- Principalele tipuri de depresie
- - Tulburare depresivă majoră
- Tipul catatonic
- Tipul melancolic
- Tipul atipic
- Tipul postpartum
- Tipul sezonului
- - Tulburare distimică
- - Tulburare depresivă majoră nespecificată
- Tulburare disforică premenstruală
- Tulburare depresivă postpsihotică în schizofrenie
- Tulburare depresivă minoră
- Tulburare depresivă recurentă scurtă
- - Depresia de la un duel
- Simptome depresive
- Simptomele stării de spirit
- Simptome motivaționale și de comportament
- Simptome cognitive
- Simptome fizice
- Simptome interpersonale
- Tratamentul tulburărilor depresive
- Referințe
Există diferite tipuri de depresie bazate pe diferiți factori, cum ar fi durata, severitatea sau simptomele. Este o boală care poate afecta pe oricine, de la copii sau tineri până la adulți mai mari.
Atât de mult, încât OMS estimează că 350 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de unele tipuri de depresie care există, femeile fiind cel mai probabil să sufere de aceasta.
În secolul al IV-lea î.H., Hipocrate s-a referit deja la stări sufletești caracterizate prin dezinfectare și tristețe și au numit-o melancolie. S-a pornit de la ideea că tulburările de dispoziție se datorau unui dezechilibru al umorului corpului (bilă neagră, bilă galbenă, sânge și flegmă).
Acest concept a fost menținut până în secolul al XIX-lea și este considerat antecedentul teoriilor actuale care explică tulburările de dispoziție, inclusiv depresia.
Depresia este una dintre tulburările care produc cel mai mare disconfort psihologic în prezent, fiind probabil cea care generează cei mai mulți pacienți în practica clinică.
Cuvântul depresie este frecvent utilizat pentru a defini o stare de spirit, dar, contrar credinței populare, sentimentul de tristețe nu este suficient pentru a diagnostica depresia.
Principalele tipuri de depresie
- Tulburare depresivă majoră
Această tulburare este cea suferită de persoanele care au suferit sau suferă de un episod depresiv major. Se disting două subtipuri:
- Tulburare depresivă majoră, episod unic : dacă apare un singur episod.
- Tulburare depresivă majoră, episod recurent : dacă a existat cel puțin un alt episod depresiv major în viață.
Pentru a face un diagnostic al unui episod depresiv major, cinci sau mai multe dintre următoarele simptome trebuie să apară pe o perioadă de două săptămâni. Și cel puțin unul dintre aceste simptome trebuie să fie starea de spirit depresivă sau pierderea interesului sau capacitatea de a plăce:
- Stare de spirit deprimată în cea mai mare parte a zilei și aproape în fiecare zi.
- Scăderea marcată a interesului sau a capacității de plăcere în toate sau aproape toate activitățile, în cea mai mare parte a zilei.
- Pierdere semnificativă în greutate fără dietă sau creștere în greutate sau pierdere sau creștere a apetitului aproape în fiecare zi.
- Insomnie sau hipersomnie în fiecare zi.
- Agitație psihomotorie sau încetinire aproape în fiecare zi.
- Oboseala sau pierderea de energie aproape în fiecare zi.
- Sentimente excesive sau inadecvate de lipsă de valoare sau de vinovăție.
- Scăderea capacității de a gândi sau de a vă concentra.
- Gânduri recurente ale morții.
În plus, aceste simptome provoacă disconfort clinic semnificativ sau deteriorarea socială, de muncă sau în alte domenii importante ale activității individului.
La rândul său, în episodul depresiv major putem găsi diferite subtipuri. Această diviziune a fost realizată cu scopul de a propune o intervenție și tratamente mai specifice pe baza fiecărui caz.
Tipul catatonic
Această formă de depresie este foarte rară, dar când apare caracteristicile sale principale sunt modificările motorii care o însoțesc.
Aceste modificări pot consta în imobilitate pentru o perioadă de timp sau mișcări ciudate și bruște. Când apare acest subtip, este de obicei însoțit de episoade de manie, adică în afecțiuni bipolare.
Tipul melancolic
Principalul simptom în acest caz este pierderea generală a plăcerii și lipsa de răspuns la stimuli care de obicei au fost considerați plăcuți. Acest simptom este cunoscut sub numele de anhedonie.
În plus, pacienții care suferă de aceasta observă, de obicei, o înrăutățire a stării de spirit dimineața, se trezesc devreme și din cauza modificărilor motorii, cum ar fi încetinirea sau agitarea corpului sau a unei părți din acesta.
Tipul atipic
Spre deosebire de cel precedent, acesta se caracterizează printr-un număr mare de răspunsuri la stimuli. Este însoțită de un nivel foarte ridicat de anxietate.
Unele dintre cele mai caracteristice simptome sunt o creștere a apetitului, greutate și nevoia de a dormi multe ore.
Tipul postpartum
Acest episod poate apărea la femei după naștere. Simptomele apar în zilele de după livrare sau chiar un an mai târziu.
Pe lângă caracteristicile obișnuite ale stării depresive, apar alte particularități, cum ar fi sentimentul fricii de a fi singur cu copilul și / sau incapacitatea de a avea grijă de ea sau de nou-născut. Modificările hormonale joacă un rol fundamental în apariția acestui subtip
Tipul sezonului
Principala caracteristică este că atât începutul, cât și sfârșitul episodului coincid cu o anumită perioadă a anului. În general, încep toamna sau iarna și remit primăvara, deși pot apărea în alte momente.
- Tulburare distimică
Principala diferență între această tulburare și cea anterioară este că simptomele sunt mai puțin severe, dar mai susținute în timp, cel puțin doi ani.
Principalul simptom care apare este o stare de spirit tristă practic zilnic și care se menține cel puțin pe cei doi ani menționați. În plus, există două sau mai multe dintre următoarele simptome:
- Pierdere în greutate sau câștig.
- Insomnie sau hipersomnie.
- Lipsa de energie sau oboseală.
- Stimă de sine scazută.
- Dificultate de concentrare sau de luare a deciziilor.
- Sentiment de lipsă de speranță
În cei doi ani în care se menține această stare de spirit, nu poate exista o perioadă mai mare de două luni în care simptomele nu au apărut. Dacă da, tulburarea distimică nu ar putea fi diagnosticată.
În plus, aceste simptome provoacă disconfort semnificativ la persoana care le suferă sau la deteriorări sociale, de muncă sau în alte domenii importante ale deteriorării activității individului.
- Tulburare depresivă majoră nespecificată
Această categorie include tulburări depresive care nu îndeplinesc criteriile de includere în celelalte categorii. În cadrul acestui tip de tulburare, cele mai frecvente sunt:
Tulburare disforică premenstruală
Se referă la simptome depresive, cum ar fi starea de spirit puternic deprimată, anxietate semnificativă, labilitate afectivă marcată, pierderea interesului pentru activități etc. care apar de obicei în ultima săptămână a ciclului menstrual și dispar în primele zile de menstruație.
Pentru a fi diagnosticați, aceste simptome trebuie să fi apărut în majoritatea ciclurilor menstruale în ultimul an.
De asemenea, trebuie să fie suficient de serioși pentru a interfera în mod semnificativ cu munca, studiile sau orice domeniu important pentru persoană.
Tulburare depresivă postpsihotică în schizofrenie
Se referă la apariția unui episod depresiv major exclusiv la persoana care suferă de schizofrenie. Mai exact, acest episod apare de obicei în faza reziduală a schizofreniei.
Tulburare depresivă minoră
Se referă la cazurile care îndeplinesc criteriile de durată (adică, simptomele apar timp de două săptămâni), dar nu se adaugă la cele cinci simptome pentru a diagnostica o tulburare depresivă majoră.
Tulburare depresivă recurentă scurtă
Acestea sunt episoade depresive cu durată foarte scurtă (între două zile și două săptămâni) care apar pe parcursul unui an cu o frecvență de cel puțin o dată pe lună.
Este important să distingem dacă aceste episoade sunt asociate cu cicluri menstruale, caz în care tulburarea disforică premenstruală ar fi diagnosticată.
- Depresia de la un duel
După pierderea unei persoane dragi, apar simptome foarte similare cu cele ale unui episod depresiv major: anxietate, amețire emoțională și negare.
Unii oameni, după pierdere, au nevoie de tratament psihologic imediat, deoarece simptomele lor le provoacă un disconfort atât de grav încât nu pot continua cu viața lor.
Cu toate acestea, procesul natural al durerii se rezolvă de obicei în primele luni. Chiar dacă unii oameni continuă să fie suferiți de un an sau mai mult.
După primul an, șansele de recuperare dintr-o suferință fără tratament specializat sunt reduse considerabil. În aceste cazuri, un proces normal de durere se transformă în tulburare.
Cele mai frecvente simptome în această durere patologică sunt amintirile intruzive și dorurile dureros de puternice pentru persoana iubită, precum și evitarea persoanelor sau a locurilor care își amintesc de persoana iubită.
Simptome depresive
Persoanele cu depresie prezintă o serie de simptome care pot fi grupate în cinci categorii principale:
Simptomele stării de spirit
Adesea, simptomul de bază al depresiei este tristețea profundă. Dar, în unele cazuri, tristețea poate fi înlocuită de iritabilitate.
În cele mai severe depresii, starea de spirit se caracterizează printr-o incapacitate de a simți, se resimte o anestezie afectivă. Alte simptome care apar frecvent sunt dejectia, tristețea, nefericirea, nervozitatea, angoasa sau anxietatea.
Simptome motivaționale și de comportament
Persoanele cu depresie experimentează adesea așa-numita „triplă depresivă A: apatie, apatie și anhedonie.
Aceste simptome sunt legate de o stare generală de inhibare a comportamentului care, în cazurile cele mai severe, se poate manifesta cu încetinirea generalizată a vorbirii, răspunsuri motorii, gesturi etc. În cazuri extreme, poate exista chiar o stare de paralizie motorie.
Simptome cognitive
În această categorie se pot distinge două grupe principale: Există o scădere a abilităților cognitive ale persoanei, cum ar fi memoria, atenția, concentrarea, viteza mentală etc.
Pe de altă parte, apar distorsiuni cognitive, adică erori în interpretarea realității, despre mediul lor, trecutul, viitorul și propria persoană.
Pot apărea simptome precum amăgirea infracțiunilor sau a catastrofelor, precum și halucinații auditive, defăimătoare sau acuzatoare.
Simptome fizice
Cele mai frecvente simptome fizice sunt: tulburări de somn (de obicei insomnie, dar poate apărea și hipersomnie), modificări ale apetitului și greutății (implicit sau în exces), oboseală, scăderea activității, dureri și dureri corporale (dureri de cap, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, amețeli, probleme cardiorespiratorii etc.) și scăderea dorinței sexuale.
Simptome interpersonale
Relațiile sociale sunt adesea complet neglijate. Conform unor cercetări, 70% dintre persoanele care suferă de depresie declară că și-au pierdut interesul pentru persoanele din jurul lor.
De obicei, acestea sunt izolate, deoarece pe lângă pierderea interesului din partea lor, disconfortul pe care îl suferă și îl transmit deseori provoacă respingere din partea celorlalți.
Tratamentul tulburărilor depresive
Depresia, împreună cu anxietatea, sunt tulburările care sunt tratate cel mai frecvent în cabinetul psihologului.
Din acest motiv, există numeroase studii și progrese în tratamentul său. Astăzi cunoaștem tehnici multiple și variate pentru a face față acesteia și, în cele mai multe cazuri, se obține un rezultat satisfăcător.
În prezent, în cadrul tratamentului psihologic, se evidențiază trei tipuri de terapie care s-au dovedit a fi mai eficiente: tratament comportamental, tratament cognitiv și terapie interpersonală.
Durata tratamentului va fi mai lungă sau mai scurtă în funcție de tipul de terapie, de severitatea simptomelor și de progresul pe care îl face pacientul în afara consultării.
În orice caz, este important să rețineți că depresia este o tulburare care generează disconfort profund la persoana care suferă de ea.
În plus, aceștia nu sunt întotdeauna înțeleși de oamenii din jurul lor, deoarece tind să reducă cauzele care au dus la depresie. În aceste cazuri, este foarte important să vă consultați cu un profesionist în sănătate mintală.
Referințe
- Asociația Americană de Psihiatrie (2002). DSM-IV-TR. Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale.