CE ESTE O DENSIOMETRIE? - MEDICAMENT - 2025

Densitometrie sau os Densitometria este un test de diagnostic, cum ar fi o radiografie, care permite măsurarea precisă a densității minerale osoase (DMO) sau cantitatea de minerale osoase prezente in tesutul, pentru a detecta o posibila patologie.

Densitometria se mai numește absorbttiometrie cu raze X cu energie dublă (DEXA) și se efectuează în mod obișnuit în zonele de radiologie sau medicină nucleară ale centrelor de sănătate, folosind o doză mică de radiații ionizante (de 10 ori mai mică decât într-o radiografie ).

Acest test este făcut pentru a determina dacă sunteți sau nu, în prezența unui anumit grad de osteopenie, osteoporoză sau risc de fractură, precum și pentru a evalua progresul unui tratament în sistemul osos.

Nu este o procedură care ajută la prevenirea osteoporozei și, deși nu este 100% exactă, contribuie la predicția dacă o persoană va avea o fractură în viitor.

Factorii de risc pentru fracturi includ: vârsta, greutatea corporală, fractura anterioară, istoricul familial al fracturilor osteoporotice, fumatul și alcoolismul.

Procedura pentru efectuarea unei densiometrii

Aparatul folosit pentru efectuarea acestei examinări se numește densitometru și concentrează radiația pe zona de evaluat; de obicei acea zonă este regiunea lombară a coloanei vertebrale (partea inferioară a spatelui) și / sau a șoldului. Cu toate acestea, se poate face și pe antebraț.

Este o procedură nedureroasă și relativ rapidă (durează între 15-20 de minute), care este indicată de obicei persoanelor cu vârsta peste 40 de ani, mai ales dacă sunt femei, deoarece sunt populația cea mai afectată de patologiile osoase.

Este o evoluție a tehnologiei cu raze X și se realizează cu persoana întinsă pe spate, purtând un halat de operație și fără haine de niciun fel.

Vi se cere să vă stați nemișcată și să vă mențineți respirația pentru o clipă, la fel cum faceți în timpul unei scanări cu raze X sau CT.

Deși nu necesită o pregătire specială, deoarece îți poți menține dieta și activitatea normală înainte de testare, este recomandabil să nu iei suplimente de calciu cu cel puțin 24 de ore înainte de testare.

De obicei, persoana își poate relua activitățile obișnuite imediat după examinare.

În timpul procedurii, dispozitivul utilizat pentru studiu trimite un fascicul subțire, invizibil de raze X cu două vârfuri de energie diferite prin oase; unul este absorbit de țesutul moale, în timp ce celălalt este absorbit de țesutul osos.

De acolo, se obțin imagini cu valori care reflectă densitatea minerală a oaselor pacientului.

Aceste rezultate sunt contrastate cu valorile considerate normale (cele ale unui adult sănătos de 30 de ani) și acest lucru este măsurat în unități numite abateri standard (SD).

Rezultatele acestui studiu vor permite specialistului să decidă ce opțiuni de prevenire sau tratament sunt cele mai potrivite.

Specialiștii care analizează rezultatele acestei examinări sunt radiologii, dar există cazuri în care se folosește interpretarea unui reumatolog sau a unui endocrinolog.

Echipament pentru a efectua o densiometrie

Există două tipuri de echipamente pentru a efectua o dezintetetrie osoasă:

1. Dispozitive de bază DEXA : constă într-o masă mare, netedă și un „braț” care se sprijină deasupra capului pacientului. Acest lucru este cel mai frecvent deoarece este utilizat pentru a evalua șoldul și coloana vertebrală.
2. Dispozitive periferice : constă dintr-un fel de cutie portabilă de aproximativ 27 kg, cu spațiu pentru a plasa piciorul sau antebrațul și care este utilizat pentru a măsura densitatea osoasă la încheietura mâinii, călcâiul, antebrațul sau degetul. Mașini speciale cu ultrasunete au fost proiectate și pentru aceste cazuri.

În ambele cazuri, dispozitivul are software care calculează și afișează măsurătorile densității osoase pe monitorul computerului.

Avantaj?

Este rapid și precis. Nu este invaziv sau necesită anestezie și, de asemenea, nu lasă reziduuri de radiații pe corpul pacientului.

Riscuri?

Cele legate de radiații, deși în prezent sistemele cu raze X, au fascicule foarte controlate și metode de control al filtrării pentru a minimiza deflectarea (împrăștierea) radiațiilor.

Când trebuie efectuată o de-sintehometrie osoasă?

Acest test este recomandat în următoarele cazuri:

• Post-menopauză fără tratament cu estrogen.
• Antecedente materne sau personale de fumat sau fractură de șold.
• Femeie post-menopauză înaltă (mai mare de 1,70 metri) sau subțire (sub 56,77 kilograme).
• Om cu istoric de pierderi osoase.
• Tratamentul cu corticosteroizi precum prednison sau anticonvulsivante, cum ar fi Dilantina și anumite barbiturice.
• Diabet de tip 1, afecțiuni hepatice sau renale.
• Istoric familial de osteoporoză.
• Hipertiroidism sau hiperparatiroidism.
• Fracturi ușoare de traumatism.

Contraindicații ale de-sintometriei osoase

Cazurile în care o de-sintetometrie osoasă este contraproductivă sunt:

• Sarcina și / sau alăptarea.
• Persoanele cu vârsta peste 60 de ani, cu excepția cazului în care există un risc de fractură mai mare de 10%.

Personalul medical trebuie să fie informat dacă ați făcut recent un examen de bariu sau o injecție de material de contrast pentru o tomografie sau radioizotop.

Osteoporoza

Merită spus că osteoporoza este asociată cu o scădere a sărurilor minerale de calciu care formează oasele, ceea ce le face mai puțin groase și mai fragile și predispuse la rupturi sau fracturi.

Este o patologie care afectează femeile într-o măsură mai mare după menopauză, deși afectează și bărbații și, mai rar, copiii.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, există patru tipuri sau niveluri de osteoporoză:

1. Normal: nu există osteoporoză atunci când densitatea minerală osoasă este mai mare de -1 SD.
2. Osteopenie: Când rezultatele arată o densitate minerală osoasă între -1 și -2,5 SD.
3. Osteoporoză: Dacă densitatea minerală osoasă este mai mică de -2,5 SD, se numește osteoporoză.
4. Osteoporoză stabilită: când rezultatele sunt mult sub -2,5 SD, pacientul poate, foarte sigur, să sufere de fracturi de fragilitate.

Conform acestui fapt, cu cât numărul negativ este mai mare, cu atât osteoporoza suferită de pacient este mai severă.

La evaluarea acestor valori, trebuie avut în vedere faptul că există boli care reduc masa osoasă, cum ar fi: artrita reumatoidă, hipertiroidism, hiperparatiroidism, anorexie nervoasă, gastrectomie, anemie pernicioasă.

Factorii de risc ar trebui, de asemenea, să fie excluși, cum ar fi: persoana care are 6 luni sau mai mult pe corticosteroizi sau o femeie care a ajuns la menopauză înainte de vârsta de 45 de ani (menopauza timpurie).

Pentru a preveni sau întârzia apariția osteoporozei, cel mai bine este:

• Ingera calciu: cel puțin între 1200 și 1500 g pe zi.
• Mănâncă alimente bogate în calciu și vitamina D.
• A face exerciții fizice.
• Evitați consumul de tutun și alcool.
• Băi la soare timp de cel puțin 10 minute în fiecare zi.

Referințe

1. Bonilla Escobar, Angélica (2015). Prevenirea osteoporozei. Recuperat de la: saluspot.com.
2. Niams (2015). Masura de masa osoasa. Recuperat din: niams.nih.gov.
3. Informații despre radiologie (s / f). Dexa. Recuperat de la: radiologyinfo.org.
4. Zelman, David (2017). Densitometria osoasă. Recuperat de la: webmd.com.