GLANDELE COWPER: CARACTERISTICI, FUNCȚIE, HISTOLOGIE ȘI BOLI - ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE - 2025

Cowper e glande sau bulbouretrales glande accesorii sunt glande ale sistemului reproductiv masculin. Împreună cu cele două vezicule seminale și prostată, aceste glande participă la secreția fracției non-celulare a materialului seminal, adică a vehiculului lichid pentru transportul spermei.

Numele său derivă de la chirurgul englez William Cowper, care le-a descoperit în secolul al XVII-lea. Există două glande, una dreaptă și una stângă, care sunt situate la baza penisului, sub prostată.

Histologia glandelor bulbourethrale (Sursa: Nephron prin Wikimedia Commons)

Unii autori consideră că aceste glande sunt omoloage cu glandele vestibulare prezente în sistemul reproducător feminin, pe lângă faptul că principala lor funcție este de a unge uretra cu secreția vâscoasă care le caracterizează.

La fel ca prostata, glandele bulbourethrale sunt supuse unor condiții patologice diferite legate de leziuni, inflamații, infecții și tumori, benigne sau maligne.

Caracteristici generale

- Sunt glande exocrine, adică conținutul secrețiilor lor este evacuat din corp.

- Produsul secreției sale este pre-ejaculator, prin urmare, este eliberat înainte de ejaculare.

- Lichidul pe care îl produc are un efect de „spălare” asupra reziduurilor de urină găsite în canalul uretral.

- Acest fluid ajută la „îngroșarea” materialului seminal și contribuie la furnizarea unui mediu adecvat pentru mobilitatea spermei.

Funcţie

Glandele accesorii ale sistemului reproducător masculin, inclusiv glandele bulbourethrale sau glandele Cowper, sunt responsabile pentru secreția lichidului seminal, care reprezintă porțiunea non-celulară a materialului seminal. Acest lichid îndeplinește două funcții generale fundamentale:

1- Alimentați sperma.

2- Asigurați un mijloc de transport pentru sperma ejaculată în sistemul reproducător feminin.

Glandele bulbourethrale secretă o substanță alunecoasă, alunecoasă, care este responsabilă pentru ungerea mucoasei uretrei, care este conducta comună pentru urină și material seminal în organele genitale masculine. După erecția penisului (stimulare sexuală), această descărcare este una dintre primele care sunt expulzate.

Această substanță este un amestec de materiale seroase și mucoase (inclusiv glicoproteine) și s-a dovedit că conține substanțe cu pH alcalin, care pare să „neutralizeze” aciditatea posibilelor reziduuri de urină care pot fi găsite în uretră și în cea a lichide vaginale.

În plus, unele studii efectuate cu șoareci experimentali arată că secrețiile glandelor Cowper joacă un rol important în coagularea materialului seminal.

Alte funcții

Glandele bulbourethrale sunt de asemenea implicate în apărarea imună a tractului genitourinar, deoarece secretă glicoproteine, cum ar fi antigenul specific prostatei (PSA), care ajută, de asemenea, la dizolvarea cheagurilor seminale, permițând tranzitul liber al spermei prin tractul genital feminin.

Histologie

Glandele Cowper sunt glande tubuloalveolare compuse, formate din epiteliu cuboid sau coloană simplă, care sunt situate la baza penisului, chiar acolo unde începe uretra membranoasă.

La fel ca prostata, aceste glande derivă din sinusul urogenital sau din uretra, sub influența semnalelor hormonale endocrine și paracrine, în special a hormonului dihidrotestosteron (DHT).

Acestea sunt încorporate în țesutul conjunctiv și se găsesc în mod specific între muschiul ischiocavernos și bulb cavernosum al penisului.

Sunt două glande mici (cu diametrul de 3-5 mm), care sunt în formă de mazăre și căptușite de o capsulă fibroelastică compusă din fibroblaste, celule musculare netede și celule musculare scheletice derivate din diafragma urogenitală.

Din aceste capsule care le acoperă derivă partiții membranoase care împart fiecare glandă într-un fel de „lobuli” interni.

În interior, aceste glande au conducte excretoare cu lungimea de 6 până la 10 mm, care intră în peretele bulbului uretral și își descarcă secrețiile acolo. Dețin o linie de celule piramidale „lungi” care au un număr mare de granule secretoare dens ambalate.

Celulele piramidale secretorii se caracterizează prin prezența nucleelor ​​aplatizate, mitocondrii mici rotunjite, a unui complex Golgi proeminent și a unui număr mare de granule citosolice.

boli

Deși cele mai cunoscute patologii glandulare din sistemul reproducător masculin sunt cele care afectează prostata, bolile legate de glandele Cowper sunt mult mai frecvente și pot fi congenitale sau dobândite.

Cele mai frecvente leziuni dobândite sunt inflamatorii, dar pot exista și infecții, calcificări sau neoplasme, așa cum se întâmplă cu glanda prostatică.

Leziunile congenitale sunt în mod normal asimptomatice și acestea includ dilatarea canalului chistic sau seringele, cu toate acestea, acestea reprezintă adesea o problemă în legătură cu diagnosticul diferențial cu leziuni mai severe.

Siringocel cowper

Este o rară deformare a uretrei masculine și este asociată cu distensia conductului principal al glandelor bulborethrale. Originea sa nu este pe deplin înțeleasă, dar sa demonstrat că este legată de deficiențe în factorul de creștere TGF-β2.

Siringocelul Cowper poate fi deschis sau închis. În primul caz, această patologie este văzută ca o inflamație similară cu un chist distins în peretele uretrei, în timp ce în cel de-al doilea caz există o deschidere care permite refluxul de urină spre seringă.

Maizels și colab. Au clasificat leziunile glandelor bulbourethrale în patru grupe:

- Seringă simplă: care este o dilatare minimă a conductei.

- Seringă perforată: unde se formează un canal bulbos care se scurge în uretră și arată ca un diverticul.

- Seringă neperforată: care este, de asemenea, un canal bulbos similar cu un chist submucos.

- Siringocel rupt: unde membrana rămasă în uretră se rupe după ce canalul s-a dilatat.

Cowperitis, o vătămare dobândită

Această vătămare dobândită constă în inflamația glandelor, care poate fi o afecțiune acută sau cronică. Cowperita acută se prezintă cu febră, stare de rău și dureri perineale severe; De asemenea, pot apărea dureri în timpul defecării și retenției acute urinare.

Pietre sau pietre

Unele boli ale glandelor Cowper sunt, de asemenea, legate de calcifierea din interiorul lor, care este mai frecvent la pacienții vârstnici. Aceste calcificări, calculi sau pietre, constau, de obicei, din săruri fosfatate de calciu, magneziu, potasiu, carbonat de calciu și oxalat de calciu.

Tumori

Neoplasmele sunt tumori maligne, iar în glandele bulbourethrale se pot dezvolta și pot fi identificate ca deformarea glandelor și aspectul celulelor anaplastice, adică celule slab diferențiate, cu creștere și orientare anormală contrar celorlalte celule ale țesutului din care fac parte.

Referințe

1. Brock, WA, & Kaplan, GW (1979). Leziunile glandelor Cowper la copii. The Journal of urology, 122 (1), 121-123.
2. Chughtai, B., Sawas, A., O'MALLEY, RL, Naik, RR, Ali Khan, S., & Pentyala, S. (2005). O glandă neglijată: o recenzie a glandei lui Cowper. Revista internațională de andrologie, 28 (2), 74-77.
3. Gartner, LP, & Hiatt, JL (2006). Cartea color a ebook-ului de histologie. Științele sănătății Elsevier
4. Kühnel, W. (2003). Atlasul de culoare al citologiei, histologiei și anatomiei microscopice. Georg Thieme Verlag.
5. Whitney, KM (2018). Glande sexuale accesorii masculine. În patologia șobolanului lui Boorman (pp. 579-587). Presă academică.