- Funcții ale umorului apos
- - Funcție legată de păstrarea formei și dimensiunii globului ocular
- Glaucom
- - Funcție de referință
- Funcția nutrițională
- Compoziţie
- Anatomie
- producere
- Sistem de canalizare
- Referințe
Umoarea apoasă este un lichid transparent , conținută în compartimentul situat pe zona interioară frontală a ochiului între cornee și obiectiv, și împreună cu corpul vitros ajută la menținerea formei și dimensiunii globului ocular in multe animale.
Umorul apos este a doua componentă a sistemului format din patru medii de refracție (care refractă lumina) care trebuie traversate de lumină în drum spre retină. Primul este corneea, iar ultimele două sunt cristalinul și umorul vitros.
Un ochi uman «Juraj Varga» la www.pixabay.com
Transparența sa, ca și restul componentelor sistemului optic refractiv al ochiului, este o condiție esențială, astfel încât lumina să poată trece prin atenuarea minimă, iar razele sale să poată fi concentrate corespunzător asupra retinei.
Este, ca și celelalte componente ale ochiului, esențială pentru procesul de vedere și are caracteristici, structură și funcții foarte particulare.
Funcții ale umorului apos
Printre funcțiile umorului apos pot fi evidențiate două de natură fizică și de natură nutritivă sau biochimică. Fizica presupune contribuția sa la conservarea mărimii, a formei globului ocular și a contribuției unui mediu refractiv care, adăugat la celelalte, permite focalizarea luminii.
- Funcție legată de păstrarea formei și dimensiunii globului ocular
Aceasta este o funcție mecanică legată de presiunea de expansiune exercitată de umorul apos pe pereții compartimentului care îl conține, și are, de asemenea, de-a face cu volumul său.
În cazul unui compartiment închis, cu pereții înzestrați cu o anumită elasticitate, presiunea pe care acest lichid o exercită asupra acestor pereți depinde atât de gradul de „expandabilitate” al acestuia, cât și de volumul pe care îl conține compartimentul.
Pereții camerelor care formează compartimentul care conține umorul apos nu sunt foarte „întinși” sau „elastici”. Odată ce compartimentul este umplut la un volum corespunzător capacității sale relaxate, presiunea depinde de volumul suplimentar pe care îl poate ține atunci când își „extinde” pereții.
Acest volum suplimentar crește volumul total al fluidului și presiunea acestuia (până la între 12 și 20 mm Hg). La această presiune se obține dimensiunea și forma corespunzătoare pentru parametrii optimi de refracție, fără a deteriora structurile oculare delicate.
Volumul umorului apos este rezultatul echilibrului dintre producția sa (intrarea în compartiment) și reabsorbția sa (ieșire sau scurgere). Atunci când intrarea depășește puterea, se stabilește o stare de hipertensiune intraoculară (glaucom) cu valori peste 20 mm Hg, ajungând chiar la 60 sau mai mult.
Glaucom
Această afecțiune, pe lângă faptul că provoacă durere, poate apărea inițial cu alterarea parametrilor de refracție a ochiului și a vederii încețoșate. Dacă presiunea este foarte mare și rămâne în așa fel o perioadă de timp, se poate produce pierderea vederii din cauza deteriorării vaselor, retinei și / sau a nervului optic.
- Funcție de referință
Indicii de refracție ai celor 4 medii de refracție ale ochiului, precum și razele de curbură ale două dintre ele, corneea și lentila, sunt de o asemenea amploare încât oferă sistemului parametrii necesari pentru focalizarea imaginilor pe retină.
Puterea de refracție a lentilei în repaus este de aproximativ 20 de dioptrii, depinde de curbura lentilei și de relația dintre indicii de refracție a lentilei și umorul apos, în plus, este potrivit ca întregul sistem să obțină focalizarea pe retina.
Indicele de refracție al umorului apos este 1,33. Cea a lentilei, cu a cărei față anterioară interfață umorul apos, este 1,40. Această mică diferență contribuie, într-o cantitate corectă, la devierea suplimentară pe care obiectivul o exercită asupra luminii deja deviate la interfețele corneei.
Pentru a înțelege acest lucru, se poate lua în considerare faptul că, dacă obiectivul ar fi îndepărtat și pus în contact cu aerul (indice 1.00), puterea sa de refracție la aceeași curbură ar fi de aproximativ 120 de dioptrii. Aceasta dublează puterea totală normală a 60 de dioptrii a sistemului, iar imaginile produse de acesta s-ar proiecta bine în fața retinei.
Funcția nutrițională
Această funcție se referă la faptul că umorul apos este cel care oferă corneei și lentilei factorii de care aceste țesuturi au nevoie pentru activitatea lor metabolică.
Corneea este o structură transparentă, lipsită de vase de sânge, dar cu terminații nervoase libere. Are o grosime de 1 mm, în care sunt aranjate aproximativ 5 straturi, al căror interior este un endoteliu care îl acoperă din interior și îl pune în contact cu umorul apos.
Obiectivul nu conține vase sau nervi. Este alcătuit din straturi concentrice de celule fibroase și este scăldat cu umor apos pe fața anterioară. Energia pentru metabolismul ambelor structuri provine din oxidarea glucozei și toți factorii necesari derivă din umorul apos.
Compoziţie
Umorul apos este un fel de substanță „ultrafiltrată”, cu o compoziție foarte asemănătoare cu cea a plasmei din sânge, cu excepția faptului că conține concentrații mai mici de proteine, molecule ale căror dimensiuni nu permit trecerea lor liberă prin fante de filtrare ale procese ciliare.
Anatomie
Schema ochilor umani. 1. cristalin. 2. ligamentul de suspensie al lentilei. 3. camera posterioară și 4. camera anterioară (umplută cu umor apos). 5. cornee. 6. elev. 7. iris (anatomie). 8. corp ciliar. 9. coroidă
10. sclera. 11. retină. 12. fovea. 13. disc optic. 14. nervul optic. 15. umor vitros. Sursa: Vezi secțiunea sursă
Când vorbim de anatomie în legătură cu umorul apos, se face referire în principal la descrierea compartimentului care o conține și la structurile care participă la producerea și drenarea acestuia, procese care vor fi descrise în secțiunile următoare.
Umorul apos ocupă spațiul delimitat:
- din spate, prin fața anterioară a lentilei și ligamentele sale suspensive,
- lateral prin procesele ciliare și irisul și
- anterior pe aspectul posterior al corneei; compartiment împărțit de iris într-o cameră posterioară, unde este produs, și o cameră anterioară unde este reabsorbită.
producere
Rata medie de producție a acestui fluid este între 2 și 3 micro litri pe minut, o cantitate produsă de procesele ciliare, care sunt „pliuri” care ies din corpul ciliar în spațiul din spatele irisului, unde ligamentele și mușchiul lentilei. ciliari se alătură globului ocular.
Aceste procese sunt căptușite de un epiteliu cu o suprafață de aproximativ 6 cm pătrați și format din celule epiteliale înzestrate cu activitate secretorie ridicată. Zona de proces situată sub epiteliu este extrem de vascularizată și oferă materia primă pentru secreție.
Formarea umorului apos începe ca o secreție de sodiu prin pompele Na + / K + ATPase care transportă activ acest ion în spațiile laterale intercelulare. Anionii cum ar fi clorul (Cl-) și bicarbonatul (HCO3-) sunt antrenați în spatele sodiului pentru a menține electroneutralitatea.
Acumularea acestor ioni are un efect osmotic care promovează mișcarea apei din capilarele vecine. Soluția astfel formată se acumulează, presiunea hidrostatică crește și curge prin joncțiunile intercelulare ale epiteliului spre camera posterioară.
În plus, mulți alți nutrienți trec prin epiteliu prin transport activ sau prin difuzarea facilitată, inclusiv aminoacizi, glucoză, glutation și acid ascorbic. Oxigenul, pe de altă parte, trece prin difuzie.
Sistem de canalizare
Umorul apos care trece de la procesele ciliare la cea mai periferică recesiune a camerei posterioare, stabilește un gradient de presiune care determină mișcarea lichidului spre marginea circulară a irisului care limitează pupila, adică trece din cameră după cel precedent.
În camera anterioară, fluidul se deplasează spre periferie, spre unghiul format prin unirea corneei cu irisul, unde trece printr-o rețea de trabecule pentru a pătrunde ulterior în canalul Schlemm, un canal circular care se golește, prin de vene mici care conțin umor apos, numai în venele extraoculare.
Echilibrul dintre orificiul de intrare posterior și ieșirea anterioară care menține constant volumul intraocular al umorului apos este stabilit atunci când presiunea internă atinge, după cum s-a menționat, o valoare între 12 și 20 mm Hg; Valorile peste acestea sunt considerate patologice și dăunătoare funcției vizuale.
Referințe
- Brown JL: Vision, în: Best & Taylor's Physiological Basis of Medical Practice, 10th ed; JR Brobeck (ed). Baltimore, Williams & Wilkins, 1981.
- Eisel U: Sehen und Augenbewegungen, în: Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, 31 ed; RF Schmidt și colab. (Eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
- Fitzpatrick D și Mooney RD: Vision: The Eye, In: Neuroscience, 5th ed; D Pulves și colab. (Eds). Sunderland MA, Sinauer Associates, 2012.
- Ganong WF: Vision, în: Review of Medical Physiology, 25 ed. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
- Guyton AC, Hall JE: The Eye: I. Optics of Vision, în: manual de fiziologie medicală, ediția a 13-a; AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.