TRANSFERRIN SCĂZUT: CE ESTE, CAUZELE ȘI TRATAMENTUL - MEDICAMENT - 2025

Termenul transferrin scăzut se referă la scăderea glicoproteinei în transferină în fluxul sanguin. Transferrina este o proteină responsabilă de preluarea fierului consumat zilnic după ce a fost absorbită de intestin. Acest fier este transportat prin transferină și este apoi depozitat în ficat, splină și măduvă osoasă.

După ce a fost păstrat sub formă de feritină, fierul poate fi utilizat în diferite procese, cum ar fi în sinteza hemoglobinei și în procesul hematopoietic. Transferrina este sintetizată în sistemul endotelial al reticulului (SRE), deși o face în special în ficat. Timpul său de înjumătățire durează între 8 și 10 zile.

Molecula de transferină

Deoarece timpul de înjumătățire este scurt comparativ cu alte proteine ​​sintetizate în ficat, cum ar fi albumina, măsurarea în plasmă este un indicator fiabil al capacității hepatice de a sintetiza. Cu toate acestea, nivelurile de transferină serică nu trebuie confundate cu saturația transferrinei.

Nivelurile de transferrină serică se referă la cantitatea de proteine ​​prezente în plasma de sânge, în timp ce saturația transferrinei se referă la procentul de transferină în plasmă care transportă fier.

Valorile normale ale saturației transferrinei variază între 25% și 35%.

Cauzele principale ale transferrinei scăzute

subnutriție

Unele literaturi descriu dieta cu fier scăzut ca o cauză directă a nivelului scăzut de transferrină plasmatică. Cu toate acestea, sa demonstrat că fierul nu ajută la sinteza transferinei în ficat.

Această relație se poate datora faptului că organismul caută întotdeauna să mențină echilibrul și să prevină deficitul sau excesul de molecule și proteine.

Prin urmare, organismul percepe o scădere a cantității de fier disponibile pentru procesele corpului și îl traduce ca o nevoie de transferină; apoi trimite semnalul către ficat pentru a-i crește sinteza și transporta mai mult fier pentru utilizare.

Dimpotrivă, dacă organismul percepe o creștere excesivă a fierului disponibil pentru procesele hematopoietice - sau sinteza hemoglobinei -, îl traduce ca un exces de transferină care transportă fier și, în consecință, trimite semnalul către ficat pentru a-și reduce producția.

Alcoolism

Deoarece transferina este sintetizată în principal în ficat, cauzele scăderii plasmei sunt în principal cele care pot afecta funcția hepatică.

S-a demonstrat că consumul a mai mult de 80 de grame de alcool zilnic poate inhiba glicozilarea unor glicoproteine, printre care transferrina. În consecință, în plasmă se găsesc niveluri scăzute.

glomerulonefrita

Glomerulonefrita este o afecțiune în care capacitatea de filtrare a rinichilor s-a pierdut.

Prin urmare, permite trecerea moleculelor mari care nu ar trece în mod normal prin glomerulus, cum ar fi proteinele albuminice, gamma globuline și transferrine.

Această pierdere de proteine ​​prin rinichi are multiple cauze și declanșează de obicei un sindrom nefrotic și o transferină plasmatică scăzută.

Hemocromatoza

Nivelurile de saturație ale transferinei sunt luate în considerare pentru diagnosticul de hemocromatoză.

Când există patologia, acestea sunt de obicei peste 50%, cu 20% mai mult decât valoarea normală preconizată.

Aceasta înseamnă că există o mică transferină în fluxul sanguin și, prin urmare, un procent mai mare din ea trebuie să transporte fier pentru a satisface nevoile organismului.

Două citiri de saturație a transferinei peste 50% sunt deja considerate diagnostic al bolii.

Procese inflamatorii

Transferrina aparține grupului de proteine ​​serice cunoscute sub numele de "proteine ​​acute cu fază acută negativă", ceea ce înseamnă că valorile sale serice normale scad cu cel puțin 25% atunci când apar procesele inflamatorii.

Acest lucru poate apărea în intervenții chirurgicale, neoplasme, infecții, inflamație posttraumatică și orice proces care declanșează reactanți de fază acută.

Tratament

Tratamentul pentru niveluri scăzute de transferină în fluxul sanguin depinde în principal de cauza care o produce.

Mai mult decât tratament, în unele cazuri este vorba despre măsuri corective în alimentația și obiceiurile alcoolice.

În cazul în care un nivel scăzut de transferină în sânge se datorează unui exces de fier în organism, tratamentul va avea drept scop reducerea fierului.

Deferoxamina se leagă de fierul liber în exces (respectă fierul în hemoglobină și fierul legat de transferină) și formează chelați pe care rinichii le pot filtra și sunt excretați în urină.

Însoțită de o dietă săracă în fier, se recomandă evitarea suplimentelor alimentare cu fier și vitamina C, care favorizează absorbția intestinală a fierului.

Referințe

1. Mary D. Litchford, în Levin și O'Neal's The Diabetic Foot (ediția a șaptea), 2008. Probleme nutriționale la pacient cu diabet și ulcerații ale piciorului. Recuperat din: com
2. Definiție medicală os Transferrin. 05/13/2016. Recuperat din: com
3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. net. Medicina generala. Cum să interpretezi studiile fierului? Recuperat de la: intramed.net
4. Emanuela Tolosano. Biblioteca Națională de Medicină din SUA Institutul Național de Sănătate. Hematologică. 2015 mai; 100 (5): 565–566. doi: 3324 / hematol.2015.124966 Creșterea transferrinei serice pentru a reduce supraîncărcarea fierului din țesut din cauza eritropoiezei ineficiente. Recuperat din: ncbi.nlm.nih.gov
5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (mar 1978). "Caracteristicile stoichiometrice și ale sitului de legare a fierului la transferina umană". Revista de chimie biologică. 253 (6): 1930–7. PMID 204636 Recuperat de la: jbc.org