Musculare mylohyoid este un mic, turtit musculară a cărei morfologie este predominant patrulater și care, împreună cu mușchiul contralateral cu același nume, formează podeaua muscular al gurii. Datorită locației sale, aparține grupului de mușchi ai gâtului, care sunt subclasificați în trei grupe.
Aceste trei grupe sunt: o grupă musculară anterolaterală, o grupă musculară anterioară și o grupă musculară posterioară. În același timp, grupul muscular anterior este împărțit topografic în mușchii planului profund și mușchii planului superficial.
Mușchiul mieloid (stânga)
Mușchii planului superficial sunt separați de osul hioid într-o grupare suprahioidă (cei situate deasupra osului hioid) și o grupă infrahyoidă (situată sub osul hioid). Mușchiul mieloid este situat deasupra osului hioid într-un plan median; apoi aparține grupului de mușchi suprahyoid.
Acesta separă spațiul sublingual de spațiul submandibular, formând cu mușchiul hyoglossus un spațiu numit celulă sublinguală. Spațiile sublinguale și submandibulare comunică în interiorul marginii posterioare a mieloidului. Acesta este considerat un mușchi faringian, întrucât își are originea embriologic în primul arc faringian sau arc ramificativ.
Originea și inserția
Înainte de a descrie originea și inserția mușchiului mieloid, anumite structuri ale mandibulei - cunoscute și sub denumirea de maxilă inferioară - trebuie descrise succint pentru a localiza corect originea și inserția mușchiului.
O linie oblică este localizată pe aspectul posterior al osului mandibular care traversează aspectul intern al corpului maxilarului inferior, care se deplasează de la centrul corpului spre marginea anterioară a ramului de pe fiecare parte. Această linie se numește linia oblică internă sau linia mieloidă.
În acest fel, inserția de origine este situată deasupra, în linia mieloidă sau în linia oblică internă a maxilarului inferior; de acolo fibrele sunt îndreptate în jos și spre centru.
În centru are caracteristica de alăturare a mușchiului meiohyoid contralateral cu un raphe aponevrotic supra-suprahooid mediu. Această caracteristică face ca ambii mușchi să formeze podeaua gurii corect.
În jos se introduce în corpul osului hioid cu aproximativ o treime din fibrele sale. Fibrele acestui mușchi patrulater au lungimea diversă.
Cele mai medii fibre sunt mai scurte și merg direct de la linia oblică internă la raphei mijlocii, aproximativ două treimi din fibrele lor și, pe măsură ce devin mai laterale, sunt mai lungi. Fibrele sale posterioare pleacă de la linia oblică internă direct la corpul osului hioid.
Relațiile musculare mieloide
Spre centru, se raportează la omologul său din partea opusă, în mijlocul raphei suprahoid, formând un canal deschis deasupra și din spate.
În jos sau superficial, fața sa este convexă și are legătură cu burtile anterioare ale mușchiului digastric de fiecare parte. În sus, fața sa este concavă și se raportează direct la cavitatea bucală.
Frontiera sa posterioară este legată de extensia antero-internă (sau extinderea necinată) a glandei submaxilare, care însoțește canalul Wharton.
În aceste relații este delimitat unul dintre triunghiurile principale ale gâtului: triunghiul lui Pirogoff. Aceasta este delimitată de granița posterioară a mușchiului mieloid din față, de tendonul intermediar al mușchiului digastric de mai jos și de nervul hipoglossal deasupra.
Triunghiul lui Pirogoff este important, deoarece artera linguală (din spatele mușchiului hyoglossus) și vena linguală superficială trec prin el.
Funcţie
Din punct de vedere funcțional, ele aparțin grupului de mușchi de mestecat sau deglutit. Mușchii de mestecat sunt un grup de mușchi care permit mobilizarea maxilarului în diverse direcții, astfel încât să poată îndeplini funcția de mestecat.
În acest sens, fibrele posterioare (laterale) ale mușchiului permit mișcări laterale către maxilar, în timp ce fibrele sale anterioare permit mișcarea de ridicare și coborâre atunci când acționează în combinație cu alți mușchi de masticație.
În mod similar, ridică osul și limba hioidă și, după cum am menționat mai sus, întărește podeaua gurii.
Irigare
Artera carotidă externă este una dintre ramurile terminale ale arterei carotide comune. Se ramifică în șase ramuri colaterale: artera tiroidă superioară, artera facială, artera linguală, artera occipitală, artera faringiană ascendentă și artera auriculară posterioară. În plus, conține două ramuri terminale, care sunt artera maxilară și artera temporală superficială.
Alimentarea mușchiului mieloid este asigurată în principal de ramurile ascendente și descendente ale arterei submentale, care este o ramură colaterală cervicală a arterei faciale care, la rândul ei, este și o ramură colaterală a arterei carotide externe.
În mod similar, primește sânge din artera mieloidă, o ramură a arterei alveolare inferioare, care își are originea ca o ramură colaterală descendentă a arterei maxilare, care este și o ramură terminală a carotidei externe.
În concluzie, artera carotidă externă furnizează mușchiului mieloid prin ramuri colaterale și ramuri terminale. Circulația venoasă este asigurată de vena mieloidă, care se alătură venei dentare inferioare pentru a curge în plexul venos pterigomaxilar.
inervare
Nervul trigemen (al 5-lea nerv cranian) este un nerv mixt, motor și senzorial, care este împărțit în trei ramuri principale: nervul oftalmic, nervul maxilar și nervul mandibular.
Nervul mandibular este cea mai mare ramură a nervului trigeminal, are mai multe ramuri colaterale și se termină în două ramuri terminale: nervul alveolar inferior și nervul lingual.
Ramurile nervoase alveolare inferioare pentru a da naștere nervului mieloid, ceea ce asigură inervarea motorie a mușchiului mieloide și a burtei anterioare a mușchiului digastric. Acest nerv mieloid coboară cu artera omonimă în sulcusul mieloide pentru a alimenta și aproviziona podeaua gurii.
Referințe
- Serviciu de neuroreabilitare. Musculatura implicată în înghițire. 18 februarie 2015. Recuperat de la: neurorhb.com
- Probleme ale gâtului. Anatomia glandelor salivare submaxilare, sublinguale și minore. Recuperat de la: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. Anatomia umană ediția a IV-a. Editorial Panamericana. Volumul 1. Mușchii gâtului. P. 131.
- Franks H. Netter, MD Atlasul Anatomiei Umane. Ediția a III-a. Editorial Elsevier. Plăcile 24-25, 27-29, 410.
- Torsten Liem, Osteopatie craniană (ediția a doua). În: Capitolul 12 - Structurile orofaciale, ganglionul pterigopalatin și faringe. Elsevier, 2004. Pagini 437-484