- caracteristici
- Caracteristici
- În inducerea toleranței imune „orale”
- Histologie
- - Structura
- Zona foliculara si interfolliculara
- Epiteliu asociat cu foliculii limfoizi
- Alte caracteristici distinctive
- - Vasculatura peticilor lui Peyer
- Boli conexe
- Boala Crohn
- Boala versus boala sau "gazda"
- Referințe
Patch - uri Payer sunt regiuni anatomice situate sub nivelul mucoasei tractului gastro - intestinal, în special în lamina propria ale intestinului subțire. Ele sunt site-uri pentru agregarea unui număr mare de limfocite și alte celule accesorii, reprezentând astfel o parte a sistemului imunitar al mucoasei.
La fel ca amigdalele din faringe și foliculii limfoizi din submucoasa apendicelui, peticile lui Peyer seamănă cu ganglioni limfatici în ceea ce privește structura și funcția lor, cu diferența că primele nu sunt încapsulate ca nodurile. .
Fotografie a peticilor lui Peyer într-o secțiune transversală a intestinului subțire (Sursa: Plainpaper via Wikimedia Commons)
Este important să ne amintim că răspunsul imun (sistemul de apărare al organismului împotriva „invadatorilor” externi) este mediat de diferite tipuri de celule, limfocitele fiind cele mai importante, deoarece, datorită capacității lor de a recunoaște antigenele, acestea sunt responsabile de pentru a declanșa răspunsuri imune specifice.
Patch-urile lui Peyer au fost descrise în 1645 drept „foliculi limfoizi” de către italianul Marco Aurelio Severino, dar abia în 1677 termenul „patch-urile lui Peyer” a fost inventat în onoarea patologului elvețian Johann Conrad Peyer, care a făcut o descriere detaliate despre ele.
Funcția sa a fost însă determinată mulți ani mai târziu, când, în 1922, Kenzaburo Kumagai a remarcat capacitatea de a „absorbi” celulele patogene și străine de la epiteliu la „cupola” epitelială a peticilor lui Peyer.
caracteristici
Patch-urile lui Peyer aparțin ceea ce este cunoscut sub denumirea de „țesut limfoid asociat intestinului” sau GALT (G ut- A asociată cu problema T ymfoidă ”), care este compus din foliculi limfoizi distribuiți pe întregul tract gastro-intestinal. .
Acest țesut limfoid asociat intestinului reprezintă unul dintre cele mai mari organe limfoide din organism, care conține aproape 70% din celulele imune sau „imunocite”.
Un folicul limfoid este un agregat sau un set de celule limfoide care nu are o structură definită sau o anumită organizație.
De obicei în țesutul limfatic asociat intestinului, acești foliculi sunt izolați unul de celălalt, dar foliculii din ileon (ultima porțiune a intestinului subțire) se aglomerează pentru a forma peticile lui Peyer.
În intestinul subțire uman, peticele lui Peyer au o formă „ovală” și sunt distribuite neregulat. Cornes, în 1965, a stabilit că numărul de plăci în timpul dezvoltării umane crește între 15 și 25 de ani și, ulterior, scade odată cu vârsta.
Alți cercetători s-au asigurat că suprafața ocupată de peticele lui Peyer în vârfurile de ileum în a treia decadă a vieții și că cea mai mare proporție dintre acestea este concentrată în ultimii 25 cm de ileon.
La fel ca multe alte țesuturi din corpul uman, organogeneza patch-urilor lui Peyer depinde, în mare măsură, de participarea unor citokine specifice care mediază diferențierea și aranjarea acestor regiuni anatomice.
Caracteristici
Principala funcție a peticilor lui Peyer ca parte a sistemului imunitar al mucoasei intestinale este de a proteja „coaja” intestinelor împotriva invaziei de microorganisme potențial patogene.
Unele dintre celulele foliculilor limfoizi prezenți în această „regiune” a intestinului sunt responsabile de discriminarea între microorganisme patogene și „comensalisti” (care aparțin microflorei native), deoarece acești foliculi interacționează direct cu epiteliul intestinal.
În inducerea toleranței imune „orale”
Patch-urile lui Peyer participă la „absorbția” celulelor străine sau patogene, cu toate acestea, s-a demonstrat că celulele aparținând acestei regiuni sunt de asemenea capabile să distingă între anumiți antigeni și între bacteriile ne patogene asociate cu tractul intestinal.
Acest proces de recunoaștere ne patogenic este cunoscut sub numele de „toleranță orală” și este un proces activ care duce la formarea de limfocite T specifice care sunt capabile să evite declanșarea unui răspuns imun inutil.
Toleranța orală este definită și ca eliminarea specifică a antigenului a răspunsurilor imunitare umorale și celulare față de antigene care ajung pe corp pe calea orală, fiind utilă în special pentru protecția mucoasei intestinale împotriva răspunsurilor imune inflamatorii nefavorabile.
Histologie
Plasele lui Peyer fac parte din lamina proprie a intestinului subțire. Lamina propria este compusă din țesut conjunctiv liber, care, în același timp, face parte din ceea ce se numește „nucleul” vilozelor intestinale.
Diferite tipuri de celule plasmatice, limfocite, leucocite, fibroblaste, mastocite și altele se găsesc în lamina propria, iar peticele lui Peyer sunt porțiunea laminei proprii unde se găsesc seturi permanente de noduli sau foliculi limfoizi.
- Structura
Patch-urile lui Peyer se disting din punct de vedere arhitectural în trei domenii principale cunoscute sub numele de:
1- Zona foliculară
2- Zona interfolliculară și
3- Epiteliul asociat cu foliculii limfoizi.
Zona foliculara si interfolliculara
Această regiune este formată din noduli sau foliculi limfoizi caracteristici peticilor lui Peyer care sunt compuse din celule B (limfocite B) înconjurate de o porțiune mai puțin compactă (liberă) de celule T (limfocite T) și multe celule dendritice foliculare sau " celule prezentatoare de antigen ”(APC, A ntigen P resentând C ells).
Porțiunea în care se găsesc limfocite sau celule B replicative, celule dendritice și un alt tip de celule, macrofage, se numește „centrul germinal”. Fiecare folicul limfoid, la rândul său, este înconjurat de ceea ce este cunoscut sub numele de „coroană” sau „cupolă subepitelială”.
Cupola subepitelială conține, de asemenea, un amestec de celule limfoide (limfocite B și T), celule dendritice foliculare și macrofage, iar acest lucru reprezintă zona interfolliculară.
S-a demonstrat că, în foliculii limfoizi ai șoarecilor adulți, proporția de celule B din regiunea internă a acestor structuri este mai mult sau mai puțin de 50 sau 70%, în timp ce celulele T reprezintă doar 10 până la 30%.
Unele cercetări sugerează, de asemenea, prezența unui alt tip specializat de celule cunoscute sub numele de eozinofile, a căror proporție crește după expunerea la alergeni orali.
Epiteliu asociat cu foliculii limfoizi
Ileonul este căptușit de un epiteliu simplu (un singur strat de celule) dispus cilindric. Cu toate acestea, un număr mare de celule scuamoase cunoscute sub numele de celule M, celule micro-fold sau celule de membrană specializate se găsesc în regiunile adiacente foliculilor limfoizi ai peticilor lui Peyer.
Aparent, funcția principală a celulelor M adiacente acestor foliculi este de a capta antigene și de a le direcționa sau de a le transfera către macrofage care sunt asociate și cu peticele lui Peyer.
Celulele M nu au microvilli și conduc activ pinocitoza pentru a realiza transportul din lumenul intestinului subțire către țesuturile subepiteliale.
Sistemul imunitar asociat mucoasei este conectat la restul sistemului imunitar al organismului datorită capacității de activare și migrare a limfocitelor T din peticele lui Peyer, care pot ajunge la circulația sistemică pentru a-și exercita funcțiile imunitare.
Alte caracteristici distinctive
Spre deosebire de cazul epiteliului mucoasei vilozelor intestinale, epiteliul asociat cu foliculii limfoizi are o producție scăzută de mucus, în plus, enzimele digestive sunt slab exprimate și modelele de glicozilare ale elementelor asociate cu glicocalixul sunt diferite.
- Vasculatura peticilor lui Peyer
Spre deosebire de alte țesuturi limfoide, cum ar fi ganglionii limfatici, peticele lui Peyer nu au vase limfatice aferente care poartă limfa "în interior". Cu toate acestea, acestea au drenaj eferent sau vase limfatice eferente, capabile să transporte limfa din foliculii limfoizi.
Celulele din plăci sunt furnizate de arteriole sau vase mici de sânge capabile să formeze un pat capilar drenat de venule endoteliale înalte.
Boli conexe
Având în vedere rolul important jucat de peticele lui Peyer în corpul uman, există un număr mare de patologii asociate, printre care se pot menționa următoarele:
Boala Crohn
Este o patologie inflamatorie caracterizată prin inflamații recurente ale tractului digestiv. Implicația patch-urilor lui Peyer în această boală se datorează faptului că leziunile tipice ale acesteia determină declanșarea de răspunsuri imune adaptative sau înnăscute la flora bacteriană.
În plus, boala Crohn pare să afecteze în special ileonul distal, chiar acolo unde se găsește o cantitate copioasă de plasturi de Peyer.
Boala versus boala sau "gazda"
Această afecțiune este evidentă ca o „luptă” între grefe sau transplanturi de la un pacient la altul incompatibil genetic.
Se consideră că interacțiunea dintre flora bacteriană și răspunsul imunitar epitelial contribuie la elicitarea semnalelor inflamatorii care contribuie la stimularea celulelor T derivate de la donatori, mediate de celulele care prezintă antigen gazdă.
Participarea patch-urilor lui Peyer la acest proces a fost recunoscută de Murai și colab., Care au demonstrat că aceste structuri sunt situsul anatomic în care se produce infiltrarea celulelor T donatoare și unde se formează celule T citotoxice „anti-gazdă”.
Referințe
- Bonnardel, J., DaSilva, C., Henri, S., Tamoutounour, S., Chasson, L., Montañana-Sanchis, F., … Lelouard, H. (2015). Funcții imune înnăscute și adaptative ale celulelor derivate din monocite pech's Patch. Rapoarte celulare, 11 (5), 770-784.
- Collins, KJ, Cashman, S., Morgan, J., & Sullivan, GCO (2012). Sistemul imunitar gastrointestinal: recunoașterea microbilor din intestin. Analele Gastroenterologiei și Hepatologiei, 3 (1), 23–37.
- Da Silva, C., Wagner, C., Bonnardel, J., Gorvel, JP, & Lelouard, H. (2017). Sistemul de fagocite mononucleare plasate de Peyer în stare de echilibru și în timpul infecției. Frontiere în imunologie.
- Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Text Atlas of Histology (ediția a 2-a). Mexic DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
- Jung, C., Hugot, J., & Barreau, F. (2010). Patch-urile lui Peyer: Senzorii imunitari ai intestinului. Revista internațională de inflamare, 1–12.
- Kagnoff, M., & Campbell, S. (1974). Caracteristicile funcționale ale celulelor limfoide ale lui Peyer. I. Inducerea reacțiilor de alogrefă mediată de anticorpi uumorali The Journal of Experimental Medicine, 139, 398–406.
- Keren, DF, Holt, PS, Collins, HH, Gemski, P., Formal, SB, Keren, DF, … Formal, SB (1978). Rolul peticilor lui Peyer în răspunsul imun local al Iepurelui de iepure în bacteriile vii. The Journal of Immunology, 120 (6), 1892-1896.
- Kindt, T., Goldsby, R., & Osborne, B. (2007). Imunologia lui Kuby (ediția a 6-a). Mexic DF: McGraw-Hill Interamericana din Spania.
- Kogan, AN, & von Andrian, UH (2008). Traficul de limfocite. În Microcirculare (pp. 449-482).
- Mayrhofer, G. (1997). Organogeneza plasată a lui Peyer - Cytokines regula, ok? Gut, 41 (5), 707–709.
- Mishra, A., Hogan, SP, Brandt, EB, & Rothenberg, ME (2000). Eozinofile plasate de Peyer: identificare, caracterizare și reglare prin expunere la alergeni mucoși, interleukină-5 și eotaxină. Sânge, 96 (4), 1538–1545.