- Când apar terorismele nocturne?
- Terorii nocturne la copii
- Terorii nocturne la adulți
- Simptome
- cauze
- Diagnostic
- Criterii de diagnostic conform DSM-IV
- Tratament
- Factori de risc
- complicaţiile
- Referințe
Cele terorile nocturne sunt similare cu cosmaruri întreruperi, dar mult mai dramatic, mai ales care afectează copiii, dar pot să apară , de asemenea , la adulți și copii. Se caracterizează printr-o serie de simptome în timpul somnului: țipete, transpirație, tulburări și ritm cardiac ridicat.
Deși simptomele pot semăna coșmaruri, acestea apar în faza SOL (somn cu val lent) și, prin urmare, nu sunt cauzate de vise.
Dacă un copil este observat având o teroare nocturnă, el pare îngrozit, deși spre deosebire de ceea ce se întâmplă cu coșmarurile, a doua zi nu sunt de obicei amintiți. Pe de altă parte, este dificil să le trezești atunci când le ai.
Se estimează că 5% dintre copii pot experimenta aceste parazomii, ajungând la 1% dintre adulți.
Când apar terorismele nocturne?
Terorizările de noapte apar în timpul unui stadiu normal de somn și vin într-o serie de faze. Fiecare fază este asociată cu un anumit tip de activitate cerebrală și visele apar în faza REM.
Terorizările de noapte apar în timpul fazei non-REM numită SOL (somn cu val lent), deci nu este tehnic un vis sau un coșmar. Mai degrabă, este o reacție de frică bruscă care are loc în timpul tranziției de la o fază de somn la alta.
De obicei apar după 2-3 ore după ce copilul se culcă, în tranziția de la faza SOL profundă la faza REM ușoară.
Terorii nocturne la copii
Terorizările de noapte la copii apar de obicei între 3 și 12 ani, cu o intensitate maximă la 3 1/2 ani. Se estimează că aproximativ 5% dintre copii au experiență și sunt afectați atât băieții, cât și fetele. De obicei se rezolvă pe cont propriu în timpul adolescenței.
La copiii sub 3 1/2 ani, frecvența cea mai mare este de obicei o teroare nocturnă pe săptămână. La alți copii apar de obicei o dată pe lună.
Un pediatru îi poate ajuta pe acești copii efectuând o evaluare pediatrică în timpul căreia sunt excluse alte tulburări posibile care le pot fi cauzate.
Terorii nocturne la adulți
Terorizările de noapte la adulți pot apărea la orice vârstă. Simptomele sunt similare cu cele ale adolescenților, deși cauzele, tratamentul și prognosticul sunt diferite.
La adulți, terorismele pot apărea în fiecare noapte dacă nu dormi suficient, nu mănânci o dietă adecvată sau dacă apar evenimente stresante.
La adulți, această tulburare este mult mai puțin frecventă și este adesea corectată prin urmarea tratamentului sau prin îmbunătățirea obiceiurilor de somn și a stilului de viață. În prezent este considerată o tulburare mentală și este inclusă în DSM.
Un studiu realizat cu adulți cu teroare nocturne a descoperit că au împărtășit alte tulburări mentale. Există, de asemenea, dovezi ale unei relații între terorile nocturne și hipoglicemie.
Când are loc un episod, persoana se poate ridica urlând sau lovind și poate ieși chiar din casă, ceea ce poate duce la acțiuni violente.
Unii adulți care au primit terapie intratecală de lungă durată s-au dovedit a prezenta simptome similare, cum ar fi sentimente de teroare în stadiile incipiente ale somnului.
Simptome
Coșmarurile și terorismele sunt diferite:
- O persoană care are un coșmar se trezește și își amintește detalii.
- O persoană cu un episod de teroare de noapte rămâne adormită. Copiii nu-și amintesc nimic și adulții își pot aminti ceva.
- Coșmarurile apar de obicei în a doua jumătate a nopții și teroarele în prima jumătate.
Acestea sunt simptomele tipice ale unui episod:
- Strigăt.
- Lovitură.
- Transpirați și respirați repede.
- Stai pe pat.
- Fii dificil să te trezești și dacă te trezești, fii confuz.
- Uită-te în ochii mei.
- Coborâți-vă din pat și alergați prin casă.
- Comiterea unui comportament violent (mai frecvent la adulți).
- Pentru a fi incontrolabil.
cauze
Terorizările nocturne apar în mod normal dintr-o supraactivare a sistemului nervos central (SNC) în timpul somnului, care poate apărea deoarece SNC se maturizează.
Aproximativ 80% dintre copiii cu această tulburare au un membru al familiei care a suferit, de asemenea, o tulburare de somn similară.
Terorizările se văd la copiii care:
- Sunt obosiți sau stresați.
- Ei iau noi medicamente.
- Ei dorm într-un mediu nou, departe de casă.
Diagnostic
Această tulburare este de obicei diagnosticată pe baza descrierii de către pacient a evenimentelor sau simptomelor. Profesionistul poate face teste psihologice sau fizice pentru a identifica ce condiții pot contribui sau ce alte tulburări coexistă.
Dacă diagnosticul nu este clar, se pot utiliza și alte tehnici:
- Electroencefalograma (EEG) : măsoară activitatea creierului.
- Polisomnogramă : este un test care măsoară ciclul de veghe-somn. Măsoară activitatea creierului (electroencefalogramă), mișcarea mușchilor (electroculogramă), mișcarea ochilor (electro-oculogramă) și mișcările inimii (electrocardiogramă). Pentru acest test veți petrece o noapte într-un centru medical.
- În mod normal, imaginea RMN nu este necesară.
Criterii de diagnostic conform DSM-IV
A) Episoade recurente de treziri bruște, care apar în general în prima treime a episodului major de somn și încep cu un strigăt de suferință.
B) Apariția fricii în timpul episodului și semne de activare vegetativă intensă, de exemplu, tahicardie, tahipnee și transpirație.
C) Individul prezintă o relativă lipsă de răspuns la eforturile celorlalți de a se calma.
D) Există amnezia episodului: individul nu poate descrie nicio amintire detaliată a celor întâmplate în timpul nopții.
E) Aceste episoade provoacă disconfort sau deteriorare semnificativă din punct de vedere clinic în activitățile sociale, de muncă sau în alte domenii importante ale activității individului.
F) Alterarea nu se datorează efectelor fiziologice directe ale unei substanțe sau ale unei stări medicale generale.
Tratament
Tratamentul pentru terorismele nocturne rare nu este de obicei necesar. Pentru părinți este stresant, deși copilul nu este rănit.
Un părinte poate pur și simplu să pună copilul înapoi în pat și să încerce să-l relaxeze vorbind cu el și de multe ori episodul se încheie de la sine.
Să trântească sau să strige la copil poate înrăutăți episodul. Dacă această tulburare provoacă disconfort semnificativ, poate fi necesar un tratament.
Opțiunile sunt:
- Îmbunătățirea obiceiurilor de somn : Uneori, somnul mai lung și setarea timpilor de veghe și trezire rezolvă episoadele.
- Rezolvați stresul : dacă copilul suferă stres, acesta poate avea mai multe episoade. În acest caz, sursele de stres pot fi eliminate sau pot fi efectuate terapii cognitive sau tehnici de relaxare.
- Rezolvați alte afecțiuni medicale : Teroarele pot fi asociate cu alte tulburări de somn, cum ar fi apneea de somn.
- Medicamente : rareori utilizate la copii. În cazuri extreme, benzodiazepinele sau antidepresivele triciclice pot fi eficiente.
- Treziri programate : este o terapie care s-a dovedit a vindeca terorile la 9 din 10 copii. Este necesar ca copilul să se trezească cu 15-30 de minute înainte de momentul când terorismul apare de obicei pentru a rupe ciclul somnului și pentru a preveni episodul.
- Asigurați-vă mediul : pentru a preveni rănirea, închideți geamurile și ușile înainte de a dormi. Blocați ușile sau scările și îndepărtați obiectele periculoase, cum ar fi cablurile sau sticla.
Factori de risc
De obicei, acestea apar în familii care au avut teroare de noapte sau alte tulburări de somn.
Unii adulți cu teroare au, de asemenea, antecedente de anxietate sau tulburări de dispoziție.
complicaţiile
Pot exista mai multe complicații:
- Somnolență în timpul zilei
- Dificultăți la locul de muncă sau la școală.
- Stare de rău în familie.
- Accidentări
Care este experiența ta cu terorile de noapte?
Referințe
- Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Descoperirea psihologiei (ediția a 5-a). New York, NY: Worth Publishers. p. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
- Bjorvatn, B .; Grønli, J .; Pallesen, S (2010). „Prevalența diferitelor parasomnii în populația generală” Medicina somnului 11 (10): 1031–1034.