O ionogramă plasmatică este un test care măsoară principalii electroliți prezenți în plasma sanguină și reprezentarea lor. Acești electroliți sunt sodiu (Na), potasiu (K), magneziu (Mg), clor (Cl), calciu (Ca) și bicarbonat (CO3), deși acesta din urmă este de obicei solicitat în gazele arteriale din sânge.
Echilibrul acestor electroliți este esențial pentru buna funcționare a corpului nostru și pentru menținerea funcțiilor sale.
Obiectivul ionogramei plasmatice este controlul echilibrului lichidului și electrolitului, contribuind la stabilirea diagnosticului în patologii cu simptome difuze a căror origine este suspectată a fi renală, digestivă, cutanată sau respiratorie.
Universalitatea acestui studiu ca instrument de diagnostic îi permite să fie efectuată la indivizi de orice sex și vârstă, adaptând valorile de referință considerate „normale” fiecărui pacient, chiar dacă există o patologie de bază care le poate modifica într-un mod așteptat.
Valorile normale ale ionogramei plasmatice
Unitățile pentru măsurarea electroliților serici pot varia între mmol / L, mEq / L și mg / dL.
Valoarea serică a sodiului este de așteptat între 134 și 145 mEq / L, iar această măsurare se numește natraemie, excesul de sodiu se numește hipernatremie și hiponatremia deficitară, cu caracteristici clinice care tind spre etiologie cardiovasculară, hepatică și renală.
Potasicul seric adecvat, numit kalemia sau potasiu, este cuprins între 3,5 și 5 mEq / L.
Nivelurile ridicate de potasiu, care pot fi cauzate de aportul crescut, tulburări de distribuție sau eșecul excreției de potasiu, se numesc hiperkalemie sau hiperkalemie.
În schimb, nivelurile scăzute de potasiu în sânge, în general secundare deshidratării indiferent de cauza sa, se numește hipokalemie sau hipokalemie.
În ceea ce privește calciul, a cărui importanță nu se limitează numai la mineralizarea oaselor, ci și la contractilitatea mușchiului cardiac, valorile sale de referință sunt cuprinse între 8,7 și 10,2 mg / dL pentru calciul total seric.
Hyper și hipocalcemia pot fi cauzate de tulburări endocrine, otrăvire și insuficiență renală, iar simptomele sale variază de la ulcere peptice la tulburări de ritm cardiac.
Valorile clorului din sânge trebuie să fie cuprinse între 90 și 100 mEq / L, iar creșterea și scăderea acestuia sunt legate de transpirație excesivă și de deshidratare.
Magneziul depinde de mobilizarea de potasiu în și din celule, astfel încât, dacă există hipomagnezemie, acesta va fi însoțit, de obicei, de hipokalemie și hipocalcemie.
Valorile sale normale sunt cuprinse între 1,5 și 2,5 mEq / L, iar funcțiile sale includ, printre altele, repolarizarea neuronală și sinteza neurotransmițătorilor.
În cele din urmă, bicarbonatul, care acționează ca un tampon sau un regulator al pH-ului plasmatic și depinde de funcția rinichilor și a plămânilor, face parte din gazele arteriale ale sângelui, dar este frecvent inclus în ionograma plasmatică datorită legăturii strânse cu tulburarea hidroelectrolitelor.
Valorile sale serice sunt cuprinse între 22 și 30 mmol / L, iar creșterea sau scăderea sa se traduce în aciditate sau alcalinitate.
Urgența vitală reprezentată de tulburarea oricăruia dintre acești electroliți serici, în principal potasiu, plasează acest test ca unul dintre cele mai importante în controlul pacienților în vârstele extreme ale vieții și care se află în unități de îngrijire intermediară intens.
Referințe
- Știri medicale astăzi. Corp vizibil: tot ceea ce trebuie să știi despre electroliți. De Adam Felman. Actualizată ultima lună 20 noiembrie 2017. Revizuit de Nancy Choi MD. Recuperat de la: medicalnewstoday.com
- Healthline. Corp vizibil: Totul despre Tulburările de electroliți. De: Kimberly Holland. Revizuit medical de Judith Marcin, MD pe 18 iulie 2017. Adus de la: healthline.com
- Foarte bine. Corp vizibil: descifrarea de rutină a testelor de sânge HIV. Ce înseamnă testele și de ce sunt importante pentru sănătatea ta. De James Myhre și Dennis Sifris, MD, un medic certificat de bord. Actualizat 09 iunie 2017 Recuperat de la: verywell.com
- Ausmed. Corp vizibil: zone normale și tulburări pentru electroliții obișnuiți. Lynda Lampert și Tracy Edwards. 29 septembrie 2016. Recuperat din. ausmed.com