- Caracteristici generale
- Taxonomie
- Morfologie
- trophozoite
- schizontului
- gametocyte
- habitat
- Ciclu de viață
- În țânțarul Anopheles
- În ființa umană
- Clasificare
- Epidemiologia malariei
- Transmitere
- Perioadă incubație
- Tablou clinic
- Diagnostic
- Tratament
- Referințe
Plasmodium este un gen de protozoare, eucariote unicelulare, care are nevoie de o gazdă (umană) și de un vector (țânțar feminin din genul Anopheles) pentru a-și duce ciclul de viață. Sunt tipice regiunilor cu un climat cald (tropical).
În acest gen au fost descrise un număr de 175 de specii, dintre care unele sunt responsabile pentru dezvoltarea malariei (malaria) la om. Alții provoacă, de asemenea, patologii la alte animale, cum ar fi păsările și reptilele.
Plasmodium falciparum în eritrocite. Sursa: Credit foto: Furnizori de conținut: CDC / Dr. Mae MelvinTranswiki aprobat de: w: ro: Utilizator: Dmcdevit, prin Wikimedia Commons
Malaria este o boală care produce ravagii în țările care nu au o rețea de sănătate publică cu dotările necesare pentru a face față. La nivel global, s-a raportat că 90% din cazuri apar în Africa sub-sahariană, urmată de Asia de Sud-Est și Regiunea Mediterană de Est.
Este important să luați măsuri preventive atunci când călătoriți în zone în care boala prevalează.
Caracteristici generale
Organismele care formează genul Plasmodium sunt considerate eucariote, ceea ce înseamnă că celulele lor au cele trei componente esențiale ale fiecărei celule: membrana celulară, citoplasma și nucleul.
Caracteristica distinctivă a organismelor eucariote este că materialul genetic (ADN și ARN) este delimitat de o membrană dintr-o organelă cunoscută sub numele de nucleul celular.
De asemenea, în afară de a fi eucariote, membrii acestui gen sunt unicelulari, ceea ce implică faptul că sunt ființe simple care sunt formate dintr-o singură celulă.
În mod similar, sunt paraziți intracelulari. Formele parazitare ale organismelor din genul Plasmodium necesită intrarea în celule (hepatocite în ficat și eritrocite) pentru a se reproduce și dezvolta corect.
Cei mai mulți membri ai genului Plasmodium sunt agenți patogeni. Aceasta înseamnă că sunt capabili să genereze boli. Ele pot provoca boli la vertebrate, precum reptile, rozătoare și păsări. Mai exact la om, aceștia sunt agenții cauzali ai malariei.
Pentru a-și îndeplini în mod corespunzător ciclul de viață, Plasmodiums necesită un vector. Acesta nu este altceva decât un agent a cărui funcție este de a transporta și de a transmite un agent patogen de la o ființă vie infectată la alta care nu este.
În acest sens, vectorul Plasmodium este femela din genul țânțar Anopheles. Dintre cele peste 400 de specii ale acestui țânțar, doar 30 sunt vectori ai Plasmodiumului.
Taxonomie
Clasificarea taxonomică a genului Plasmodium este următoarea:
Domeniul: Eukarya
Regatul: Protista
Filum: Apicomplexa
Clasa: Aconoidasida
Comanda: Haemosporida
Familie: Plasmodiidae
Gen: Plasmodium
Morfologie
Majoritatea organismelor din acest gen au trei forme principale: trofozoitul, schizontul și gametocitul.
În funcție de specie, aceste forme sau etape vor avea o morfologie diferită. Caracteristicile a trei dintre cele mai reprezentative specii ale acestui gen vor fi explicate mai jos.
trophozoite
Este forma parazitară activă care este capabilă să se reproducă și să se hrănească. Este cel care intră în celule pentru a continua să se hrănească cu ele.
La speciile Plasmodium vivax, trofozoitul are o citoplasmă mare de tip amoeboid și o culoare care variază de la galben la maro.
În Plasmodium falciparum, citoplasma este delicată, apărând mici puncte de cromatină. Și în Plasmodium ovale trofozoitul nu are vacuol și are niște pigmenți, pe lângă faptul că este compact.
schizontului
Este o fază intermediară din ciclul de viață al organismelor din genul Plasmodium. În Plasmodium ovale, schizontul are pigmentul concentrat în ceea ce pare a fi o masă, pe lângă faptul că ocupă mai mult de jumătate din citoplasma globulelor roșii.
În Plasmodium falciparum, schizontul nu este evident în circulație, deoarece citoajurile se găsesc în vasculatură. Pigmentul este întunecat, iar citoplasma este compactă.
De asemenea, în Plasmodium vivax, schizontul este mare, putând acoperi întreaga dimensiune a globulelor roșii, pe lângă producerea în medie a 13 merozoite. Culoarea sa alternează între galben și maro.
gametocyte
Gametocitul este celula sexuală propriu-zisă. Pot fi de două tipuri: macrogametocit sau microgametocit.
Gametocitul Plasmodium vivax are formă ovală și foarte compact. Poate chiar ocupa întregul interior al globulelor roșii. În macrogametocit, cromatina este compactă și excentrică, în timp ce în microgametocit este difuză.
În cazul Plasmodium ovale, macrogametocitul prezintă cromatină condensată și prezintă o culoare maro care ocupă întreaga sa citoplasmă. Microgametocitul are o citoplasmă incoloră cu cromatină dispersată.
Gametocitele Plasmodium falciparum au formă de lună semilună. Macrogametocitul are cromatină compactă într-o singură masă, iar în microgametocit, cromatina este difuză.
habitat
Dacă vorbim de habitat în sensul strict al cuvântului, atunci trebuie să afirmăm că habitatul Plasmodium este sânge uman, întrucât în el își îndeplinește cea mai mare parte a ciclului de viață.
Parazitul este în sânge unde parazitul are la dispoziție condițiile de mediu necesare pentru a se putea dezvolta în liniște și mai târziu infecta pe alții.
De asemenea, Plasmodium este un organism care este complet distribuit pe întreaga planetă. Cu toate acestea, fiecare specie are regiunea sa de influență. Cele mai cunoscute și locul în care sunt cele mai abundente vor fi menționate aici.
Plasmodium vivax este deosebit de abundent în țările asiatice precum India, Sri Lanka, Bangladesh, Nepal și Pakistan. Plasmodium falciparum predomină în regiunea africană sub-sahariană, iar Plasmodium ovale abundă în Africa de Vest, Indonezia, Filipine și Papua Noua Guinee.
Este important să conștientizăm acest lucru, deoarece, dacă o persoană călătorește, trebuie să fie informată despre posibilele boli pe care le-ar putea contracta. Mai ales dacă călătoresc în țările în curs de dezvoltare, unde malaria este răspândită.
Ciclu de viață
Ciclul de viață al organismelor din genul Plasmodium are loc în două locuri: în interiorul ființei umane și în interiorul țânțarului feminin al genului Anopheles.
În țânțarul Anopheles
Luând infecția femeii de către microorganism ca început de ciclu, evenimentele se desfășoară după cum urmează:
Când femela din genul Anopheles mușcă o persoană infectată cu unele dintre speciile din genul Plasmodium, ea dobândește gametocitele parazitului, care sunt transportate la nivelul tractului intestinal, care este locul unde are loc fertilizarea.
Produs în acest sens, este generat un zigot care este cunoscut sub numele de ookinet, care ulterior evoluează spre o formă de viață numită oocist.
Oocistul este responsabil pentru producerea de sporozoiti, care migrează spre glandele salivare ale țânțarului, așteptând ca acesta să muște o persoană sănătoasă, moment în care pot intra în fluxul sanguin al persoanei sănătoase, pentru a continua ciclul .
În ființa umană
Odată ajunși în fluxul sanguin, sporozitele migrează spre ficat, invadând și colonizând hepatocitele, datorită faptului că se leagă de receptorii care sunt exprimați pe suprafața celulelor hepatice.
În țesutul hepatic, sporozoitele se maturizează în următoarea etapă a ciclului: schizontul. Aceasta suferă o serie de reproduceri asexuale, obținând astfel o altă formă a parazitului numit merozoit. În fiecare celulă pot fi produse în medie douăzeci de mii.
Ciclul de viață al Plasmodium. Sursa: Institutele Naționale de Sănătate (NIH), prin Wikimedia Commons
În cele din urmă, celulele hepatice sunt distruse, eliberând toate merozoitele care au fost reținute în acesta în fluxul sanguin. Aceste merozoite încearcă să invadeze globulele roșii din sânge (eritrocite) pentru a se hrăni cu hemoglobina pe care o transportă.
În interiorul globulelor roșii, parazitul găsește condițiile ideale de mediu pentru a ajunge la maturitate. Când parazitul a petrecut destul timp în interiorul eritrocitelor, acestea slăbesc și ajung să sufere liza celulelor, rupând membrana celulară a eritrocitelor, eliberând resturile de hemoglobină și mii de merozoite în fluxul sanguin.
În acest moment există unele merozoite care se maturizează și devin gametocite (macrogametocite și microgametocite), care sunt forma infecțioasă care poate fi dobândită de femela din genul Anopheles atunci când mușcă un individ infectat cu malarie. Aici ciclul începe din nou.
Clasificare
Genul Plasmodium cuprinde un total de 175 de specii. Multe dintre ele afectează vertebrele (inclusiv oamenii), provocând boli precum malaria sau malaria.
Printre speciile cele mai studiate, datorită efectului lor asupra sănătății, putem menționa:
- Plasmodium vivax: este unul dintre paraziții care se găsește cel mai frecvent ca agent cauzator al malariei. Din fericire, ea provoacă o variantă a acestei boli care este benignă și nu provoacă la fel de mult ravagii ca alte specii.
- Plasmodium falciparum: este cea mai virulentă specie dintre toate. Este responsabil pentru 80% din cazurile de malarie raportate anual. La fel, este potențial fatal (90% din cazuri). Este deosebit de abundent pe continentul african, în special în zona subsahariană.
- Plasmodium malariae: este o altă specie responsabilă de generarea malariei, nu numai la oameni, ci și la câini. Tipul de malarie pe care îl provoacă este relativ benign, fără consecințe fatale.
- Plasmodium ovale: considerat de asemenea un agent patogen, responsabil pentru un tip de malarie benignă. Este tipic pentru anumite regiuni ale continentului asiatic, cum ar fi Filipine și Indonezia.
- Plasmodium knowlesi: este o specie de Plasmodium care până de curând era considerată o specie care provoacă patologii în alte primate. Cu toate acestea, odată cu avansarea tehnologiilor de diagnosticare moleculară, s-a stabilit că a cauzat și malarie la oameni, în special în zona Malaeziei.
Epidemiologia malariei
Malaria este o boală care este transmisă de paraziții din genul Plasmodium, cele cinci specii menționate în secțiunea anterioară fiind principalii agenți cauzali.
Din punct de vedere geografic, afectează țările tropicale și subtropicale. Acest lucru se datorează faptului că parazitul și vectorul său se dezvoltă optim în condițiile de mediu care prevalează în aceste zone.
Această boală din aceste țări a devenit o problemă majoră de sănătate publică, în special în cazul în care nivelul sărăciei este ridicat.
Transmitere
Forma de transmitere a malariei se face prin mușcarea țânțarului feminin din genul Anopheles. Acesta este un vector care joacă un rol determinant în ciclul de viață al parazitului.
Perioadă incubație
Perioada de incubație este perioada necesară pentru ca individul să manifeste orice semn sau simptom după ce parazitul a intrat în corpul lor.
Fiecare specie de Plasmodium are o perioadă de incubație diferită:
- P. falciparum: 7 - 14 zile
- P. vivax: 8 - 14 zile
- P. malariae: 7 - 30 de zile
- P. ovale: 8 - 14 zile
Tablou clinic
Severitatea tabloului clinic depinde de speciile cauzale. Deși simptomele sunt, în general, aceleași, atunci când agentul patogen este specia Plasmodium falciparum, acestea evoluează spre o imagine mai severă.
Printre cele mai reprezentative simptome și semne ale acestei boli sunt menționate:
- Febră mare
- Agitat frisoane
- Transpiraţie
- Anemie
- Durere de cap
- Greață și vărsături
- Dureri musculare
În cazul în care malaria este cauzată de Plasmodium falciparum, pot exista unele semne care sunt considerate „periculoase” și care avertizează asupra unei complicații severe în cursul bolii. Printre acestea se numără:
- Icter
- Cianoza (colorarea albastră a pielii și a mucoaselor, din cauza lipsei de oxigenare)
- Dispnee
- Tachipnee (ritm respirator crescut)
- Hipermeză (greață și vărsături extreme)
- Hiperpirexia (febră extrem de ridicată)
- Tulburări neurologice
Diagnostic
Diagnosticul bolii este dat prin teste de laborator. Cea mai utilizată este evaluarea frotiei de sânge periferic, în care este posibilă determinarea prezenței sau nu a paraziților.
Cu toate acestea, pentru ca rezultatul acestui test să fie complet de încredere, este necesar ca persoana care îl realizează să fie un expert. Uneori, trebuie repetat de mai multe ori pentru a ajunge la un diagnostic precis.
În mod similar, există și alte teste care, deși sunt mai scumpe, sunt și mai fiabile. Una dintre ele este reacția în lanț a polimerazei (PCR), care este o tehnică de diagnostic molecular în care este identificat ADN-ul agentului cauzal. Alte tehnici avansate includ imunofluorescența indirectă și imunotestul.
Tratament
Cel mai eficient tratament pentru malarie se bazează pe combinarea unor medicamente, dintre care cel care a dat cele mai bune rezultate este clorochina. Au fost, de asemenea, utilizați derivați ai artemisininei, chininei combinate cu doxicicină sau clindamicină și mefloquina.
Aplicarea promptă a tratamentului este importantă odată ce patologia a fost diagnosticată, deoarece atenția tardivă a acesteia poate duce la complicații grave, cum ar fi insuficiență renală și hepatică, meningită, insuficiență respiratorie, anemie hemolitică și, în sfârșit, moarte.
Referințe
- Ash, LR și Oriel, TC (1980). Atlasul parazitologiei umane. ASCP Press, Chicago
- De Niz M, Burda PC, Kaiser G, Del Portillo HA, Spielmann T, Frischknecht F, Heussler VT. (2017) Progresul în metodele de imagistică: idei obținute în Microbiol Plasmodium Nat Rev. ; 15 (1): 37-54
- García, I., Muñoz, B., Aguirre, A., Polo, I., García, A. și Refoyo, P. (2008). Manual de laborator de parazitologie. Coccidia de sânge. Seria de parazitologie Reduca (biologie). 1 (1) 49-62
- Mota MM, Rodriguez A (2001) Migrarea prin celule gazdă de către apicomplexan
- Microbii infectează. 3: 1123-1128.
- Tobón, A. (2009). Semne de pericol la pacientul cu malarie. Biomedicale. Jurnalul Institutului Național de Sănătate. 29 (2).
- Trager, W; JB Jensen (1976). „Paraziții malariei umane în cultura continuă” Ştiinţă. 193 (4254): 673-5.