- Caracteristici și histologie
- ID-ul
- Acidul clorhidric și secreția factorului intrinsec
- Regulament
- Caracteristici
- Boli conexe
- Anemie pernicioasă
- Gastrită
- Atrofie
- Boli legate de stres
- Referințe
Cele celulele parietale , celule oxintică sau celule delomorfas sunt celule care aparțin sau glandei fundică gastric, găsită în fundus, o regiune a stomacului la mamifere. Acestea sunt deosebit de importante, deoarece sunt responsabile pentru secreția acidului clorhidric și a factorului intrinsec.
Pentru a înțelege mai bine funcțiile celulelor, trebuie menționat că stomacul mamiferelor este împărțit în patru părți sau regiuni anatomice cunoscute sub numele de cardia, fundus, corp și antrum piloric.
Micrografie electronică a celulelor parietale proeminente ale stomacului (Sursa: Nephron prin Wikimedia Commons)
Cardia și antropul piloric pot fi văzute ca punctele de intrare și ieșire ale stomacului, care îl conectează cu esofagul și duodenul (prima porțiune a intestinului subțire), în timp ce fundul și corpul reprezintă cea mai mare porțiune a stomacului.
Cu toate acestea, în funcție de tipul de glandă prezentă în fiecare regiune anatomică a stomacului, unii autori asigură că aceasta este subdivizată doar în trei regiuni histologice: regiunea cardială, regiunea fundică și regiunea pilorică.
Regiunea cardială se caracterizează prin prezența glandelor cardiale, între timp, regiunile fundice și pilorice conțin glandele fundice și, respectiv, antrale. Glandele fundice sunt cel mai abundent tip de glandă în stomac (mai mult de 75%).
Aceste glande sunt alcătuite din cinci tipuri de celule diferite și anume: celule mucoase, celule principale, celule enteroendocrine, celule nediferențiate și celule parietale.
Acestea din urmă au fost descrise pentru prima dată în 1870 și de atunci au fost în centrul atenției numeroase investigații de diferite tipuri. Se crede că pentru fiecare glandă fundică există aproximativ 70 sau 90 de celule parietale.
Diagrama reprezentativă a unei glande gastrice (fondice sau oxidante) și a celulelor care o compun (Sursa: Boumphreyfr prin Wikimedia Commons, modificată de Raquel Parada)
Multe boli sunt legate de celulele parietale, în special defectele lor care sunt legate de deficiențe în producerea și eliberarea factorului intrinsec, ceea ce provoacă deficiențe semnificative de vitamina B12.
Caracteristici și histologie
Celulele parietale sunt celule cu aspect rotunjit, deși în secțiuni histologice apar mai degrabă piramidale sau triunghiulare, ceea ce ar reprezenta „vertexul” triunghiului îndreptat spre lumenul glandei și „baza” acesteia susținută de lamina bazală , mai aproape de epiteliul mucos.
Au dimensiuni mari și au unul sau doi nuclei proeminenți în regiunea centrală a citosolului.
Microscopia celulelor parietale ale stomacului (Sursa: Jpogi la en.wikipedia prin Wikimedia Commons)
Nu sunt distribuite uniform, deoarece sunt concentrate în principal în regiunea superioară și mijlocie a glandelor gastrice, unde se amestecă cu celulele gâtului și cu celulele principale, alte două tipuri de celule.
Dacă sunt observate la microscopul ușor, celulele parietale prezintă un sistem elaborat de invaginații în porțiunea lor apicală, iar aceste invaginații sunt cunoscute sub numele de canaliculi intracelulari.
Funcția acestor canaliculi este de a media comunicarea celulelor și, în final, a glandelor de care aparțin, cu lumenul gastric (spațiul intern al stomacului).
O altă caracteristică importantă este aceea că aceste celule au un număr mare de mitocondrii strâns asociate cu microvilli care se întrepătrund sau „interdigitează” cu canaliculele intracelulare descrise și cu reticulul endoplasmatic neted abundent care le caracterizează.
Citosolul conține, de asemenea, ceea ce a fost numit un sistem membranos tubular-vezicular complex, care diminuează sau dispare atunci când celulele se află într-o stare de secreție activă și care servește drept rezervă pentru membrana plasmatică, bogată în pompe de protoni.
ID-ul
Datorită numărului exuberant de mitocondrii prezente în citosolul lor, celulele parietale pot fi identificate cu o ușurință relativă în secțiunile histologice, întrucât colorați dens cu coloranți acide precum eozina, roșu Congo și roșu benzilic rapid.
Aspectul tipic al citosolului lor și această caracteristică de colorare le face să se distingă de restul celulelor secretoare aparținând glandelor fundice.
Acidul clorhidric și secreția factorului intrinsec
Acidul clorhidric (HCl) secretat de celulele parietale îndeplinește funcția hidrolitică necesară pentru a începe digestia proteinelor și a altor molecule conținute în alimente care sunt ingerate în timpul zilei.
Este foarte important pentru activarea enzimei proteolitice zimogene (proteaze), cum ar fi pepsina, care este responsabilă de digestia proteinelor.
Secreția sa este stimulată în aceste celule datorită prezenței a trei tipuri de receptori de membrană, care stimulează producerea de HCl care răspunde la prezența acetilcolinei, histaminei și, în special, a gastrinei. Procesul de secreție a acidului clorhidric nu este nimic banal și începe cu:
- Producția de protoni (H +) în citosolul celulelor parietale datorită acțiunii enzimatice a anhidrazei carbonice, care hidrolizează acidul carbonic la protoni și ioni bicarbonat (HCO3-).
- Protonii sunt transportați ulterior din citosolul celulei parietale în lumenul canaliculi. O ATPază de sodiu (Na +) și potasiu (K +) participă la acest transport care transportă K + la citosol și expulzează protonii în canaliculi.
- Alte canale de transport K + și clor (Cl-) (uniport) în membrana plasmatică sunt responsabile de transportul acestor ioni de la citosolul celulelor parietale la canaliculi și este din protonii și ionii cloruri care în final se formează acid clorhidric (HCl).
Regulament
Secreția de acid clorhidric este un proces extrem de reglementat și unii autori consideră că această reglementare are loc în diferite „stadii” sau „faze” cunoscute sub denumirea de fază cefalică, faza gastrică și faza intestinală.
Faza cefalică depinde de nervul vag și este mediată în principal de stimuli senzoriali precum mirosul, vederea și gustul. Nervul vag își exercită efectele asupra secreției de HCl fie prin stimulare directă (mediată de acetilcolină), fie indirect (legată de gastrină).
Faza gastrică reprezintă mai mult de jumătate din răspunsul secretor în timpul aportului alimentar. În acest moment, mulți factori stimulează sinteza HCl, inclusiv unii factori externi, cum ar fi cofeina, alcoolul și calciul.
Faza intestinală este cea care implică acțiunea de reglare a hormonilor, cum ar fi secretina, somatostatina și neurotensina în aval de stomac.
După cum s-a menționat, factorul intrinsec este un produs de secreție a celulelor parietale la mamifere. Acest factor este o glicoproteină de 45 kDa a cărei secreție este stimulată de aceleași elemente care stimulează secreția de acid clorhidric.
Caracteristici
Celulele parietale îndeplinesc o funcție fundamentală, nu numai pentru structura glandulară din care fac parte, ci și pentru funcțiile digestive ale stomacului, deoarece sunt responsabile de secreția de cantități mari de acid clorhidric concentrat.
În plus, ele secretă și bicarbonat (HCO3-) în fluxul sanguin și așa-numitul factor intrinsec, esențial pentru absorbția vitaminei B12 și singurul element esențial cu adevărat al secreției stomacale, deoarece ființele umane nu pot trăi fără ea.
Acidul clorhidric secretat de celulele parietale nu numai că activează pepsinogenul, dar impune condițiile necesare pentru hidroliza proteinelor și generează un microambient „bacteriostatic” care împiedică creșterea bacteriilor potențial patogene care pot intra cu alimentele.
Boli conexe
Anemie pernicioasă
Anemia pernicioasă este o afecțiune clinică cauzată de o lipsă de vitamina B12, care este absorbită în ileon în prezența factorului intrinsec secretat de celulele parietale.
Alte probleme digestive legate de celulele parietale au legătură cu natura delicată a procesului de secreție a acidului clorhidric, deoarece orice întrerupere sau defect al componentelor necesare în acest scop practic „inactivează” celulele și le împiedică să își îndeplinească funcțiile digestive.
Gastrită
Gastrita sau ulcerele gastrice cauzate de infecțiile cu Helicobacter pylori implică adesea producția exacerbată de acid clorhidric. Cu toate acestea, unii pacienți cu infecții similare au mai degrabă un grad de hipoclorhidrie, ceea ce înseamnă că secreția de acid din aceste celule este inhibată.
Atrofie
Atrofia celulelor parietale este un eveniment relativ frecvent la pacienți și acest lucru duce la inflamația gastrică continuă, pe lângă leziunile preneoplastice.
De asemenea, există boli autoimune care pot provoca „distrugerea” apoptotică a acestor celule, care pot ajunge la anemie sau gastrită pernicioasă, cum este cazul unor infecții cu H. pylori.
Această inducție a apoptozei în celulele parietale se poate datora acțiunii diferitelor citokine pro-inflamatorii, ale căror cascade de semnalizare sunt activate în prezența diferitelor afecțiuni.
Boli legate de stres
În favoarea a ceea ce mulți oameni consideră adevărați, fiind supuși permanent unor condiții sau evenimente stresante poate avea implicații grave asupra sănătății, în special din punct de vedere gastrointestinal.
Multe persoane suferă astăzi de ulcere gastrice cauzate de hipersecreția acizilor gastrici, care sunt direct legate de stimularea celulelor parietale din glandele fundice.
Deși mecanismele de acțiune ale acestui tip de patologie nu sunt pe deplin rezolvate, este adevărat că acesta afectează diferite tipuri de oameni și nu întotdeauna în același mod, deoarece pacienții răspund în moduri fiziologic diferite la stres, anxietate, depresie, vinovăție, resentimente și alte emoții iritante.
Referințe
- Feher, J. (2017). Stomacul. În fiziologia umană cantitativă: o introducere (pp. 785–795). Elsevier Inc.
- Ito, S. (1961). Reticulul endoplasmatic al celulelor parietale gastrice. Journal of Cell Biology, 333–347.
- Kopic, S., Murek, M., și Geibel, JP (2010). Revizuirea celulei parietale. American Journal of Physiology - Cell Physiology, 298 (1), 1–10.
- Merchant, JL (2018). Moartea celulelor parietale de către citokine. Gastroenterologie și hepatologie celulară și moleculară, 5 (4), 636.
- Murayama, Y., Miyagawa, J., Shinomura, Y., Kanayama, S., Yasunaga, Y., Nishibayashi, H., … Matsuzawa, Y. (1999). Restaurarea morfologică și funcțională a celulelor parietale din Helicobacter pylori a asociat gastrita pliată mărită după eradicare. Gut, 45 (5), 653-661.
- Peters, MN, și Richardson, CT (1983). Evenimente de viață stresante, hipersecreție acidă și boală ulceră. Gastroenterologie, 84 (1), 114–119.