PALMAR INTEROSSEI: ANATOMIE, CONSIDERENTE CLINICE - ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE - 2025

De interossei palmare sunt trei mușchi pereche localizate în mână, în special între oasele metacarpiene. Sunt numerotate II, IV și V și fac parte din mușchii intrinseci ai mâinii.

Acestea își au originea la baza oaselor metacarpiene din al doilea, al patrulea și al cincilea deget. Un prim interosseus al degetului poate fi găsit la unii oameni, dar este un mușchi fickle.

De la Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia corpului uman (vezi secțiunea „Carte” de mai jos) Bartleby.com: Anatomia lui Grey, Placa 429, Domeniul public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 552363

Funcția sa principală este să aducă degetele, adică să aducă degetele mai aproape de centru. În plus, ele contribuie la flexia articulației metacarpiene cu falangele degetelor și la extinderea articulațiilor interfalangiene.

Alimentarea cu sânge a acestor mușchi este asigurată de arterele palmarice ale metacarpului care provin din arcul profund palmar arterial. Interosseul palmar este inervat de ramura profundă a nervului ulnar, care are în principal funcții motorii.

Mușchii intrinseci ai mâinii

34 de mușchi acționează în mână care funcționează sinergic pentru a realiza mișcări coordonate.

Mușchii extrinseci sunt cei care își au originea în antebraț, în timp ce mușchii intrinseci își au originea în oasele și aponevroza carpului și a metacarpului.

De către utilizator: James Bedford - Fișier: Gray418.png, Domeniu public, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=17480426

Mușchii interozați fac parte din grupul muscular intrinsec al mâinii. Există interossei dorsale și interossei palmar.

Interossei dorsali sunt responsabili de separarea degetelor, adică acționează în mișcarea abducției. Dimpotrivă, interosseiul palmar este responsabil pentru apropierea degetelor de centru, mișcare cunoscută sub numele de adducție.

Mușchii intrinseci ai mâinii își primesc aportul de sânge dintr-o rețea vasculară complexă formată din arcade care se formează prin joncțiunea dintre ramurile arterelor radiale și ulnare.

Mușchii interumari palmarieni: anatomie

Interosseii palmatari sunt patru mușchi care sunt situați între oasele palmei mâinii numite metatarsiene.

Primul mușchi, asociat cu degetul mare, este rudimentar și este prezent la aproximativ 85% din populație. Restul mușchilor sunt responsabili de mobilitatea indexului, inelului și degetelor mici.

Fiecare dintre mușchi provine de la baza osului metacarpial respectiv, ceea ce înseamnă că al patrulea mușchi se atașează la baza metacarpului de la al patrulea deget de la picior, al doilea până la cel de-al doilea vârf și al cincilea până la al cincilea deget.

De Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia corpului uman (a se vedea secțiunea «Carte» de mai jos) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 219, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 108245

Ei fac un traseu scurt care ocupă întregul os și se termină în falangele proximale ale degetului care corespunde pentru a le mobiliza.

Caracteristici

Mușchii interumari palmatari sunt responsabili de adducția degetelor respective. Această mișcare implică apropierea sau închiderea degetelor spre centru.

În plus, sunt mușchi care contribuie la mișcările de flexie ale articulației metacarpofalangiene, între mână și degete, și extensia articulației interfalangiene distale, articulația distală a degetului.

Irigare și inervație

Vasele de sânge care sunt responsabile de furnizarea necesității de sânge a mușchilor interosase palmar provin din artera ulnară sau ulnară.

În palma mâinii, arterele radiale și ulnare creează o rețea vasculară complexă care formează arcade arteriale prin unirea diferitelor ramuri colaterale ale ambelor.

By Rhcastilhos - Gray1237.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1618923

Aceste arcade asigură o vascularizare adecvată a mușchilor interosase palmariene prin colaterale specifice pentru aceștia.

În ceea ce privește partea neurologică, aceasta este dată de ramura profundă a nervului ulnar, numită și ulnar, care oferă ramuri neurologice specifice pentru fiecare din aceste segmente musculare.

Considerații clinice

Nervul ulnar sau ulnar, prin ramura sa profundă, este responsabil de furnizarea ramurilor neurologice specifice pentru fiecare mușchi interosos, asigurând funcționarea corectă a acestuia.

Când există o vătămare a acestui nerv, indiferent de afectare, traumatism sau compresie, mușchii interumari palari pot fi grav afectați.

Atracție nervoasă Ulnar

Atracția nervului ulnar este o afecțiune cauzată de compresia nervului ulnar în orice parte a căii.

Plexul brahial este o structură neurologică care apare din rădăcinile medulare C8-T1. Fasciculul său medial dă naștere nervului ulnar.

De Brachial_plexus_2.svg: * Brachial_plexus.jpg: încărcătorul original a fost Mattopaedia la lucrarea en.wikipediaderivative: Captain-n00dle (discuție), MissMJderivative lucrare: Ninovolador (discuție) - Brachial_plexus_2.svg, Public Domain, https: //commons.wikimedia. org / w / index.php? curid = 11770485

Ulnarul este un nerv care apare la nivelul articulației umărului, este localizat medial și însoțește artera brahială pe întreg parcursul său și continuă cu divizarea ulnară.

Nervul ulnar ajunge la mâna unde se împarte în ramuri superficiale și profunde care furnizează inervația mușchilor regionali.

Atracția nervului Ulnar poate apărea în orice punct de-a lungul traseului său, fie că este vorba de traume directe, fracturi sau luxații.

De Gray, Henry, 1825-1861; Pick, T. Pickering (Thomas Pickering), 1841-1919, ed; Keen, William W. (William Williams), b. 1837 - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14763598044/Source page book: https://archive.org/stream/anatomydescripti1887gray/anatomydescripti1887gray#page/n765/mode/1up, Fără restricții, https: / /commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44027332

Un alt mecanism prin care se poate observa această patologie este prin fibroza punctelor, în care nervul trece prin structurile fibroase și osoase.

La cot, nervul ulnar trece median prin epicondilul humerusului printr-un tunel aponevrotic.

La persoanele care supraîncărcă această articulație cu mișcări de flexie și extensie repetitive, inflamația acestei structuri poate apărea provocând presiune asupra nervului.

În stadiul cronic al acestei afecțiuni, se poate vedea așa-numita gheară ulnară, care este o deformare a mâinii cauzată de compresia nervului și de paralizia mușchilor innervată de acesta.

De Mcstrother - Lucrare proprie, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11873645

Sindromul tunelului cubital

Nervul ulnar își continuă călătoria prin antebraț și, la atingerea articulației încheieturii, trece, împreună cu artera ulnară, printr-un canal fibros semi-rigid de aproximativ 4 centimetri lungime, numit canal ulnar sau canalul Guyon.

De Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomia corpului uman (vezi secțiunea «Carte» de mai jos) Bartleby.com: Anatomia lui Grey, Placa 815, Domeniul public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541671

Sindromul tunelului cubital este, după sindromul tunelului carpian, cea mai frecventă cauză a neuropatiilor mâinii.

Este o afecțiune care poate fi observată la bicicliști, bicicliști, lucrători de birou și orice persoană care efectuează mișcări repetitive de flexie și extensie a încheieturii pe perioade lungi de timp.

Simptomele constau în senzații paraestezice ale mâinii, pacientul suferind senzația adormită uneori sau chiar înțepături sau presiune.

În stadiile cronice ale acestui sindrom, se poate observa atrofierea mușchilor inervată de nervul ulnar, inclusiv interosseiul palmar, chiar provocând paralizia mâinii.

În această etapă, singura opțiune de tratament pentru pacient este rezoluția chirurgicală.

Referințe

1. Valenzuela, M; Bordoni, B. (2019). Anatomia, umărul și membrele superioare, mușchiul interossez palmar al mâinii. StatPearls; Insula comorilor (FL). Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
2. Okwumabua, E; Bordoni, B. (2019). Anatomia, umărul și membrele superioare, mușchii mâinii. StatPearls; Insula comorilor (FL). Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
3. Chauhan, MM; Das, J. (2019). Sindromul de tunel Ulnar. StatPearls; Insula comorilor (FL). Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
4. Dy, C. J; Mackinnon, SE (2016). Neuropatie ulnară: evaluare și management. Recenzii curente în medicina musculo-scheletică, 9 (2), 178-184. Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
5. Lane, R; Nallamothu, SV. (2019). Mână de gheară. StatPearls; Insula comorilor (FL). Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
6. Olave, E; del Sol, M. (2008). Distribuția nervului ulnar: inervarea mușchilor interbezi, lombari și adulți. Jurnalul Internațional de Morfologie, 26 (4), 959-962. Luat de la: scielo.conicyt.cl