ARTROLOGIE: ISTORIE, OBIECT DE STUDIU, METODE, TEHNICI - ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE - 2025

Artrologie este zona de anatomie , care este responsabil pentru studiul articulațiilor și a țesuturilor periarticulare. Articulațiile sunt un set de țesuturi concurente a căror funcție este de a forma legături de unire între diverse structuri osoase și cartilaj, cu mișcare sau fără mobilitate.

Studiază de la articulații simple, în care doar două oase sau două cartilaje sunt unite de o articulație, la cele mai complexe în care mai multe structuri osoase și, de asemenea, cartilaj sunt compromise.

Sursa: pixabay.com

Artrologia analizează, de asemenea, compoziția anatomică, fiziologia și toate anomaliile pe care le pot suferi articulațiile corpului. Unele boli de interes, cum ar fi artrita, osteoartrita și leziunile, cum ar fi entorsele, tendoanele sfâșiate și ligamentele au prezentat un interes deosebit pentru medicină.

Această zonă se mai numește sindromă și este strâns legată de reumatologie, care se concentrează pe studiul anomaliilor articulare.

Istorie

Cunoașterea articulațiilor și a anomaliilor articulare este cunoscută de ceva timp. Multe mumii egiptene aveau anomalii articulare și chiar aceste boli au fost tratate de atunci.

În diferite scrieri, Hipocrate s-a referit la boli ale articulațiilor și la studiul articulațiilor.

De la începutul secolului XX, au fost prezentate primele progrese tehnologice, care au constat în adoptarea și adaptarea tehnicilor precum laparoscopia și endoscopia la studiul intern al articulațiilor, în scop diagnostic, cercetare și terapeutic. Înainte de aceasta, studiile au fost efectuate folosind tehnici chirurgicale.

În general, primele studii s-au concentrat asupra efectelor unor boli asupra integrității articulațiilor. Kenji Takagi este considerat fondatorul disciplinei artroscopice, efectuând primele sale studii asupra articulației patelare și efectele cauzate de artrită, pe lângă o descriere atentă a articulației.

Începând cu anul 1932 și odată cu dezvoltarea acestui autor al artroscopului, au fost efectuate investigații ale articulațiilor umărului, genunchiului, coloanei vertebrale și ale gleznei, iar patru ani mai târziu au început să apară primele imagini interne ale articulațiilor.

Ce studiază artrologia?

Artrologia, după cum s-a menționat mai sus, este studiul tuturor articulațiilor prezente în organism, precum și a structurilor accesorii și a țesuturilor atașate.

Articulațiile sunt împreună, părțile dure și moi care unesc oasele ca legături. În consecință, acestea din urmă, împreună cu musculatura asociată acestora, pot genera mișcări mai mult sau mai puțin largi sau, dimpotrivă, menține oasele imobile.

Există mai multe tipuri de articulații existente, care prezintă un interes egal pentru artrologia medicală. Acestea sunt clasificate în funcție de intervalul de mișcare pe care îl prezintă oasele articulate, în: diartroză, amfiartroză și sinartroză.

Diartroză

Aceste articulații se mai numesc articulații adevărate sau în mișcare. Diartrozele sunt acele articulații care au o capacitate largă de mișcare. Două tipuri principale sunt recunoscute, diartroze simple formate din două suprafețe articulare și diartroze complexe formate din mai multe suprafețe articulare.

În ordonarea acestor articulații intră în joc fețele articulare, cartilajele articulare, capsula articulară, ligamentele, discurile articulare sau menisci și cartilajul marginal.

Aceste cartilaje au două fețe, prima care este fixată ferm de os, în timp ce cealaltă față este liberă și scăldată de un lichid numit sinoviu, care secretă o membrană specializată (membrană sinovială) care aliniază suprafața interioară a articulațiilor de acest tip. .

Aceste suprafețe articulare și cartilajul lor sunt acoperite de o singură capsulă, care este o foaie fibroasă și cilindrică foarte rezistentă, care este la rândul ei protejată de ligamente de diferite grosimi și lichid sinovial.

Acestea includ articulația umăr, cap, șold și maxilar. În acest caz, suprafețele articulare tind să fie sferice (concave sau convexe) sau chiar plate, întotdeauna acoperite de un țesut cartilaginos care va împiedica uzura.

Amphiarthrosis

Aceste articulații au o mișcare limitată sau o ușoară mobilitate. Segmentele sunt unite direct de o foaie de țesut fibrocartilaginos și de ligamente.

Mișcarea sa este determinată direct de forma suprafeței articulare și de gradul de flexibilitate a mijloacelor de atașament. Aceste tipuri de articulații nu au o cavitate sau o capsulă articulară și, dacă se întâmplă, este foarte rudimentar.

Iată articulațiile corpurilor vertebrale, unite între ele printr-un fibrocartilaj, articulațiile ambelor oase pubiene (simfiza), unirile oaselor metacarpiene ale membrelor anterioare și la intersecțiile cartilajelor coaste (sindroze).

În general, aceste tipuri de articulații sunt destul de întărite la exterior de diferite ligamente.

Synarthrosis

Sunt cele cu mobilitate mai mică sau deloc, segmentele sunt unite de țesut fibros sau cartilaginos sau de un amestec al ambelor, astfel încât mișcarea între ambele segmente este împiedicată. Din acest motiv, ele sunt numite îmbinări fixe sau imobile.

Tipul clasic al acestui tip de articulație este oasele craniului și ale feței, cu excepția articulației de la maxilar până la temporal. Aceste oase se unesc la marginile lor, între care există un țesut cartilaginos la copil care dispare ulterior pe măsură ce se maturizează și cresc.

Suprafețele articulare au forma unor adâncimi și proiecții și se numesc suturi, care pot fi de diferite tipuri, serrate, scuamoase și armonice.

Fiziologie comună

Fiziologia articulară se referă la toate mișcările pe care articulațiile le permit corpului să efectueze mână în mână cu acțiunea mușchilor și a sistemului nervos central.

Mecanica articulațiilor permite efectuarea mișcărilor mici, medii și mari, inclusiv flexia, extensia, adducția, rotația, opoziția și cea mai mare dintre toate, circumducția.

Articulațiile sunt importante nu numai pentru a asigura mișcare sau o anumită cantitate de ea, ci oferă și flexibilitate organismului, permițând, de asemenea, conexiuni interoase.

Metode și tehnici

O metodă frecventă de evaluare a articulațiilor este artroscopia. Este o tehnică relativ tânără în medicina și studiul articulațiilor, odată cu introducerea primului artroscop consolidat în 1960 de discipolii lui Wantanabe și Takeda din Takagi.

Inițial a fost folosit pentru a studia cea mai mare articulație din corp, genunchiul.

Cu toate acestea, mai târziu, datorită rezultatelor terapeutice și progreselor tehnologice, utilizarea sa a fost extinsă la un set mai mare de articulații. Această tehnică are avantaje considerabile față de altele, cum ar fi artrotomia deschisă, deoarece este mai puțin invazivă și permite, de asemenea, o vizualizare completă a articulației și o privire generală asupra stării sale.

Complicațiile care pot apărea din metoda artroscopiei sunt minime în comparație cu alte metode de studiu comune. În prezent este utilizat în cercetarea și chirurgia genunchiului, umărului, șoldului, cotului, gleznei și articulațiilor încheieturii mâinii.

Artroscopia ca tehnică de cercetare poate fi destul de eficientă în diagnosticarea corectă a anomaliilor, împreună cu alte instrumente precum RMN, radiologie și examene fizice (palpare și observare), permit o analiză detaliată a articulațiilor.

Artrologie umană

Mușchii, ligamentele și tendoanele, împreună cu articulațiile, permit scheletului uman să genereze mișcări și oamenii să se deplaseze corect. Specialiștii în disciplină (artrologi) sunt responsabili de evaluarea diverselor anomalii articulare care merg mână în mână cu alte discipline, cum ar fi reumatologia.

Diagnosticul bolilor degenerative și starea articulațiilor sunt una dintre abordările de studiu ale artrologiei, pe lângă caracteristicile unei articulații sănătoase și funcționale.

În general, artrologul tratează inflamațiile articulare cu diverse origini, afectând setul de componente ale articulațiilor din sinoviu, capsulă articulară și chiar cartilajele și ligamentele aferente.

Tendoanele, ligamentele, pungile articulare și periarticulare și țesuturile periarticulare potențial compromise sunt evaluate direct de către medicul artrolog.

Cunoașterea detaliată a articulațiilor umane a permis utilizarea implanturilor ortopedice la acele articulații care au suferit uzură pronunțată din afecțiuni precum artrita și artroza. În acest fel, funcționalitatea normală a îmbinării este restabilită.

Multe proteze implică genunchii, șoldurile, umerii și coatele. Majoritatea acestor progrese medicale sunt relativ recente de la sfârșitul secolului XX.

Artrologie animală

La animale, studiul articulațiilor este de cea mai mare importanță atât în ​​clasificarea anatomică, cât și în fiziologia lor. În științele veterinare, acesta are un rol fundamental în tratarea diferitelor boli care prezintă atât animalele folosite și animalele de companie, cât și cele utilizate în activitățile umane.

În general, multe dintre progresele și tehnicile dezvoltate în artrologie se bazează pe experimentarea animalelor.

Printre primele investigații cu artroscopul, au fost efectuate intervenții pe un cal cu leziune chondrală. Acesta din urmă a produs rezultate bune și a ajutat la îmbunătățirea tehnicilor utilizate în studiul îmbinărilor și a echipamentelor folosite atunci.

Artrologia animalelor este destul de vastă, întrucât cunoașterea detaliată a articulațiilor unui animal va depinde în mare măsură de specia investigată.

Referințe

1. Ballesteros, JJC, Herrera, CJC și Bono, AC (2002). Anatomia generală a omului (nr. 59). Universitatea din Sevilla.
2. Cirlos, GG, & Gutierrez, G. (1995). Principii de anatomie, fiziologie și igienă: educația pentru sănătate. Editorial Limusa.
3. Done, SH, Goody, PC, Stickland, NC și & Evans, SA (2010). Atlasul de culoare al anatomiei veterinare: câinele și pisica. Barcelona: Elsevier.
4. Dufour, M. (2003). Anatomia sistemului locomotor: osteologie, artrologie, miologie, sistem fibros, neurologie, angiologie, morfotografie (vol. 1). Elsevier Spania.
5. Grossman, JD, & Sisson, S. (2000). Anatomia animalelor domestice. Salvat.
6. Martínez Marrero, E. (2017). Artrologie. Universitatea de Nord.
7. Miller, MD (1998). Imagistica prin rezonanță magnetică și artroscopie: corelație în patologia articulară. Elsevier Spania.
8. Urroz, C. (1991). Elemente de anatomie și fiziologie animală. EUNED.