Ingrijire prenatala este specializat medicale gynecobstetric de ingrijire facut in timpul sarcinii la mama-copil , în scopul de a detecta modificări și de prevenire a bolilor care ar putea pune în pericol viața mamei și / sau fetale.
Sănătatea mamei în timpul sarcinii, nașterii și puerperiului, precum și a copilului în stadiul său de viață intrauterină, este responsabilitatea medicului ginecolog. Pentru aceasta, sunt stabilite controale sistematice, periodice și specifice pentru fiecare etapă a sarcinii, pentru a avea grijă de toate detaliile și pentru a preveni complicațiile viitoare.
Unele bibliografii au numit „control prenatal eficient” la principiile de bază și metodele și tehnicile utilizate la femei în timpul sarcinii, care sunt optime pentru a proteja sănătatea mamei și a copilului. Starea de sarcină aduce o serie de riscuri fiziologice care sunt inerente stării sarcinii.
Dacă nu sunt monitorizate cu atenție și corect, aceste riscuri pot duce la situații nedorite. Deși programul de control prenatal este realizat pentru a monitoriza sarcina în fiecare din perioadele sale de dezvoltare, la unele femei poate fi utilizat un program mai flexibil dacă nu există un factor de risc care să considere complicarea sarcinii.
Cu toate acestea, riscurile pot apărea la orice pacient fără notificare prealabilă, fără antecedente medicale de familie similare și chiar și la pacienții multipari care au avut sarcini anterioare fără probleme.
Prin urmare, schema ar trebui urmată în mod extensiv la toate femeile însărcinate, indiferent de numărul de sarcini.
Importanţă
Sarcina, nașterea și puerperiul respectiv sunt afecțiuni biologice considerate normale fiziologic, deoarece anatomia și fiziologia feminină sunt pregătite pentru a face față.
Cu toate acestea, necunoașterea factorilor care pot influența pozitiv sau negativ sarcina poate duce la modificarea fiziologiei normale a sarcinii, deoarece creșterea și dezvoltarea viitoare optime vor depinde de grija de la început bebelus.
Intenția controlului prenatal este de a sfătui viitorii părinți despre riscurile care există în timpul sarcinii și de a individualiza fiecare sarcină cu factori de risc genetici, modificabili și nemodificabili, astfel încât totul să se dezvolte în cel mai bun mod posibil.
Există situații care pun în pericol viața fătului care sunt aproape imperceptibile de către mamă, cum ar fi scăderea lichidului amniotic, niveluri ridicate de glucoză din sânge, tensiune arterială ridicată, deshidratare, anemie, incompatibilitate de sânge între mamă și tată, printre multe alte situații incontrolabile.
caracteristici
Din timp
Femeia ar trebui să înceapă îngrijirea prenatală imediat ce află despre sarcina ei. Majoritatea cauzelor iatrogene prevenibile la făt au legătură cu stilul de viață matern în primul trimestru de sarcină.
Cel puțin, prima verificare trebuie făcută înainte de săptămâna 20 și, în mod optim, prima verificare trebuie făcută înainte de săptămâna 12.
În primele 12 săptămâni de gestație - sau cum se știe, primul trimestru de gestație - este atunci când apar procese de mare importanță pentru atașamentele materno-fetale, cum ar fi, de exemplu, inserția definitivă a placentei.
În această perioadă, schimburi nutritive au loc între mamă și făt și pot exista schimburi virale, bacteriene, parazite sau toxice care pot modifica dezvoltarea copilului.
De aceea, un control în timp poate ajuta la detectarea și prevenirea oricărui factor care modifică dezvoltarea normală a acestuia.
Continuitate sau periodicitate
Un control prenatal eficient este unul a cărui periodicitate este lunară. O sarcină este considerată ca fiind slab controlată dacă are mai puțin de 5 controale pe întreaga sarcină.
Ținând cont de faptul că a doua jumătate a sarcinii aduce cu ea mai multe patologii cu flori, trebuie menționat că frecvența controalelor ar trebui să fie mai mare decât în prima jumătate a sarcinii.
Cel puțin, cele 5 controale trebuie efectuate după cum urmează: primul control înainte de săptămâna 20, al doilea în săptămâna 24, al treilea în săptămâna 27, al patrulea în săptămâna 33 și al cincilea în săptămâna 37 .
Pentru ca un control prenatal să fie considerat optim în ceea ce privește periodicitatea sa, numărul de controale trebuie să fie de 10, efectuat după cum urmează: 1 la fiecare 30 de zile până în a opta lună și, ulterior, 1 control la fiecare 15 zile în lunile 8 și 9 , până la momentul livrării.
Complet sau cuprinzător
Această caracteristică este poate una dintre cele mai importante și cel mai puțin flexibile dintre toate. Controlul prenatal ar trebui să includă acțiuni de promovare a sănătății, acțiuni de protecție a sănătății și acțiuni de recuperare a sănătății, toate în același timp și axate atât pe mamă, cât și pe făt.
Acțiunile de promovare a sănătății sunt acele acțiuni nespecifice destinate femeilor însărcinate care încearcă să obțină gradul maxim de sănătate pentru ele și pentru făt. Aceste acțiuni includ:
- Evaluarea creșterii și maturării fetale prin ecou și examen obstetric, precum și o examinare clinică a mamei.
- Indicație nutrițională și educație alimentară pentru a satisface cerințele calorice fiziologice ale sarcinii.
- sănătate, igienă, educație fizică și psihologică pentru mamă și familie pentru primirea nou-născutului.
Acțiunile de protecție a sănătății sunt cele specifice și sunt direcționate către mamă cu intenția de a reduce riscurile de morbiditate și mortalitate materno-fetală.
Pentru aceasta, există scheme de vaccinare (care asigură imunitate activă mamei și imunitate pasivă pentru copil), suplimente de vitamine și minerale și controlul valorilor glicemiei, hemoglobinei și tensiunii arteriale.
În cele din urmă, se aplică și acțiuni de recuperare a sănătății, în cele în care procesul normal de gestație a fost modificat.
Un exemplu în acest sens sunt mamele care debutează cu cifre de hipertensiune arterială. Preeclampsia și eclampsia sunt una dintre patologiile secundare tensiunilor materne mari, care produc mai multe decese fetale anual în țările în curs de dezvoltare.
Dacă controlul este eficient și sunt diagnosticate cifre ale tensiunii arteriale, mama este tratată astfel încât să treacă fără probleme până în săptămâna 38. După aceasta, este planificată o cezariană, pentru a evita complicații suplimentare.
Referințe
- Francisco A. Uganda Imaz. Obstetrică practică. Ediția a V-a. Editorial Intermédica. (1981) pp. 183-195
- Grupul CTO Tema 22. Evaluarea gestațională. Ginecologie și Obstetrică. Editorial CTO. (Ediția a VIII-a. (2011) Pagini 78-84
- Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. (2015). Preconcepție pentru sănătate și îngrijiri de sănătate. Recuperat din: cdc.gov
- March of Dimes. (2011). Primul tău control de îngrijire prenatală. Recuperat de la: archofdimes.org
- Control prenatal. Proiectul de sănătate maternă și copilă Quetzaltenango, Totonicapán și Sololá. Agenția de Cooperare Internațională a Japoniei Recuperat din: jica.go.jp