Osului alveolar este unul dintre cele trei tipuri de țesuturi care susțin dinții în osul maxilar sau mandibular. Celelalte două tipuri de țesuturi care împart această funcție cu osul alveolar sunt cimentul și ligamentul parodontal. Acest os se formează cu dintele, îl susține și dispare când se pierde. Din acest motiv, despre această structură se spune că este „dependent odonto”.
Osul alveolar este situat într-o structură a oaselor maxilare (superioară și inferioară) care se numește „proces alveolar” sau „alveol”. Alveolul este compartimentul osos care găzduiește rădăcina dintelui, o continuare osoasă a maxilarului sau maxilelor care formează o cavitate conică.
Procese alveolare, pregătire anatomică (Sursa: Anatomist90 prin Wikimedia Commons)
Priza este, apoi, cavitatea conică în care rădăcina dintelui este găzduită în interiorul maxilei. Alveolul este format din trei regiuni osoase care, din interior, sunt: plăcile corticale, osul cancellos și osul alveolar în sine, a cărui formă seamănă cu rădăcina suspendată în el.
Osul alveolar este perforat și prin aceste perforații ramurile arterelor de alimentare trec de la cancell la ligamentul parodontal; vene, vase limfatice și fibre nervoase. Aceste perforații se numesc conducte Volkmann.
Osul alveolar, care limitează direct alveolul, împreună cu ligamentul parodontal și cimentul, este ceea ce este cunoscut sub numele de „articulația prizelor dentare” sau „aparatul de fixare a dinților”.
Osul cortical, aproape de ligamentul parodontal sau osul alveolar în sine, este văzut radiologic ca o linie albă densă aliniată cu o linie întunecată, corespunzătoare ligamentului parodontal.
Caracteristici generale
După cum am menționat deja, osul alveolar face parte din oasele maxilare, atât superioare, cât și inferioare. Împreună cu cimentul și ligamentul parodontal, acesta face parte din parodontiul de inserție.
Oasele maxilare sunt formate din două părți: a) porțiunea sau corpul bazal al maxilei sau osului mandibular b) și așa-numitele procese alveolare. După pierderea unui dinte sau după o extracție, acest os, care alcătuiește procesele alveolare, este reabsorbit și dispare.
În procesele alveolare, marginile alveolare formează pereții alveolelor și urmează curbura cavității conice care se ajustează la curbura arcadelor dentare. Alveolele pot fi simple sau compuse, în funcție de prezența sau absența septei interne sau interradiculare.
Dacă dintele are o singură rădăcină, priza care o adăpostește este simplă și nu are septa interradiculară. Dacă dintele are două sau mai multe rădăcini, soclul va avea mai multe partiții, în funcție de numărul de rădăcini. Între un alveol dentar și altul există un sept numit „septul interdental”; Aceste septe sunt formate din os alveolar.
Ca răspuns la solicitările funcționale, osul alveolar este reînnoit constant, proces care se numește remodelare osoasă. Acest os alveolar are o perioadă de rulare de 45 de zile. În timpul acestui proces, trabeculele osoase sunt resorbite continuu și remodelate iar masa osoasă corticală se dizolvă și este înlocuită cu oase noi.
În timpul degradării oaselor corticale, canalele de resorbție sunt formate prin proliferarea vaselor de sânge. Aceste conducte, care în centru conțin un vas de sânge, sunt ulterior umplute cu os nou prin formarea de lamele dispuse în straturi concentrice în jurul vasului de sânge.
Histologie
Osul alveolar este partea maxilarului superior și inferior care sprijină dinții. Este format din două plăci de os cortical compact separate de un strat de os cancellos. În unele zone, osul alveolar este foarte subțire și nu prezintă os cancellos.
Spațiile dintre trabeculele osului cancellos sunt umplute cu măduvă osoasă, care este, în viața timpurie, un țesut hematopoietic, dar mai târziu este înlocuit cu țesut gras. Forma și structura trabeculelor reprezintă o reflectare a cerințelor de susținere a stresului din zonă.
Suprafața părții anorganice a osului este căptușită de osteoblaste, care sunt responsabile de formarea osului. Cele care rămân încorporate în mineralul osos se numesc osteocite, menținând contactul unul cu celălalt prin canaliculi. Osteoclastele sunt responsabile de resorbția osoasă.
Folie compactă sau folie tare
Lamina compactă sau lamina dura a osului alveolar este formată din două surse:
-tesut periodontal
-tesutul medular
Cel generat de ligamentul parodontal crește prin apozitia din regiunile osteogene ale ligamentului parodontal. Ceea ce provine din medulară se formează în detrimentul osteoblastelor țesutului medular adiacent.
Lamina dura este alcătuită din lamele care se desfășoară paralel cu suprafața alveolară și traversate de numeroase fibre din ligamentul parodontal. Aceste fibre se numesc fibre Sharpey. Fiecare fibră este însoțită de o arteriolă și una sau mai multe fibre nervoase.
Osul este un țesut dinamic care este format continuu și resorbit în funcție de cerințele funcționale. Pe lângă răspunsul la nevoile locale, metabolismul osos este sub control hormonal.
Caracteristici
Osul alveolar îndeplinește mai multe funcții, printre care se pot numi următoarele:
- Pentru a depune și sprijini dinții înglobați în fiecare priză și fixați-l cu ajutorul cimentului și ligamentul parodontal la osul compact sau la propriul său alveolar.
- Fixează țesăturile de acoperire.
- Țineți dinții în timpul acțiunilor de a mesteca, vorbi și înghiți mâncarea. Elimină forțele generate de aceste acțiuni.
- Protejează nervii și vasele.
- Prin conținerea de calciu și alte săruri minerale, funcționează ca un rezervor pentru ele, în special pentru calciu.
- În copilărie, măduva osoasă a osului cancellos alveolar participă la activități hematopoietice, participând la formarea de celule sanguine care sunt furnizate fluxului circulator și care servesc întregului organism.
Referințe
- Chu, TMG, Liu, SSY, & Babler, WJ (2014). Biologie craniofacială, ortodontie și implanturi. În Biologie de bază și a oaselor aplicate (pp. 225-242). Presă academică.
- Gartner, LP, & Hiatt, JL (2012). Atlas de culoare și text de histologie. Lippincott Williams & Wilkins.
- Gulabivala, K., & Ng, YL (2014). Organogeneza, morfologia și fiziologia dinților. În Endodontie (pp. 2-32). Mosby.
- Lindhe, J., Karring, T., & Araujo, M. (2009). Anatomia țesuturilor parodontale. Parodontologie clinică și implantologie dentară. Ediția a 5-a. Buenos Aires: Medical Panamericana, 3-17.
- Zerbo, IR, Bronckers, AL, De Lange, GL, Burger, EH, & Van Beek, GJ (2001). Histologia regenerării oaselor alveolare umane cu un fosfat tricalcic poros: raport din două cazuri. Cercetări clinice pe implanturi orale, 12 (4), 379-384.