HEMOCATEREZIS: PROCES ȘI FUNCȚII - ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE - 2025

Hemocateresis este seria de evenimente care au loc „de circulație“ la vechile celule roșii din sânge, care are loc în termen de 120 de zile de a fi eliberate in sange. Se poate spune că hemocatereza este opusă hematopoiezei, deoarece aceasta din urmă este procedura prin care se formează globule roșii.

Hemocatereza este un proces mai puțin cunoscut decât hematopoieza, dar nu este mai puțin importantă, deoarece fiziologia normală a formării și distrugerii globulelor roșii depinde în mare măsură de interacțiunea dintre cele două. Hemocatereza este împărțită în două procese principale: distrugerea globulelor roșii și „reciclarea hemoglobinei”.

Pentru ca acest lucru să se întâmple este necesar ca o serie de procese biologice să interacționeze între ele, astfel încât globulele roșii să poată fi degradate odată ce ajung la viața lor naturală.

Proces

Celulele precum cele din piele sau mucoasa tractului digestiv cresc într-un fel de „bandă purtătoare” de-a lungul epiteliului până când în cele din urmă se varsă (vărsă) și sunt eliberate. În schimb, globulele roșii sunt eliberate în circulație unde rămân libere, exercitându-și funcția timp de aproximativ 120 de zile.

În timpul acestui proces, o serie de mecanisme extrem de specializate împiedică globulele roșii să „scape” din vasele de sânge, să fie filtrate în urină sau să fie deviate din fluxul sanguin.

Deci, dacă procesele asociate cu hemocatereza nu ar exista, globulele roșii ar putea rămâne în circulație la nesfârșit.

Totuși, acest lucru nu se întâmplă; dimpotrivă, odată ce își ating durata de viață, globulele roșii sunt eliminate din circulația sângelui datorită conjuncției unei serii de procese foarte complexe care încep cu apoptoza.

apoptoza

Apoptoza sau „moartea celulelor programate” este procesul prin care o celulă este destinată să moară într-un anumit timp sau după ce o anumită funcție a fost exercitată.

În cazul globulelor roșii, lipsite de nuclee și organule celulare, celula nu are capacitatea de a repara deteriorarea membranei celulare, un produs al degradării fosfolipidelor și a stresului cauzat de circulația pe kilometri de vase de sânge.

Astfel, pe măsură ce trece timpul, membrana celulară a globulelor roșii devine din ce în ce mai subțire și fragilă, până în punctul în care nu mai este posibilă menținerea integrității sale. Apoi, celula explodează literalmente.

Cu toate acestea, nu explodează nicăieri. De fapt, dacă se întâmplă acest lucru, ar fi o problemă, deoarece ar putea duce la blocarea vaselor de sânge. Prin urmare, există o rețea vasculară foarte specializată a cărei funcție este aproape exclusiv distrugerea vechilor globule roșii care trec.

Rețea capilară sinusoidală

Este rețeaua de capilare în splină și, într-o măsură mai mică, în ficat. În aceste organe bogat vascularizate, există o rețea complicată de capilare din ce în ce mai subțiri și chinuitoare, care forțează globulele roșii să se răsucească și să se răsucească pe măsură ce trec.

În acest fel, numai acele celule cu membrană celulară suficient de flexibilă vor putea trece, în timp ce globulele roșii cu membrane fragile se vor descompune și vor elibera componentele lor - în special grupa heme - spre țesutul din jur, unde va avea loc procesul de reciclare. .

Reciclarea hemoglobinei

Odată ce se descompun, rămășițele globulelor roșii sunt fagocitate (consumate) de macrofage (celule specializate care abundă în ficat și splină), care digerează diferitele componente până când sunt reduse la elementele lor de bază.

În acest sens, porțiunea globinei (proteină) este defalcată în aminoacizii care o compun, care vor fi ulterior utilizate pentru sintetizarea proteinelor noi.

La rândul său, grupa heme este descompusă până la obținerea fierului, o parte din care va deveni parte a bilei sub formă de bilirubină, în timp ce o altă porțiune este legată de proteine ​​(transferrină, feritină) unde poate fi păstrată până când este nevoie în sinteza de noi molecule ale grupului hemo.

Odată finalizate toate fazele hemocaterezei, ciclul de viață al globulelor roșii este închis, făcând loc pentru noi celule și reciclarea componentelor vitale ale globulelor roșii pentru a fi folosite din nou.

Caracteristici

Cea mai evidentă funcție a hemocaterezei este de a îndepărta circulația globulelor roșii care au ajuns deja la viața lor. Cu toate acestea, aceasta are implicații care merg mai departe, cum ar fi:

- Permite un echilibru între formarea și eliminarea globulelor roșii.

- Ajută la menținerea densității sângelui, prevenind să existe prea multe globule roșii.

- Permite sângelui să rămână mereu la capacitatea maximă de transport a oxigenului, eliminând acele celule care nu mai pot îndeplini funcția lor în mod optim.

- Ajută la menținerea depozitelor de fier stabile în organism.

- Garantează că globulele roșii circulante au capacitatea de a ajunge în fiecare colț al corpului prin rețeaua capilară.

- Împiedică pătrunderea globulelor roșii deformate sau anormale în circulație, ca în cazul sferocitozei, anemiei celulelor secera și eliptocitozei, printre alte afecțiuni asociate cu producerea de celule roșii alterate.

Diferențele dintre hemocatereză și hematopoieză

Prima diferență este că hematopoieza „face” noi globule roșii în timp ce hemocaterita „distruge” celulele roșii vechi sau rele. Cu toate acestea, există alte diferențe de luat în considerare între cele două procese.

- Hematopoieza are loc în măduva osoasă, în timp ce hemocatereza apare la splină și ficat.

- Hematopoieza este modulată de hormoni (eritropoietină), în timp ce hemocatereza este predeterminată din momentul în care eritrocitul intră în circulație.

- Hematopoieza necesită consumul de „materii prime”, cum ar fi aminoacizii și fierul, pentru a produce celule noi, în timp ce hemocatereza eliberează acești compuși pentru a fi depozitați sau folosiți ulterior.

- Hematopoieza este un proces celular care implică reacții chimice complexe în măduva osoasă, în timp ce hemocatereza este un proces mecanic relativ simplu.

- Hematopoieza consumă energie; hemocatereza nu.

Referințe

1. 1. Tizianello, A., Pannacciulli, I., Salvidio, E., & Ajmar, F. (1961). O evaluare cantitativă a ponderii splenice și hepatice în hemocatheresis normal. Journal of Internal Medicine, 169 (3), 303-311.
   2. Pannacciulli, I., & Tizianello, A. (1960). Ficatul ca loc al hemocaterezei după splenectomie. Minerva medica, 51, 2785.
   3. TIZIANELLO, A., PANNACCIULLI, I., & SALVIDIO, E. (1960). Splina ca loc al hemocaterezei normale. Un studiu experimental. Il Progresso medico, 16, 527.
   4. Sánchez-Fayos, J., & Outeiriño, J. (1973). Introducere în fiziopatologia dinamică a sistemului celular hemopoieză-hemocatereză. Revista clinica espanola, 131 (6), 431-438.
   5. Balduini, C., Brovelli, A., Balduini, CL, & Ascari, E. (1979). Modificări structurale ale glicoproteinelor membranare în timpul duratei de viață a eritrocitelor. Cercetare în clinică și în laborator, 9 (1), 13.
   6. Maker, VK, & Guzman-Arrieta, ED (2015). Splină. În perle cognitive în chirurgia generală (pp. 385-398). Springer, New York, NY.
   7. Pizzi, M., Fuligni, F., Santoro, L., Sabattini, E., Ichino, M., De Vito, R., … și Alaggio, R. (2017). Histologia splinei la copiii cu boala celulelor secera și sferocitoza ereditară: indicii asupra fiziopatologiei bolii. Patologie umană, 60, 95-103.