PANENDOSCOPIE: PENTRU CE ESTE VORBA, INDICAȚII - MEDICAMENT - 2025

Panendoscopy , de asemenea , cunoscut sub numele de endoscopie superioară (EDS), este o tehnică stabilită de la sfarsitul secolului trecut, a făcut pentru a vizualiza esofag, stomac și porțiunea de intestin subțire, cunoscut sub numele de duoden.

A fost în 1868 când pentru prima dată Kussmaul a introdus un tub deschis în interiorul faringelui, folosind ca iluminare lumina reflectată de o lampă pe benzină; De atunci s-au schimbat multe. La început, această tehnică a fost doar diagnostică.

De-a lungul anilor, știința a reușit să implementeze instrumente care permit tratarea anumitor proceduri și obținerea de țesuturi pentru a fi analizate. Această procedură este efectuată cu pacientul sedat și un tub flexibil cu o lumină și o cameră, numită endoscop, este introdus prin gură, fără a interfera cu respirația acestuia.

Acest tub va trece prin elementele gâtului (faringelui și laringelui), apoi esofagul până va ajunge la stomac și duoden. Emite imagini live printr-un ecran, care permite intervenții relevante imediat, cum ar fi tratarea unei mici hemoragii sau prelevarea unei probe de țesut pentru analiză (biopsie).

Pentru a vedea mai bine pereții stomacului, va fi introdus aer care să-l distindă. Timpul aproximativ este de 20 până la 60 de minute. Una dintre problemele cu acest test este că pacientul, odată terminat, continuă, de regulă, sub efectele de tulburare a sedativelor pentru o perioadă variabilă de ore.

indicaţii

Această procedură poate fi utilizată la pacienții care vin la cabinetul medicului care prezintă simptome precum durere persistentă în abdomenul superior, greață, vărsături, probleme la înghițire sau arsură în groapa stomacului.

Poate fi chiar simptome care implică vocea și gâtul, cum ar fi disfonia (răgușeala) sau dificultăți de înghițire.

De asemenea, poate fi recomandat atunci când sunt suspectate tumori, corpuri străine, sângerare în partea superioară a tubului digestiv, inflamații sau ulcere la nivelul esofagului, stomacului sau duodenului.

Suspectul unei tumori la nivelul tractului digestiv nu se limitează exclusiv la pacientul care pretinde simptome de disconfort, deoarece, până la momentul apariției simptomelor, boala poate fi deja într-un moment avansat din istoria sa naturală.

Este relevant să se identifice populația care prezintă un risc mai mare de a prezenta sau de a dezvolta cancer în oricare dintre structurile evaluate prin această procedură, în special cancerul esofagului și stomacului, deoarece acestea nu pot prezenta niciodată simptome.

Factorii de risc care justifică efectuarea acestei proceduri preventive sau de screening (atunci când detectează boala în stadiile incipiente) includ vârsta, istoricul familial de cancer (în special stomacul sau esofagul), rasa (asiaticii au un risc mai mare de a dezvolta aceste tumori) și grupa sanguină (grupa A), printre altele.

¿

Panendoscopia este adesea folosită pentru a face un diagnostic. Cu toate acestea, accesoriile pot fi atașate la endoscop în diferite scopuri, cum ar fi îndepărtarea corpurilor străine (forceps), controlarea zonelor de sângerare (alcool, emboli), eliminarea polipilor sau a altor leziuni superficiale.

Este, de asemenea, posibil să se ia diferite probe de țesut pentru a analiza și astfel detecta tumori în stadiile inițiale (biopsie), tehnici de ultrasunete, putând fi chiar utilizat pentru a plasa cristale de material radioactiv pentru tratamentul tumorii; cu toate acestea, aceasta din urmă nu este o procedură de rutină (radioterapie locală).

Astăzi, instrumentele utilizate pentru panendoscopie au echipamente cu ultrasunete încorporate care au utilizări specifice, cum ar fi diagnosticul de endocardită infecțioasă (infecția pereților interni ai inimii), deoarece tocmai în fața esofagului se află atriul stâng al inima.

O altă utilizare foarte importantă a acestui instrument este în cancerul esofagian, deoarece în stadiile sale timpurii are tendința de a invada structuri profunde ale esofagului cunoscute sub numele de ganglioni, un pas crucial pentru răspândirea tumorii în organism.

Pregătirea pacientului

Înainte de testare, stomacul trebuie să fie complet gol. Din acest motiv, pacientul nu trebuie să bea sau să mănânce nimic în cele 8 ore anterioare testului.

Trebuie să informați dacă suferiți de boli cardiace sau pulmonare, precum și să oferiți detalii despre medicamentele pe care le luați și dacă aveți orice tip de alergii.

Acest lucru este important, deoarece anestezicele utilizate pentru procedură pot provoca reacții nefavorabile dacă pacientul are o boală de bază sau dacă ia medicamente care interferează cu acțiunea normală a sedativelor.

Diferențe între panendoscopie, endoscopie și gastroscopie

Endoscopia este termenul utilizat pentru a descrie inspecția vizuală directă a oricărei părți a interiorului corpului uman, printr-un tub flexibil echipat cu o minicameră și ghidat de pârghii numite endoscop.

Acest instrument este introdus prin orificii naturale sau printr-o incizie chirurgicală minimă. Există diferite tipuri de endoscopie în funcție de orificiul de intrare și de partea corpului de examinat, acestea sunt:

gastroscopy

Gastrocopia, așa cum este indicat de etimologia sa, se referă exclusiv la vizualizarea stomacului, care poate fi printr-un orificiu natural sau făcut anterior (de exemplu, când suprafața stomacului este abordată pentru a alimenta pacienții cu obstrucție a esofagului sau gât).

Colonoscopia sau fibroscopia colonului

Colonoscopia permite examinarea colonului sau intestinului gros de la rect la capătul inferior al intestinului subțire.

Bronhoscopie sau fibroscopie bronșică sau pulmonară

Bronhoscopia vă permite să explorați traheea și bronhiile. La fel ca panendoscopia, sonda este introdusă prin gură.

Cistoscopie sau fibroscopie urinară

Cistoscopia permite uretra, vezica și prostata să fie văzute la bărbați. Endoscopul este introdus prin tractul urinar și acoperit cu gel anestezic.

artroscopia

Este o procedură care permite accesul la articulații mari (de exemplu, genunchi). A reprezentat un avans mare în medicina sportivă încă de la înființare; Datorită acestui fapt, procedurile chirurgicale complexe pot fi efectuate rapid și minim invaziv.

complicaţiile

Panendoscopia este considerată o procedură foarte minim invazivă, iar complicațiile pot include perforarea sau sângerarea, reacția la medicamentele utilizate pentru sedare și infecția zonelor care au fost tăiate sau cauterizate.

Medicii trebuie să discute întotdeauna pe deplin riscurile și complicațiile cu pacientul înainte de a efectua procedura.

Referințe

1. Dr. Emilio León, Dr. Yolanda Quijano, sf, Panendoscopie orală, Spitalul Madrid: cirugiasanchinarro.com
2. Drs. Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, sf; Panendoscopie gastrointestinală superioară la copii: scielo.conicyt.cl
3. Panendoscopie, nd, Clínica las Condes: clinicondondes.cl
4. Dr. Ernesto Torres Durazo, (2017), Ce este Panendoscopia? Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
5. DR TREVOR CURRER, sf, Panendoscopy: sydneygeneralsurgeon.com.au
6. Panendoscopie, sf, Torbay și devonul sud: torbayandsouthdevon.nhs.uk
7. Endoscopie: colonoscopie, gastroscopie, bronhoscopie și cistoscopie, (2016), GentSide: esgentside.com