Imunitatea pasivă este o formă de imunitate dobândită care nu implică răspunsul imun al destinatarului (gazdă). Constă în transferul anticorpilor produși anterior de un organism expus la antigen către un alt organism care nu a fost în contact cu respectivul antigen.
Imunitatea este definită ca o stare de rezistență naturală sau dobândită împotriva unui agent infecțios sau a unei anumite toxine sau otrăvuri. Un antigen este o substanță recunoscută drept străină sau toxică care se leagă în organism de un anticorp specific și, în consecință, poate sau nu să declanșeze un răspuns imun.
Fotografie a unui făt de 30 de săptămâni care a primit de la mama sa, prin placentă, anticorpii necesari pentru a supraviețui în primele luni de viață (Sursa: Ivon19, prin Wikimedia Commons)
Imunitatea pasivă poate fi dobândită în mod natural sau artificial. 1) Forma naturală apare atunci când, prin placenta, mama transmite anticorpilor către făt sau prin colostrul mamei la nou-născut. 2) Modul artificial este atunci când anticorpi specifici împotriva anumitor patogeni, toxine sau substanțe străine sunt administrate unui individ care nu este imun.
Imunitatea pasivă dobândită artificial a fost forma de tratament pentru bolile infecțioase înainte de vârsta antibioticelor.
În prezent este utilizat atunci când este necesară o protecție imediată, pentru tratamentul bolilor care provoacă imunodeficiență, pentru a trata unele intoxicații și în situații de urgență pentru a trata mușchii de rabie, tetanos sau șarpe.
Exemple sunt plasma de sânge umană sau animală, imunoglobulina umană, anticorpi monoclonali și antivenom. Imunitatea pasivă nu generează memorie și este de scurtă durată.
Scurt istoric
Emil von Behring și Shibasaburo Kitasato, în 1890, au raportat că injecția de toxine difterice sau toxina bacililor tetanici la animale a stimulat în organismele lor producerea de substanțe care neutralizează aceste toxine.
În plus, serul din sânge al acestor animale care au dezvoltat difterie sau antitoxină tetanică, atunci când au fost injectate în alte animale sănătoase, a conferit imunitate fără a fi contactat cu agenții cauzali și chiar a vindecat pe cei care erau deja bolnavi.
Acești autori au concluzionat că imunitatea a fost conferită de substanțe numite antitoxine prezente în sânge și că aceste substanțe erau foarte specifice pentru a proteja doar împotriva unei anumite boli și nu a altei.
Cam în același timp, alți cercetători au demonstrat că imunitatea dobândită poate fi transmisă de la mamă la făt prin circulație și la nou-născut prin colostru (laptele mamei din primele zile); ulterior s-a făcut o diferențiere între imunitatea pasivă și cea activă.
Imunitate naturală pasivă
Acest tip de imunitate pasivă este transmisă de mamă fătului sau nou-născutului. Ceea ce se transmit sunt anticorpi care conferă fătului sau imunității umoare nou-născutului (ceea ce are legătură cu producerea de anticorpi).
Anticorpii pe care mama îi transmite fătului prin placentă sau prin colostru nou-născutului sunt imunoglobuline.
Imunoglobulinele, împreună cu moleculele majore ale complexului de histocompatibilitate și receptorii antigenului celulelor T, constituie cele trei tipuri de molecule pe care sistemul imunitar le folosește pentru a recunoaște antigenii specifici.
Imunoglobulinele (Ig) sunt glicoproteine aparținând grupului gamma globulinelor plasmatice produse de limfocitele B. Există mai multe clase de anticorpi numiți izotipuri. Printre acestea se numără: IgA, IgD, IgE, IgG și IgM.
IgG matern și IgA
Nou-născuții nu au capacitatea de a organiza un răspuns imun eficient împotriva microorganismelor. Cu toate acestea, anticorpii transmisiți de mamă oferă fătului și nou-născutului o acțiune protectoare.
Prin placentă, mama transmite IgG la făt și, prin lapte, nou-născutul primește IgA, care funcționează prin neutralizarea microorganismelor care pot coloniza intestinul. IgG matern este, de asemenea, în lapte și este transportat din intestin la sistemul circulator al nou-născutului.
Trecerea IgG-ului matern prin intestin are loc printr-un receptor intestinal pe care nou-născutul îl are, care este un receptor IgG numit receptor neonatal FcRN. Acest receptor are, de asemenea, funcții de protecție a IgG împotriva degradării celulelor.
Anticorpii IgG sunt cele mai importante imunoglobuline, atât în interiorul cât și în afara vaselor. Ei acționează împotriva agenților infecțioși care se răspândesc prin sânge. Acestea facilitează fagocitoza particulelor mici și pot activa sistemul complementului, crescând astfel activitatea fagocitică.
IgA este destul de abundent și este produs în cantități mari de țesutul limfoid al intestinului, în tractul genitourinar și în tractul respirator.
Funcția sa este de a preveni intrarea organismelor dăunătoare prin formarea de complexe neabsorbabile în sistemele de secreție externe ale omului. Acestea sunt salive, lacrimi și secreții bronșice, nazale, intestinale și ale sânului.
Laptele uman conține anticorpi IgA împotriva unei varietăți de agenți infecțioși, cum ar fi Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Shigella, Salmonella și unele Rotavirusuri. Aceasta protejează nou-născutul de bolile diareice cauzate de aceste microorganisme.
Imunitate artificială pasivă
În această imunitate, anticorpi specifici sunt furnizați împotriva unui anumit antigen. Gazda care primește acești anticorpi dezvoltă imunitate rapid, în câteva ore. Deoarece acești anticorpi nu sunt rezultatul expunerii la antigen, nu se păstrează memorie.
Această imunitate durează doar câteva săptămâni, deoarece imunoglobulinele injectate cu ser au un timp de înjumătățire plasmatică după care sunt metabolizate. Imunitatea pasivă artificială poate fi dobândită, de asemenea, primind celule T de la un alt organism.
Ilustrație care se referă la o transfuzie de sânge (Sursa: Fæ, prin Wikimedia Commons)
Pe lângă viteza cu care se obține imunitatea cu administrarea artificială de anticorpi, spre deosebire de vaccinare, protecția obținută este independentă de starea imună a gazdei.
Din acest motiv, este utilă împotriva bioterorismului și ca terapie de alegere în zonele endemice în care vaccinarea are un răspuns slab. De asemenea, este util la pacienții spitalizați, subnutriți sau imunocompromisi sau la acei pacienți la care este contraindicată vaccinarea.
Tipul de anticorp care va fi utilizat pentru terapie va depinde de calea de administrare, de microorganismul care va fi combătut și de diferiți factori economici.
De exemplu, anumite clase de IgA sunt mai rezistente la degradarea proteolitică decât altele și au avantajul de a putea fi administrate pe cale orală, în timp ce altele trebuie administrate parenteral.
Referințe
- Baxter, D. (2007). Imunitate activă și pasivă, tipuri de vaccin, excipienți și autorizare. Medicina muncii, 57 (8), 552-556.
- BRAMBELL, FR (1958). Imunitatea pasivă a mamiferului tânăr. Recenzii biologice, 33 (4), 488-531.
- Jauniaux, E., Jurkovic, D., Gulbis, B., Liesnard, C., Lees, C., & Campbell, S. (1995). Transferul de imunoglobulină materno-fetală și imunitatea pasivă în primul trimestru de sarcină umană. Reproducerea umană, 10 (12), 3297-3300.
- Keller, MA, & Stiehm, ER (2000). Imunitate pasivă în prevenirea și tratamentul bolilor infecțioase. Recenzii de microbiologie clinică, 13 (4), 602-614.
- Marcotte, H., & Hammarström, L. (2015). Imunizare pasivă: Spre gloanțele magice. În imunologia mucoasă (pp. 1403-1434). Presă academică.
- Stormont, C. (1972). Rolul efectelor materne în reproducerea animalelor: I. Imunitate pasivă la animalele nou-născuți. Journal of animal science, 35 (6), 1275-1279.