MUSCHI PRONATORI: TIPURI ȘI SINDROAME ASOCIATE - ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE - 2025

De Mușchii pronator sunt doi muschi responsabili pentru înclinarea osul raza prin osul cubitus sau într - o poziție predispuse ( cu fața în jos).

Există două tipuri de mușchi pronatori: muschiul pronator și mușchiul quadratic pronator.

Cuvântul pronator provine din pronusmul latin care înseamnă „aplecare înainte sau culcat cu fața în jos”. Pronația este o mișcare a mâinii, a încheieturii și a antebrațului, care este unică corpului uman.

În timp ce se rotește în partea de sus în timpul supinației, osul de rază înconjoară o jumătate de cerc la capătul său distal peste osul ulnei ca punct central. Practic, raza traversează osul ulnei, când mâna și încheietura se mișcă de la palmă în jos.

Mușchiul pronator provine din epicondilul medial al humerusului și se inseră pe axa radiusului. Călătorind cu raza osoasă jumătate din distanță înainte de a o introduce, mușchiul pronator poate profita de pârghie.

Aceasta înseamnă că jumătate din raza osului este folosită ca o pârghie pentru a se rostogoli pe osul ulnei, oferind unuia capacitatea de pronație cu puterea cotului. O capacitate care provine din mușchiul quadratic pronator.

Mușchii pronatori sunt inervați de nervul median. Când spasmul mușchilor pronatori, pronația slăbește și supinația este restricționată.

Tipuri de muschi pronatori

Pronatorul rupe mușchiul

Mușchiul pronator teres, cunoscut și sub numele de pronator teres, este un mușchi al corpului uman care se găsește în principal în antebraț și care, împreună cu pronator quadratus, servește pentru pronunția antebrațului.

Este cel mai puternic dintre cei doi mușchi pronatori, cu toate acestea, este activat doar în timpul pronunției antebrațului rapid sau rezistent. Triconul pronator are două capete: humeral și ulnar.

Capul humerus, cel mai mare și mai superficial, provine din creasta supracondilară medială imediat superioară epicondilului medial al humerusului și din tendonul flexor comun (provenit din epicondilul medial).

Capul ulnar este un mănunchi subțire, care rezultă din partea medială a procesului coronoid al ulnei, și se unește cu anterior într-un unghi acut.

Pronunția are o tendință de a fi hiperactivă și scurtă din cauza suprautilizării. Acest abuz poate fi cauzat de activități repetitive care implică o poziție pronunțată a antebrațului sau mișcare activă de pronație a antebrațului, inclusiv aruncarea, unele lovituri precum jocul de tenis, balansarea unui club de golf și rotirea unei șurubelnițe sau cheie.

De asemenea, exercițiile care implică menținerea antebrațului într-o poziție pronunțată și contractarea izometrică a pronatorului pot contribui la suprautilizarea acestuia.

Pe măsură ce pronatorul devine din ce în ce mai scurt, tensiunea în mușchi crește și calitatea țesutului se deteriorează, ducând adesea la leziuni.

Mușchi pătrat pronator

Pătratul pronator este un mușchi dreptunghiular din fața antebrațului care se conectează între rază și ulnă.

Este principalul promotor al pronației antebrațului, primind ajutor din partea pronatorului în timpul pronației rapide. Este, de asemenea, cunoscut pentru rolul său în prevenirea separarii ulnei și razei atunci când forța este transferată în antebraț prin călcâiul palmei.

Clasificat ca parte a compartimentului anterior profund al antebrațului, pronator quadratus este cel mai adânc dintre mușchii din fața antebrațului și este adânc înglobat în masa tendoanelor flexoare ale încheieturii.

Fibrele sale musculare paralele se extind lateral de la originea lor în ulna anterioară distală. Fibrele traversează membrana interosseză a antebrațului înainte de a se introduce în ulna anterioară distală, formând o formă musculară pătrată.

Pătratul pronator poate deveni hiperactiv și scurt datorită suprautilizării activităților repetitive care implică mișcarea de pronație a antebrațului, precum și activităților care implică o contracție izometrică excesivă a mușchilor pronatori.

Sindroame musculare pronatoare

Unele sindroame care pot afecta mușchii pronatori sunt:

Sindromul de tunel carpian

Sindromul tunelului carpian este o afecțiune obișnuită care provoacă senzație de furnicături, amorțeală și uneori durere la mână și degete. Aceste senzații se dezvoltă treptat și, de obicei, încep să se agraveze noaptea. Acestea tind să afecteze degetul mare, degetul arătător și degetul mijlociu.

Sindromul pronator rotund

Sindromul teres pronator (numit și sindrom pronator) este o neuropatie de compresie a nervului median la cot.

Nu este la fel de frecvent ca compresia la încheietura mâinii, care este sindromul tunelului carpian. Apare cel mai des la femeile de peste 40 de ani.

Compresia nervului medial la cot poate provoca durere și / sau amorțeală în distribuția nervului median distal, iar slăbiciunea se poate dezvolta în flexorul degetului lung al degetului mare și în flexorul profund al degetului arătător și al pătratului.

Printre simptome se numără sensibilitatea asupra durerii pronatorului și durerea cu pronația antebrațului rezistat. Slăbiciunea ar putea fi prezentă cu abducția degetului mare, precum și cu deteriorarea mușchilor de pin. Modificările de senzație pot fi, de asemenea, observate la primele trei degete și palma.

Sindromul nervului interosos anterior

Sindromul nervos interosseos anterior este un sindrom rar care cuprinde mai puțin de 1% din toate paraliziile nervilor membrelor superioare. Este numit astfel deoarece provine din compresia sau inflamația nervului interosos anterior din antebraț.

Acest sindrom inervează trei mușchi în antebraț: pronator quadratus, flexorul lung al degetului mare și jumătatea radială a flexorului profund al degetului.

Majoritatea persoanelor cu acest sindrom simt dureri localizate în antebraț. Durerea este uneori descrisă în fosa ulnară și cauzează în principal durere la cot. Ceea ce este caracteristic este deteriorarea mișcării degetului mare și a degetului arătător.

Referințe

1. Personalul NHS (2016). Sindromul de tunel carpian. GOV Marea Britanie. Recuperat din: nhs.uk.
2. Alex (2015). Pronator Teres: Ghid de anatomie funcțională. KOG. Recuperat de la: kingofthegym.com.
3. Echipa regală de anatomie (2016). Muschi pronatori. Cartea regală a anatomiei. Recuperat de la: training.releasology.com.
4. Anquain Sullivan (2014). Sindromul Teres Pronator. Physiopedia. Recuperat de la: physio-pedia.com.