Proteus vulgaris este o specie de bacterii gram-negative în formă de tijă (bacil) care aparține grupului Enterobacteriaceae. Este prezent în mod normal în flora fecală a oamenilor, dar este frecventă și în infecțiile tractului urinar la tineri și bătrâni.
Numele de gen Proteus provine de la numele unui zeu marin grecesc, care a fost capabil să-și schimbe forma în mod voluntar. Acest gen este reprezentat în cinci specii: P. mirabilis, P. vulgaris, P. penneri, P. hauseri și P. myxofaciens. Acesta din urmă este singurul din genul care nu este patogen important pentru om.
Etapele formării unei colonii Proteus vulgaris (Sursa: Proiectul Gutenberg Distribuit Proofreaders prin Wikimedia Commons)
Majoritatea membrilor genului se găsesc în intestin, deși altele sunt tipice în sol și în depozitele de apă dulce. Proteus vulgaris este totuși un agent patogen facultativ sau „oportunist”, deoarece provoacă boală la gazdele sensibile.
Grupul de bacterii Proteus a fost descris în urmă cu mai bine de 100 de ani de Hauser. Se caracterizează prin prezentarea unei morfologii pleomorfe (cu multe forme). P. vulgaris și P. mirabilis arată, în mod specific, o „motilitate asemănătoare cu roiul” în mediu solid.
Împreună cu bacteriile din genul Escherichia, Klebsiella, Enterobacter și Serratia, bacteriile din genul Proteus sunt asociate cu numeroase cazuri de infecții umane grave.
Caracteristici și morfologie
Ca toate bacteriile gram-negative, bacteriile din genul Proteus se caracterizează prin prezența unui strat compus din două membrane lipidice între care se află o rețea subțire de peptidoglican.
Membrana exterioară a acestor bacterii conține o bicapa lipidică bogată în lipoproteine caracteristice, polizaharide și lipopolizaharide. În plus, acestea sunt acoperite de fimbrii care le permit să adere la țesuturile gazdei.
Ca și celelalte specii din genul Proteus, P. vulgaris se caracterizează prin activitatea sa roșie, care apare macroscopic într-o cultură solidă ca inele concentrice de creștere provenite dintr-o colonie individuală sau din inoculul inițial.
Această formă de creștere se datorează diferențierii celulelor în mediu lichid, care odată ce intră în contact cu un mediu solid, cum ar fi agar, schimbarea dimensiunii, prelungirea formei lor și creșterea sintezei flagelinei.
Indivizii aparținând acestei specii sunt în general sensibili la acidul nalidixic, ciprofloxacină și ceftriaxona, cu o sensibilitate intermediară la nitrofurantoină.
Producția de hemolizine citotoxice este comună la această specie, care a fost studiată pe larg, în special în ceea ce privește bazele genetice și moleculare ale secreției lor.
Cum se răspândește?
Ele sunt bacterii patogene oportuniste, în special asociate cu infecții ale tractului urinar superior, cum ar fi urolitiaza, care este formarea de pietre în rinichi sau vezică, uretrita, prostatită, cistită și pielonefrită acută.
Abcesele cerebrale au fost, de asemenea, descrise ca fiind forme de infecție bacteriană cauzată de P. vulgaris la om.
P. vulgaris, precum și alte bacterii patogene ale genului, sunt un rezident obișnuit nu numai al florei intestinale, ci și al unităților medicale de lungă durată, spitale și clinici.
Cea mai frecventă formă de contagiune este accidentală și apare la pacienții care au suferit intervenții chirurgicale înainte sau după care necesită vezică urinară sau cateter. De obicei, acești bacili sunt de asemenea capabili să colonizeze atât secrețiile seroase ale pielii, cât și mucoasa bucală.
Infecțiile nosocomiale asociate spitalelor și pacienților care primesc îngrijiri medicale și al căror sistem imunitar este compromis, adică care sunt mai sensibili, sunt apoi cele mai frecvente pentru P. vulgaris și speciile înrudite.
Simptome
Când organismul intră în contact cu bacteriile patogene, în special atunci când bacteriile aderă la celulele uroepiteliale, numeroase evenimente de răspuns sunt inițiate în celulele mucoasei endoteliale, inclusiv secreția de interleukine și activarea morții celulare programate, printre altele. .
Endotoxinele prezente în membrana celulară declanșează, de asemenea, cascade de răspunsuri inflamatorii la gazdă, generând disconfort fizic.
P. vulgaris și alte bacterii similare ale genului sunt capabile să producă ureeze, alcalinizând urina prin hidrolizarea ureei pentru a produce amoniac. Printre alte simptome se numără durerea de flanc și hematuria, care are legătură cu culoarea roșiatică a urinei.
tratamente
În funcție de gradul de complicație al infecțiilor, tratamentele pot varia. Pentru femeile cu infecții necomplicate, tratamentele empirice sugerează utilizarea de chinolone orale sau sulfametoxazol nu mai mult de câteva zile.
Când vine vorba de simptomele cazurilor de infecție acută, chinolone sunt de asemenea utilizate, dar pentru perioade mai lungi sau unele antibiotice de a treia generație, cum ar fi ceftriaxona, se recomandă utilizarea gentamicinei, cefalosporinei orale, ampicilinei și aztreonamului.
Cazurile din pietre la rinichi cauzate de infecții bacteriene cu specii din genul Proteus necesită adesea îndepărtarea chirurgicală.
În mod similar, acele cazuri de infecții non-urologice care duc la abcese merită tratamente chirurgicale de curățare pentru eradicarea lor eficientă.
Referințe
- Alberts, B., Johnson, A., Lewis, J., Morgan, D., Raff, M., Roberts, K., & Walter, P. (2015). Biologia moleculară a celulei (ediția a 6-a). New York: Știința Garlandului.
- González, G. (2018). Prezentarea clinică a infecțiilor proteice. Preluat de pe www.emedicine.medscape.com/article/226434-clinical
- Hickman, FW, Steigerwalt, AG, Farmer, JJ, Brenner, DONJ, Control, D., & Carolina, N. (1982). Identificarea Proteus penneri sp. nov., fost cunoscut ca Proteus vulgaris Indole negativ sau ca Proteus vulgaris Biogrupul 1, 15 (6).
- Koronakis, V., Cross, M., Senior, B., Koronakis, EVA, & Hughes, C. (1987). Hemolizinele secretate ale Proteus mirabilis, Proteus vulgaris și Morganella morganii sunt înrudite genetic unele cu altele și cu alfa-hemolizina Escherichia coli. Journal of Bacteriology, 169 (4), 1509-1515.
- Koronakis, V., & Hughes, C. (1988). Identificarea promotorilor care direcționează expresia in vivo a genelor hemolizinei în Proteus vulgaris și Escherichia coli. Mol. Genet Genet. , 213, 99-104.
- Mohammed, GJ, Kadhim, MJ, & Hameed, IH (2016). Specie Proteus: caracterizare și antibacteriene din plante: o revizuire. Jurnalul Internațional de Farmacognozie, 8 (11), 1844–1854.
- Myrvik, Q., Pearsall, N., & Weiser, R. (1977). Bacteriologie medicală și micologie (prima ediție). Mexic DF: Interamerican.