PROMYELOCYTE: CARACTERISTICI, FUNCȚII ȘI PATOLOGII - BIOLOGIE

Cele promielocite sunt celule precursoare hematopoietice dintr - o clasă specială de celule sanguine cunoscut sub numele de granulocite (neutrofile, bazofile și eozinofile), care aparțin liniei mieloide de celule sanguine și sunt incluse în grupul de celule albe din sânge.

Sângele este un țesut conjunctiv lichid specializat în transportul de oxigen, nutrienți și deșeuri. Este distribuit în întregul corp și este compus din elemente celulare și non-celulare.

Fotografie a unui promyococit (Sursa: Bobjgalindo via Wikimedia Commons)

Componentele sale celulare includ eritrocitele sau globulele roșii, leucocitele sau globulele albe din sânge, megacariocitele, trombocitele și mastocitele, care sunt produse pe toată durata vieții unui organism printr-un proces cunoscut sub numele de „hemopoieză”.

În timpul hemopoiezei, un grup de celule stem pluripotente din măduva osoasă se înmulțesc și dau naștere celulelor progenitoare a două linii cunoscute sub numele de linia mieloidă (unitatea formatoare de colonii a splinei CFU-S) și a liniei limfoide (linia limfoidă). limfocite CFU-Ly formatoare de colonii).

Două grupuri de celule progenitoare unipotențiale provin din linia mieloidă (care se înmulțesc pentru a da naștere unei linii celulare unice). Unul dă naștere la granulocite / macrofage, iar celălalt la megacariocite / eritrocite.

Grupul de celule progenitoare granulocite / macrofage se împarte, la rândul său, pentru a forma patru linii celulare corespunzătoare eozinofilelor, bazofilelor, neutrofilelor și monocitelor. Promyelocyte este numele dat celulelor precursoare ale primelor trei tipuri de celule.

Formarea granulocitelor

Granulocitele sunt fiecare derivate dintr-un grup specific de celule progenitoare unipotențiale, cu excepția neutrofilelor, care sunt derivate din celulele bipotențiale (care sunt capabile să producă două linii celulare separate).

Aceste celule progenitoare sunt descendente dintr-o celulă stem pluripotențială, care este prima verigă a liniei mieloide și este cunoscută ca unitatea formatoare a coloniei splinei sau CFU-S. Eozinofilele și bazofilele provin de la precursori care sunt cunoscuți ca CFU-Eo și, respectiv, CFU-Ba.

Neutrofilele, după cum s-a menționat, provin dintr-o linie celulară bipotențială, cunoscută sub numele de CFU-GM (granulocit / monocit), care este apoi divizată în linia celulară CFU-G (de la neutrofile) și linia CFU-M (de la neutrofile). monocite).

Atât celulele progenitoare CFU-G, cât și CFU-Eo și CFU-Ba se împart și dau naștere primei celule precursoare cunoscute sub numele de mieloblast. Mieloblastele sunt identice între ele, indiferent de linia celulară din care provin.

Promyococitele apar din diviziunea mitotică a mieloblastelor din cele trei linii celulare, adică atât din progenitorii eozinofilelor și bazofilelor, cât și din neutrofile. Acestea se divid din nou și formează mielocite.

Mielocitele se divizează prin mitoză și formează metamielocite, care se diferențiază progresiv pentru a forma celulele mature ale fiecărei linii celulare.

Întregul proces este modulat de diferite elemente moleculare și factori de creștere, care sunt ceea ce dictează progresul de la o etapă la alta și care sunt esențiale în timpul maturării și diferențierii celulare.

caracteristici

Ca și în cazul mieloblastelor, nu este posibilă distincția între promyococite care provin din oricare dintre cele trei linii celulare, deoarece sunt identice.

În ceea ce privește morfologia, se știe că promyococitele sunt celule mari și că diametrul lor variază între 18 și 24 microni. Au capacitate mitotică, adică se pot împărți prin mitoză.

Au un nucleu rotund sau semi-oval, care pătează o culoare albastru-roșiatic și unde poate fi apreciat un model delicat de cromatină cu unul sau doi nucleoli. În acest stadiu, se observă începutul formării de indentări a învelișului nuclear caracteristic granulocitelor.

În comparație cu mieloblastele, celulele lor precursoare, promyococitele au o acumulare mai mare de heterochromatină, ceea ce este văzut ca „modelul cromatinei” și care nu este evident înainte de această etapă.

În citoplasma sa albăstruie este un reticul endoplasmic dur asociat cu un complex Golgi proeminent, un număr mare de mitocondrii active și lizozomi mai mari de 0,5 μm în diametru. Veziculele citoplasmatice nu sunt observate în periferia celulelor.

În timpul granulopoiezei (formarea granulocitelor), promyococitele sunt singurele celule care produc granule azrofile (granule primare).

Acestea sunt granule nespecifice care par să aibă activități similare cu cele ale lizozomilor, deoarece conțin concentrații abundente de hidrolaze acide, lizozime, proteine cu activitate bactericidă, elastaze și colagenaze.

Caracteristici

Principala funcție a promyococitelor este de a servi ca celule precursoare pentru liniile de celule eosinofile, bazofile și neutrofile.

Întrucât este în acest tip de celule singura în care granulele azurofile sau nespecifice provin și se acumulează, aceste celule sunt esențiale pentru formarea granulocitelor.

Este important să ne amintim că cele trei clase de celule granulocitice, adică eozinofile, bazofile și neutrofile, au roluri critice în prima linie de apărare a organismului împotriva agenților străini, împotriva afectării țesuturilor, în timpul infecțiilor parazitare și al reacțiilor alergice și hipersensibile. , printre alții.

patologiile

În unele leucemii acute, unele anomalii ale promyococitelor au fost detectate prin citometrie în flux, cum ar fi supraexprimarea CD 13, CD 117 și CD33 și absența sau sub exprimarea markerului CD15.

Acestea au fost progrese importante în studiul imunofenotipului unor leucemii, în special a leucemiei mieloide M3 (leucemie promielocitică acută).

-Leucemie promielocitică acută (M3)

Este un tip de leucemie mieloidă. Această patologie a fost descoperită de Hillestad în 1957, dar originea sa genetică a fost descrisă în 1970.

În această patologie, promyococitele prezintă anomalii genetice (gena APL-RARα) asociate cu ruptura corpurilor nucleare. Acest lucru împiedică celula să se maturizeze și să continue procesul de diferențiere.

Prin urmare, celula rămâne în acea fază. Mai mult, anomaliile genetice influențează, de asemenea, inhibarea apoptozei. De aceea, celulele nu mor și se acumulează în măduva osoasă, fiind inevitabil că acestea ies în circulație. Toate acestea agravează imaginea.

Aceasta provoacă sângerare severă și infecții, febră, paloare, scădere în greutate, oboseală, pierderea poftei de mâncare, printre altele.

Tratament

Din fericire, aceste celule anormale au receptori pentru acidul alal-trans-retinoic sau tretinoin, iar atunci când acest medicament este utilizat ca tratament, promovează diferențierea promyococitului de mielocit, dând rezultate foarte satisfăcătoare.

Pot fi incluse transfuzii concomitente de trombocite, administrarea de trioxid de arsen (ATO) și chimioterapie antraciclină, deși aceasta din urmă este cardiotoxică.

Pentru a monitoriza boala și a vedea dacă tratamentul funcționează, trebuie efectuate teste de laborator, cum ar fi biopsia măduvei osoase și hematologie completă.

După remisie, pacientul trebuie să continue un tratament de întreținere timp de 1 an, pentru a evita recidivele.

Diagnostic

În leucemia promielocitică, promielocitele își schimbă morfologia. Se prezintă cu un nucleu neajuns care poate avea granițe neregulate sau are lobulații anormale. Acestea prezintă corpuri Auer abundente, care este patognomonic pentru această patologie.

Există, de asemenea, o accentuare a granulelor azurofile (variantă hipergranulară). Cu toate acestea, există o variantă care are granulații foarte fine (microgranulare), aproape imperceptibile sub microscopul ușor.

Există anticorpi monoclonali ai receptorului APL-RARα care sunt folosiți pentru a pune diagnosticul. Pe de altă parte, aceste celule colora pozitiv pentru CD33, CD13 și uneori CD2. În timp ce oferă o colorare negativă pentru CD7, CD11b, CD34 și CD14.

Leucemie mieloidă cronică și acută

Această patologie apare de obicei cu doar 10% prezență de explozii și promyococite în frotiile de sânge periferic. Este mai frecvent la adulți, dar și copiii pot fi afectați.

Această boală progresează lent, dar poate deveni brusc acută.Dacă devine acută, procentul de celule imature crește. Leucemiile acute sunt mai agresive și, prin urmare, mai dificil de tratat.

Referințe

Despopoulos, A., & Silbernagl, S. (2003). Atlasul de fiziologie al culorilor (ediția a 5-a). New York: Thieme.
Di Fiore, M. (1976). Atlas of Histology Normal (ediția a 2-a). Buenos Aires, Argentina: El Ateneo Editorial.
Dudek, RW (1950). Histologie cu randament ridicat (ediția a II-a). Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Williams & Wilkins.
Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Text Atlas of Histology (ediția a 2-a). Mexic DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
Johnson, K. (1991). Histologie și biologie celulară (ediția a II-a). Baltimore, Marylnand: seria medicală națională pentru studiu independent.
Kuehnel, W. (2003). Atlas color de citologie, histologie și anatomie microscopică (ediția a IV-a). New York: Thieme.
Ross, M., & Pawlina, W. (2006). Histologie. A Text and Atlas cu corelație celulară și biologie moleculară (ediția a 5-a). Lippincott Williams & Wilkins.

PROMYELOCYTE: CARACTERISTICI, FUNCȚII ȘI PATOLOGII - BIOLOGIE - 2025