într-un studiu molecular realizat în Uganda pe mai multe primate și grupuri umane din apropiere, au fost găsite trei linii diferite.
În grupul 1, au fost găsite secvențe împărtășite de paraziții umani și babuinul negru (Papio ursinus). Se propune ca acest grup să poată fi o specie nouă.
Grupa 2 este prezentă în paraziții maimuțelor colobus (Colobus spp.). Această linie este prezentă și în gibon și este puțin legată de grupul 1.
Secvențe de grup 3 au fost prezente la toate speciile gazdă eșantionate. Aparent, corespunde unei linii capabile să infecteze diferite primate, inclusiv oameni. Corespunde posibil la ceea ce a fost considerat până acum ca T. trichiura.
Într-un studiu filogenetic al genului Trichuris, specia apare ca un grup suror la Trichuris sp. ex Papio (grupul probabil grupul 1). Această cladă apare strâns legată de T. suis (o specie strâns legată morfologic de T. trichiura).
Morfologie
Robinetul și apa uzată
Apa curgătoare este probabil să nu fie o sursă de contagiune, deoarece ouăle se instalează rapid în ape stagnante, precum și în lacuri și râuri cu mișcare lentă. În ceea ce privește apele uzate, ouăle pot fi prezente în cantități mari atunci când nu au fost tratate.
Legume contaminate
Un număr mare de ouă au fost găsite în legumele irigate cu ape uzate care nu au fost dezinfectate în mod adecvat.
Gazdele Transporter
Ouă de T. trichiura au fost găsite în muștele casei. Se consideră că le transportă de la fecale la alimente, contaminându-l.
Simptome
Când infecțiile sunt ușoare, boala este în general asimptomatică la adulții sănătoși. Când infecția este moderată, ocazional pot apărea diaree și colici.
În cazul infecțiilor acute, poate apărea diaree cu prezența sângelui. De asemenea, dureri abdominale severe, precum și slăbiciune și pierdere în greutate. Pot apărea greață și vărsături, ceea ce duce la deshidratare. În unele cazuri, prolapsul rectal apare mai ales la copiii subnutriți.
Când boala devine cronică, urgențele rectale și scaunele dese sunt dese. De asemenea, în scaun există sânge și mucus. În cazul copiilor, poate afecta creșterea lor, deoarece generează diverse tipuri de anemie.
În ceea ce privește diagnosticul, acesta se face atunci când ouăle sunt detectate în fecale, care sunt recunoscute prin morfologia lor caracteristică. Numărându-le în scaun, este posibil să se determine intensitatea bolii.
Tratament
Când infecția este ușoară, nu se aplică niciun medicament. Pentru infecțiile care sunt considerate moderate până la severe, se pot utiliza diferite tratamente.
Benzimidazolii sunt hidrocarburi aromatice utilizate pe scară largă ca antihelmintice. Există diferite tipuri, iar dozele și timpul de tratament variază. Acestea acționează lent, împiedicând nematodul să profite de glucoză. Paraziții morți sunt eliminați în aproximativ patru zile. Nu este recomandat la gravide.
Un alt produs este oxantelul pamoat care este absorbit în intestin, fiind foarte eficient împotriva acestui parazit. Nitazoxadina este de asemenea utilizată, producând inhibarea tubulinei în parazit.
Când apar prolapsuri rectale, acestea pot fi corectate prin îmbunătățirea stării nutriționale a pacientului și reducerea cantității de paraziți prezenți.
În cazul copiilor infectați, dieta lor trebuie îmbunătățită prin creșterea cantității de proteine, fructe și legume și trebuie garantată o aprovizionare adecvată cu fier.
profilaxie
Este convenabil ca toate măsurile sanitare, cum ar fi dezinfectarea și spălarea adecvată a legumelor proaspete, să fie consolidate. Ar trebui să se spele pe mâini corect înainte de a mânca mâncare.
Fecalele trebuie eliminate în mod corespunzător, pentru a evita contaminarea solului. Accesul la apa potabilă ar trebui să fie mai ușor pentru comunitățile cu risc ridicat. Pe de altă parte, este necesară fierberea apei pentru consumul uman.
Referințe
- Bundy DAP și S Cooper (1989) Trichuris și tricichie la om. Avansuri în parazitologie 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas și S Nadler (2015) Genele nucleare și mitocondriale pentru deducerea filogeniei Trichuris. Parasitol. Rez. 114: 4591-4599.
- Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologie, diagnostic și tratament. Jurnalul mexican de pediatrie 71: 299-305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza și DC Guevara (2009) Trichuris suis și Trichuris trichiura sunt diferite specii de nematode. ActaTropica 111: 299-307.
- Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting și TL Goldberg (2014) Structura populației ascunse și transmiterea speciilor încrucișate de viermi (Trichuris sp.) La om și primate non-umane în Uganda. PLOS Boli tropicale neglijate 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn și D Shin (2010) Amplificare și secvențiere a ADN-ului antic Trichuris trichiura extras din sedimentele arheologice. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.