RINOFARINGITA: SIMPTOME, CAUZE, FACTORI DE RISC, PREVENIRE - MEDICAMENT - 2025

Rinofaringita , rinofaringita sau coriza este o boală virală a tractului respirator superior. Este una dintre cele mai frecvente cauze de morbiditate la copii și adulți, fiind principalul motiv de consultare medicală la copii.

În țările temperate, se estimează că un adult poate prezenta între trei și patru episoade pe an, în timp ce copiii pot prezenta între cinci și șase. Este o boală care provoacă inflamația mucoasei nazale și faringiene. Prezintă o creștere a producției de mucus, febră, dureri în gât, stare generală de rău, dureri musculare, poate fi însoțită de tuse și răgușeală.

În general, în funcție de agentul cauzal, perioada de incubație este scurtă, de la câteva ore (15 la 16 ore) la 72 ore. Boala nu necesită tratament, este indicat doar tratament pentru febră (antipiretice) și / sau antiinflamatoare.

În unele cazuri, la copiii mici, poate fi prescrisă spălarea nazală salină pentru ameliorarea obstrucției nazale.

Virusii sunt agenții cauzali ai rinofaringitei. Există mai mult de 200 de virusuri care au fost legate de răceala obișnuită. Deși boala se rezolvă în general după aproximativ cinci până la șapte zile, există complicații.

Cele mai frecvente complicații sunt otita medie, sinuzită, bronșită și pneumonie. Pot apărea infecții bacteriene secundare.

Deși rinofaringita sunt procese virale acute, ele pot fi cauzate de probleme alergice și pot fi recurente sau cronice.

Simptome

După perioada de incubație, apar simptome. Perioada de incubație este foarte scurtă, în medie este de una până la două zile, dar poate fi cât mai scurtă între 10 și 15 ore sau 72 ore. Aceste variații depind fundamental de agentul cauzal și de condițiile de sănătate ale gazdei.

Potrivit unor autori, simptomele pot fi împărțite în simptome predominante, frecvente și simptome generale și care afectează alte sisteme de organe.

Imaginea din Vânzarea fotografiilor mele cu StockAgencies nu este permisă pe www.pixaba.com

- Simptome predominante : rinoreea sau secreția nazală profuză, de obicei hialina cu obstrucție nazală și strănutul sunt simptomele inițiale predominante.

- Simptome frecvente : durere în gât sau disconfort, cum ar fi senzație de iritație în gât, tuse, dureri de cap (dureri de cap), febră cu intensitate variabilă în funcție de vârsta pacientului. Poate apărea o stare generală de rău, o durere de durere temporară (otalgie).

- Simptome generale și cele care afectează alte sisteme de organe : iritație a ochilor cu sau fără secreție abundentă de lacrimă. Limfadenita cervicală, adică inflamația ganglionilor cervicali. Durere în piept, vărsături, diaree, dureri abdominale, dureri musculare (mialgie) și dureri articulare (artralgie), iritabilitate (la copii), pierderea poftei de mâncare, refuzul de a mânca.

La copiii mici, în special la sugari, obstrucția nazală poate provoca dificultăți în somn și hrănire. Poate genera vărsături, cu o creștere a frecvenței mișcărilor intestinale.

Cu cât este mai mic copilul, cu atât depinde de respirația nazală, astfel încât aceste obstrucții pot provoca unele tulburări respiratorii.

În cursul rinofaringitei, care este auto-limitată, febra poate persista până la cinci zile, în timp ce tusea și rinoreea pot persista pe perioade mai lungi, până la 10 zile. Descărcarea nazală, care este inițial hialină, după două-trei zile devine mai groasă și mai albă, din cauza prezenței celulelor și bacteriilor polimorfonucleare.

Principalele cauze ale rinofaringitei

Rinofaringita se poate datora mai multor cauze, cele mai frecvente fiind alergice și infecțioase.

Rinofaringita alergică

Rinofaringita alergică este o consecință a inflamației membranelor mucoase ale nasului și faringelui, uneori compromitând și sinusurile paranazale (caz în care se numește rininosinuzită).

Această inflamație este generată de expunerea la un anumit alergen, de obicei praf, acarieni sau polen.

La fiecare pacient alergenul este diferit, astfel încât ceea ce provoacă rinofaringita alergică la o persoană nu va face acest lucru în mod necesar la alta. De asemenea, există pacienți care pot fi sensibili la alergeni multipli, astfel încât există posibilitatea ca mai mult de două elemente din mediu să declanșeze simptomele.

Sezoniere și perene

Când rinofaringita apare sezonier, în special primăvara și ca urmare a expunerii la anumite tipuri de polen, se numește rinofaringita sezonieră alergică, cunoscută și sub denumirea de febra fânului.

Pe de altă parte, atunci când acest model nu este prezent, este adesea denumit rinofaringita perenă.

Rinofaringita infecțioasă

Aproape toate cazurile de rinofaringite infecțioase sunt de origine virală. De obicei, vinovatul este un rinovirus, deși există multe alte virusuri (adenovirus, coronavirus, parainfluenza) cu capacitatea de a infecta mucoasa rinofaringelui, provocând astfel rinofaringita.

Infectie cu bacterii

În unele cazuri, rinofaringita se poate datora unei infecții bacteriene; cei mai frecventi germeni implicați sunt Haemophilus influenzae și Streptococcus pyogenes.

Când sunt implicate bacteriile, compromisul nazal este mult mai puțin, simptomele concentrându-se pe gât; Din acest motiv, este utilizat de obicei termenul faringită sau faringotonsilită, acesta din urmă atunci când există implicarea amigdalelor.

Riscul mare de contagiune

În cazurile de rinofaringită infecțioasă, este de obicei posibil să se asocieze contactul cu o persoană cu boala. Contactul nu trebuie să fie aproape, deoarece agentul infecțios poate fi transmis până la 10 metri datorită microdropletelor de salivă (flge) care sunt eliberate la tuse sau strănut.

Rinofaringita virală este extrem de contagioasă și apare de obicei în focare, în special în lunile reci și în situații în care există concentrații mari de oameni în spații relativ mici, precum școli, cazărmi, case de pensionare, printre altele.

Factori de risc

În mod tradițional, se teoretizează că rinofaringita poate fi „prinsă” prin expunerea la un mediu rece, ploaie sau condiții comune de iarnă. De aici denumirea de comun rece sau „rece” în engleză.

Multe dintre virusurile care provoacă această boală sunt de sezon, iar rinofaringita este mai frecventă în climele reci și umede.

Imagine de la Free-Photos de pe www.pixaba.com

Motivul pentru care boala este sezonieră nu este complet elucidat. Unii factori sociali pot fi implicați.

Atunci când clima este rece și umedă, oamenii stau mai mult timp în medii închise și fiind aproape de persoanele infectate favorizează contagiunea, cum ar fi școala pentru copii.

Rolul temperaturii scăzute a corpului ca factor de risc este controversat, dar majoritatea dovezilor sugerează că aceste temperaturi scăzute duc la o creștere a susceptibilității la infecție.

Un factor de risc pentru acest tip de patologie infecțioasă este legat de scăderea funcției imunitare. Scăderea orei de somn și malnutriția au fost asociate cu un risc crescut de infecție din cauza expunerii la rinovirus.

Alăptarea reduce riscul de complicații, cum ar fi otită și infecții respiratorii inferioare (plămâni) și este recomandat ca, chiar dacă sugarul este bolnav, să nu fie suspendat.

profilaxie

Singurele măsuri cu adevărat utile pentru prevenirea răspândirii virusurilor rinofaringite sunt măsurile fizice precum utilizarea corectă a tehnicii de spălare a mâinilor și utilizarea măștilor. Mănuși, măști și rochii de unică folosință ar trebui să fie purtate și în mediul sanitar.

Atunci când o persoană este expusă unui pacient infectat, trebuie evitat contactul mâinilor cu ochii sau cu nasul. Persoanele infectate trebuie să îndepărteze în mod adecvat secrețiile nazale și să se protejeze atunci când tusesc sau strănut.

În aceste cazuri, izolarea sau carantina nu sunt utilizate, cu toate acestea, pentru a evita contagiunea, copiii bolnavi nu ar trebui să participe la școală. Vaccinarea nu este o măsură cu adevărat eficientă, deoarece acești viruși mută constant și sunt foarte numeroși, de aceea este foarte dificil să obțineți un vaccin care să permită o protecție extinsă împotriva lor.

Aparent spălarea mâinilor a fost eficientă în reducerea transmiterii acestor virusuri. Adăugarea de antibacteriene sau antivirale la spălarea normală a mâinilor nu este clară pentru a oferi beneficii suplimentare. Antisepticele cu gel au ca unic avantaj avantajul comodității unei curățări uscate.

Utilizarea vitaminei C nu reduce riscul de a contracta boala, dar reduce durata bolii. Suplimente de zinc, a căror utilizare a devenit populară, nu este clar că reduc efectiv riscul sau afectează cursul bolii.

Referințe

1. Green, RJ (2006). Tratamentul simptomatic al simptomelor tractului respirator superior la copii. Practica familiei sud-africane, 48 (4), 38-42.
2. Hernández, SF, Trejo, JA, Morales, HR, Cuevas, RP, & Gallardo, HG (2003). Ghid clinic pentru diagnosticul, tratamentul și prevenirea infecțiilor respiratorii acute. Jurnalul medical al Institutului mexican de securitate socială, 41 (1), 3-14.
3. Kardos, P., & Malek, FA (2017). Frecvent comun - un termen de umbrelă pentru infecțiile acute ale nasului, gâtului, laringelui și bronhiului. Pneumologie, 71 (04), 221-226.
4. Kopp, MV, Ankermann, T., & Härtel, C. (2011). Potențial clinic pentru utilizarea probioticelor în gestionarea afecțiunilor respiratorii și a simptomelor asemănătoare răcelii și gripei. Suplimente nutritive și dietetice, 3, 51.
5. Singh, M., Singh, M., Jaiswal, N., & Chauhan, A. (2017). Aer încălzit, umidificat pentru frigul obișnuit. Baza de date Cochrane de recenzii sistematice, (8).
6. Tamayo Reus, CM (2015). Violență frecventă rece și terapeutică la populația de copii. MediSan, 19 (02), 229-241.