PSIHASTENIE: CARACTERISTICI, SIMPTOME ȘI DIAGNOSTIC - ECONOMIA - 2025

Psicastenia este o tulburare psihologica caracterizata prin prezentarea fobiilor, obsesii, compulsii si anxietate. Acest termen a fost inventat de Janet în 1903 cu scopul de a defini imagini clinice în care obsesiunile și compulsiile erau în principal prezente.

Deși aceste două manifestări sunt principalele psihastenie, alterarea include și alte simptome precum ticuri, fobie și depersonalizare. Această tulburare este interpretată ca un deficit de tensiune psihologică, care poate fi cronică, degenerativă și ereditară.

În prezent, psihastenia nu mai face parte din psihopatologiile clasificate ca tulburări psihologice și nu apare în manualele de diagnostic. Cu toate acestea, continuă să constituie una dintre cele zece sub-scale ale inventarului de personalitate multiphasic din Minnesota (MMPI), unul dintre cele mai utilizate teste de personalitate în domeniul sănătății mintale.

Caracteristicile psihasteniei

Psihastenia este un termen care provine din limba greacă, unde „psihic” înseamnă suflet și „astenie” înseamnă slăbiciune. Din punct de vedere cel mai etimologic, psihastenia poate fi definită ca o imagine a slăbiciunii mintale.

Termenul a fost creat de Pierre Janet când a analizat și a stabilit una dintre diferitele tulburări și tulburări emoționale și mentale pe care le-a studiat de-a lungul carierei sale profesionale.

Psihastenia este o tulburare care este de obicei inclusă printre tulburările de personalitate și care definește diferite forme de obsesie, anxietate sau fobie. Oamenii care suferă de aceasta se caracterizează printr-un control insuficient asupra gândirii și memoriei lor conștiente, fapt care îi determină să rătăcească fără rost și să uite ce făceau.

Gândurile subiectului cu psihastenie sunt adesea împrăștiate și slab organizate. Individul construiește de obicei propoziții care nu corespund cu ceea ce vrea să spună și care sunt neinteligibile pentru alți oameni.

Pe de altă parte, subiectul care suferă de psihastenie poate experimenta o teamă intensă și irațională de a avea probleme de concentrare, de a exprima inconveniente și de a acționa fără îndoială nejustificată, fapt care poate provoca o imagine de stres intens și anxietate.

Evoluția istorică

Apariția psihasteniei ca tulburare mentală datează din 1903, când Janet a dezvoltat un tablou clinic caracterizat prin elementele tipice ale acestei tulburări. Psihastenia este considerată astăzi ca o afecțiune mentală străveche apărută înainte de începutul psihologiei experimentale.

Pierre Janet a bazat conceptualizarea psihasteniei pe diviziunea nevrozelor între isterie și psihastenie, precum și eliminarea termenului de neurastenie, deoarece această modificare presupunea o teorie neurologică a bolii care nu exista.

Principala diferență pe care Janet a făcut-o între isterici și psihastenii constă în originea ambelor tulburări. Adică, isteriile prezintă la originea lor o îngustare a câmpului conștiinței, în timp ce psihasteniile pornesc de la o tulburare în sensul realității.

Prin urmare, psihastenia definește un fel de slăbiciune care diminuează capacitatea individului de a participa la schimbarea experiențelor, de a se adapta la ele și de a obține o idee valabilă a acestora.

Un alt autor de referință al vremii, filosoful Karl Jasper, a păstrat termenul neurastenie, definindu-l ca o slăbiciune iritabilă care a generat manifestări precum iritabilitate, susceptibilitate, hiperestezie dureroasă sau senzație de oboseală la subiect.

În mod similar, Karl Jaspers a definit psihastenia, urmând îndrumările lui Pierre Janet, ca o varietate de fenomene legate de conceptul teoretic de scădere a energiei psihice.

Potrivit filosofului german, persoana cu psihastenie nu are încredere în sine, este predispusă la gânduri obsesive, temeri nefondate, auto-scrutin și indecizie.

Pe de altă parte, psihastenia scade capacitatea persoanei de a-și integra viața și de a-și elabora experiențele diverse, neputând astfel să-și constituie personalitatea și să desfășoare procese personale ferme.

Simptome

Atât postulările lui Pierre Janet, cât și opiniile lui Karl Jaspers asupra psihasteniei, definesc modificarea ca o serie de condiții anxioase și fobice care caracterizează modul de a fi al persoanei.

Dincolo de aspectele care determină „personalitatea psihastenică”, această modificare se caracterizează prin generarea unei serii de simptome și manifestări la individul care suferă de aceasta.

Simptomele psihasteniei sunt în principal anxioase, incluzând manifestări precum fobie, obsesie, compulsie, depersonalizare sau ticuri.

Simptomele legate de psihastenie sunt de obicei severe și intense, afectând grav atât funcționarea, cât și bunăstarea individului.

Fobiile

Fobia este o tulburare psihologică caracterizată prin experiența fricii intense, disproporționate și iraționale de obiecte sau situații specifice.

Această frică duce la experiența anxietății semnificative din punct de vedere clinic de fiecare dată când subiectul este expus la elementele sale temute, precum și la evitarea marcată a stimulilor fobici.

Psihastenia generează de obicei o mare înclinație la individ pentru a experimenta fobie către diferite obiecte sau situații, fapt care modifică modelul comportamental și le scade starea de bunăstare.

obsesiile

Obsesiile sunt tulburări mentale produse de o idee fixă ​​(obsesie) care apare persistent în mintea persoanei.

Subiecții cu obsesii prezintă gânduri persistente despre elemente specifice. Aceste cogniții generează disconfort în persoană, deoarece nu pot scăpa de gândurile nedorite.

Persoanele cu psihastenie tind să prezinte obsesii de diferite tipuri în mod frecvent, fapt care le modifică procesul cognitiv normal.

compulsiile

Compulsia este un simptom care este strâns legat de obsesie și se referă la performanța unei serii de comportamente (fizice sau mentale) continuu și persistent.

Persoanele cu compulsii îndeplinesc comportamente repetitive pentru a atenua anxietatea cauzată de obsesie. În acest sens, compulsiile sunt elemente care ne permit să trăim cu obsesia și reduc disconfortul pe care îl produc.

Atât obsesiile, cât și compulsiile sunt caracteristici ale tulburării obsesiv-compulsive. Cu toate acestea, psihastenia postulează un mod patologic de a fi care apare de obicei odată cu aceste două manifestări.

Anxietate

Principala simptomatologie a psihasteniei este anxietatea. Subiecții cu psihastenie prezintă de obicei o stare de anxietate și tensiune permanent ridicată, fapt care îi determină să fie nervoși și anxioși în mod regulat.

ticurile

Ticurile sunt mișcări involuntare fără motivul diferitelor grupuri musculare. Rezultă mișcări convulsive, inoportune și excesive.

Relația dintre ticuri și psihastenie pare ceva mai confuză, cu toate acestea, Pierre Janet a postulat aceste simptome ca manifestări care pot apărea în alterare.

depersonalizarea

Depersonalizarea este o modificare a percepției sau a experienței despre sine în așa fel încât cineva să se simtă „separat” de procesele mentale sau de corp, ca și cum ar fi un observator extern al acestora.

Starea mentală care determină psihastenia duce la apariția depersonalizării într-un mod frecvent și tranzitoriu.

Situatia actuala

Având în vedere calitățile descriptive și elementele definitorii ale psihasteniei, astăzi această modificare este interpretată ca o tulburare de personalitate.

Psihastenia definește un mod de a fi anxioasă, pasivă, fobică și obsesivă care este patologică și afectează negativ starea și funcționarea individului.

În catalogarea actuală a tulburărilor de personalitate, psihastenia nu apare ca un diagnostic, mai ales că nu are dovezi științifice pentru a constitui un tablou clinic.

Cu toate acestea, construcția postulată de Janet nu este în totalitate învechită astăzi. Astăzi, psihastenia continuă să fie o scară de evaluare a inventarului de personalitate multiphasic din Minnesota (MMPI), unul dintre cele mai utilizate teste de evaluare a personalității în sănătatea mintală.

Psihastenie la MMPI

Sub-scala 7 din inventarul de personalitate multiphasic din Minnesota (MMPI) descrie psihastenia ca o tulburare legată de tulburarea obsesiv-compulsivă.

Principalele sale caracteristici includ îndoieli excesive, compulsii, obsesii și temeri iraționale. Persoana cu psihastenie nu este în măsură să reziste anumitor acțiuni sau gânduri.

De asemenea, scara psihasteniei MMPI indică prezența unor temeri anormale, autocritică, dificultăți de concentrare și sentimente recurente de vinovăție.

Scara instrumentului nu permite elaborarea diagnosticului de psihastenie, dar funcționează corect ca determinare a anxietății trăsăturilor pe termen lung. De asemenea, permite stabilirea răspunsului la stres al individului.

În general, scala de psihastenie MMPI permite definirea unei persoane cu puțin control asupra gândirii și memoriei conștiente, precum și o tendință notabilă spre anxietate, frică, obsesii, sentimente recurente de vinovăție și dificultăți de concentrare.

Referințe

1. Jaspers, Karl (1990). Psihopatologie generală (ediția a VII-a). Manchester: Manchester University Press. ISBN 0-7190-0236-2.
2. Janet, Pierre (1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Paris: Alcan.
3. Osberg, TM, Haseley, EN, & Kamas, MM (2008). Scalele clinice MMPI-2 și scale clinice restructurate (RC): proprietăți psihometrice comparate și eficiență relativă a diagnosticului la adulții tineri. Jurnalul de evaluare a personalității. 90, 81-92.
4. Sellbom, M., Ben-Porath, YS, McNulty, JL, Arbisi, PA, & Graham, JR (2006). Diferențe de creștere între scalele clinice MMPI-2 și clinice restructurate (RC): Frecvență, origini și implicații interpretative. Evaluare, 13, 430-441.
5. Swedo, SE, Rapoport, JL, Leonard, HL, Lenane, M., și colab. (1989). Tulburare obsesivcompulsivă la copii și adolescenți: fenomenologie clinică a 70 de cazuri consecutive. Arhivele de Psihiatrie Generală, 46, 335-341.