- Caracteristici ale măduvei spinării
- Piese ale măduvei spinării - Anatomie
- Anatomie externă
- feţele
- membranele
- Anatomie internă
- 1- Materie gri
- 2- Materia albă
- Celule și funcții
- Celulele de materie gri
- Celule de substanță albă
- Leziuni ale măduvei spinării
- Leziuni incomplete
- mielopatia
- Leziuni după regiune
- Referințe
Măduva spinării este un fascicul tubular , care conține o structură de lung, subtire de tesut nervos si celule suport. Această regiune a corpului acoperă o mare parte a corpului, în special alunecă de la medula oblongata a trunchiului cerebral (creier) la regiunea lombară.
Funcția principală a măduvei spinării este de a transmite impulsurile nervoase către cele 31 de perechi de nervi din medula oblongata. În acest fel, este regiunea responsabilă de comunicarea creierului cu corpul.
Comunicarea între corp și creier se realizează prin două mecanisme principale de transmitere: funcția aferentă care trimite impulsuri nervoase de la trunchi, gât și extremități la creier și funcția eferentă care transportă semnale de la creier către diferite regiuni ale corpului. .
Măduva vertebrală este una dintre structurile corpului care are un studiu și o analiză mai mare atât a anatomiei sale, cât și a principalelor sale funcții. S-a stabilit că este una dintre cele mai importante și compromise regiuni ale corpului.
Caracteristici ale măduvei spinării
Evolutiv, măduva spinării este prima regiune a sistemului nervos care apare. Este o structură necesară pentru a integra funcțiile corporale, a le comunica cu funcția creierului și a le relaționa cu lumea exterioară.
Din acest motiv, nu numai primatele, dar toate ființele vertebrate sunt caracterizate prin faptul că au măduva spinării în corpul lor.
În acest sens, există zone ale pielii numite dermatomi, care sunt constituite ca segmente organizate. Aceste segmente conțin reprezentarea lor în măduva spinării.
În acest fel, în funcție de procesele excitatorii sau inhibitoare prezente în măduva spinării, diferitele segmente ale pielii generează răspunsuri primare sau reflexe spinale. Aceste reflexe se caracterizează prin producerea întotdeauna același răspuns la aceiași stimuli, fără a necesita mai multe procesoare.
Un exemplu al acestei funcții de bază a măduvei spinării ar fi transmiterea durerii cauzate de o puncție la nivelul pielii. Faptul de a primi daune într-o anumită regiune a pielii se traduce automat într-o senzație de durere care este transmisă creierului.
Astfel, în general, măduva spinării constituie un set de segmente funcționale cu conexiuni atât aferente (de la corp la creier) cât și eferente (de la creier la corp). Concret, există în prezent opt segmente cervicale, douăsprezece toracice, cinci lombare și șase segrococice.
Segmente cervicale (8 perechi), toracice (12 perechi) și lombare (5 perechi). Sub lombar se află sacrococcygeus (5 perechi de nervi sacri și 1 nerv coccygeal).
Segmentele cervicale controlează în principal gâtul, diafragma și extremitățile superioare. În schimb, segmentele dorsale controlează toracele și abdomenul, segmentele lombare extremitățile inferioare, iar segmentele sacrococcigiene reglează funcționarea pelvisului și sfincterelor.
Piese ale măduvei spinării - Anatomie
Anatomic, măduva spinării are două elemente principale de studiu: anatomia sa externă și anatomia sa internă.
Anatomia externă se referă la calitățile regiunilor superficiale ale măduvei spinării, în timp ce anatomia internă se referă la structurile și substanțele pe care măduva spinării le adăpostește în interior.
În acest sens, trebuie menționat că măduva spinării este o structură extrem de complexă. Are multiple elemente atât în interior cât și în exterior, precum și multiple proprietăți care sunt relevante științific.
Studiul proprietăților anatomice ale măduvei spinării a sporit cunoștințele despre caracteristicile acestei structuri delicate a organismului.
De asemenea, a făcut posibilă identificarea funcționării măduvei spinării și detectarea posibilelor leziuni sau afecțiuni care pot apărea în această parte a corpului.
Anatomie externă
Coloana vertebrala cu maduva spinarii.
În primul rând, trebuie menționat că măduva spinării este cel mai extins țesut nervos din corpul uman. De fapt, axonii neuronilor pe care îi găzduiește pot ajunge până la un metru lungime, fiind mult mai mari decât neuronii creierului.
Cântărește aproximativ treizeci de grame în total, iar în dezvoltarea sa completă poate atinge o lungime cuprinsă între 40 și 45 de centimetri. Se pare că este ceva mai mare la bărbați (45 centimetri) decât la femei (43 centimetri). Acest fapt se datorează faptului că corpurile bărbaților tind să fie ceva mai mari decât femeile.
Măduva spinării marcată în albastru
Măduva spinării este localizată în osul intravertebral numit canalul spinal, care este situat de la foramenul magnum până la prima sau a doua vertebră lombară.
În acest fel, măduva vertebrală a unui nou-născut ajunge la vertebră lombară trei și în embrioni este până la baza coccisului corpului. Pe baza acestor date, devine clar că este una dintre primele regiuni ale corpului care se formează.
Pe de altă parte, are o formă cilindrică în segmentele cervicale și ventrale superioare. În schimb, presupune o formă ovoidală cu un diametru transversal mai mare decât aversul în segmentele cervicale și toracice inferioare.
Rețineți că măduva spinării este o structură asimetrică la majoritatea oamenilor. Adică tinde să fie mai mare în hemibody-ul drept al indivizilor.
Alte elemente importante despre proprietățile anatomice externe ale măduvei spinării sunt: fețele și membranele.
feţele
Extern, măduva spinării are două fețe și două margini principale. Mai exact, conține o față față, o față din spate și două margini laterale.
Aspectul anterior al măduvei spinării conține, în linia mediană, un sulcus medial anterior, care margineste lateral sulciile colaterale anterioare. Aceste șanțuri colaterale anterioare sunt originile aparente ale rădăcinilor nervoase motorii sau eferente ale nervilor spinali.
Suprafața posterioară are, de asemenea, un sulcus posterior medial, care se extinde printr-un sept până la atingerea materiei cenușii centrale. Aspectul posterior al măduvei spinării este mărginit pe laturi de șanțurile colaterale posterioare, care corespund originii aparente ale rădăcinilor senzoriale ale nervilor spinali.
Pe de altă parte, măduva spinării prezintă două îngroșări principale (regiuni în care diametrul său crește). Una dintre ele este localizată în regiunea cervicală, în timp ce cealaltă este situată în zona lombară.
Îngroșarea cervicală se numește intumscență cervicală și este situată între a patra vertebră cervicală și prima vertebră a trunchiului. Îngroșarea este formată din rădăcinile nervilor care transmit sensibilitate și acțiune motorie de la membrele superioare.
Îngroșarea lombară se numește intumscență lombosacrală și este localizată între a unsprezecea vertebră a trunchiului și prima vertebră lombară. În acest caz, îngroșarea se datorează rădăcinilor nervoase care transmit sensibilitate și acțiune motorie către și dinspre extremitățile inferioare.
În cele din urmă, în porțiunea inferioară, fețele măduvei spinării se subțiază în special, sfârșindu-se ulterior sub forma unui punct de con în regiunea coccisului. Această ultimă regiune a medularei se numește con terminal.
În pateurile laterale, măduva spinării are două ligamente dințate ca element de fixare. Pe de altă parte, în partea inferioară, medula continuă cu filumul terminal, care se extinde până la cul-de-sac dural la nivelul celei de-a doua vertebre a sacrului.
membranele
Măduva vertebrală conține trei membrane care îi înconjoară întreaga structură. Acestea sunt: pia mater, arachnoid mater și dura mater.
Secțiunea transversală a măduvei spinării și a membranelor sale
a) Piamother
Pia mater este o meninge internă care protejează atât creierul, cât și măduva spinării. Este aproape de structurile nervoase și este responsabil de acoperirea revoluțiilor creierului.
De asemenea, pia mater generează formațiuni coroide, care sunt aplicate împotriva membranei ependimale a ventriculelor.
Un spațiu umplut cu lichid cefalorahidian numit spațiu subarahnoidian este situat deasupra pie mater. Deasupra acestui spațiu este partea cea mai omogenă și distinctă a arahnoidelor, care formează o rețea fină, transparentă și laxă, care nu intră în canelurile măduvei spinării.
b) arahnoidele
Arahnoidele sunt un meninx intermediar care protejează și creierul și măduva spinării. Acesta este situat chiar sub durabilă și funcția sa principală este de a distribui lichidul cefalorahidian, care circulă prin spațiul subarahnoidian.
Această membrană este formată dintr-o lamină externă și omogenă, precum și un strat areolar intern care conține ochiuri mari și care constituie spațiul subarahnoid.
Lamina externă a aracnoidelor aderă direct la dura. Cavitatea subarahnoidă este cilindrică și înconjoară măduva spinării și rădăcinile sale pe întreaga lungime a canalului vertebral (până la fundul sacrului dural).
c) Dura mater
În cele din urmă, dura este membrana cea mai exterioară a medularei. Constituie un cilindru gol care este format în principal dintr-un perete fibros, gros, solid și nu foarte extensibil.
Suprafața exterioară a dura este rotunjită în mod regulat și răspunde pereților și ligamentelor osoase ale canalului spinal. Partea posterioară a suprafeței exterioare a acestei membrane este în contact cu ligamentul longitudinal posterior. În schimb, lateral, continuă în jurul fiecărui nerv spinal.
Suprafața interioară a durei este netedă și lustruită, corespunzând aracnoidului. Capătul său superior continuă fără limite clare cu durabilitatea craniană. Capătul său inferior constituie cul-de-sac dural, care se oprește între a doua și a treia vertebră sacrală.
Anatomie internă
Materie cenușie (1,2,3). Materie albă (4-13)
Pe plan intern, măduva spinării este formată în principal din regiuni de materie albă și regiuni de materie cenușie.
În mod transversal, medula conține o arie largă de materie cenușie pe toată lungimea și în diferitele sale diviziuni. Această regiune presupune o formă „H” sau fluture.
În jurul regiunii alcătuite din materie cenușie, măduva spinării conține o altă regiune formată din substanța albă. Astfel, măduva spinării caracterizată prin faptul că are substanță cenușie în centru și substanță albă în regiunile periferice.
Materie albă și gri
Această organizație este importantă, deoarece formează o structură inversă celei a creierului. Adică, regiunile encefalice se caracterizează prin faptul că au materie albă în zonele centrale și materie cenușie în regiunile periferice, cu toate acestea, măduva spinării are o organizare contrară.
Procesele interne și posterioare ale măduvei spinării sunt relativ subțiri. Aceste extensii se numesc coarne posterioare și ajung practic la sulcul posterior.
La rândul lor, extensiile anterioare sunt largi și rotunjite. Se numesc coarne anterioare și ajung în regiunile creierului.
Aranjamentul tridimensional al coarnelor anterioare și posterioare face posibilă formarea unei serii de coloane care traversează măduva spinării și care constituie coloanele gri anterioare și posterioare.
La nivel funcțional, coarnele posterioare sunt responsabile de desfășurarea unor activități somato-sensibile. Sunt formate din neuroni senzoriali care primesc impulsurile care ajung la rădăcinile posterioare.
În acest sens, funcția principală a coarnelor posterioare (cele mai îndepărtate de craniu) este de a primi stimuli și de a le transmite regiunilor creierului.
Coarnele anterioare, pe de altă parte, sunt funcțional somato-motorii. Sunt formate din neuroni motori ai căror axoni ies prin rădăcinile anterioare.
Pe de altă parte, un mic corn lateral este situat în segmentele toracice și lombare superioare. Aceasta iese din unirea cornului anterior cu cornul posterior și se caracterizează prin conținerea neuronilor viscerali simpatici.
În cele din urmă, pe partea laterală a bazei cornului posterior al segmentelor cervicale superioare se află o regiune numită formațiune reticulară. Această formațiune se caracterizează prin conținerea substanței albe amestecate și a materiei gri.
1- Materie gri
Materia cenușie a măduvei spinării este o regiune care este compusă în principal din corpuri neuronale și celule de susținere. Această regiune conține două antlers cenușii anterioare și două antlers cenușii posterioare, care sunt unite de o comisură gri.
Comisura cenușie a măduvei spinării este împărțită la rândul ei de o regiune posterioară și o regiune anterioară. Această împărțire a comisiei este realizată de un mic foramen central numit canalul medular ependimal sau ependimal.
În regiunea toracică și lombară a măduvei spinării, se detectează coarne laterale gri care au o formă de pană. Aceste coarne sunt formate de corpurile neuronilor sistemului autonom simpatic.
Consistența coarnelor laterale gri este uniformă, deși substanța care înconjoară canalul ependimal este ceva mai transparentă și mai moale decât celelalte. Această regiune specifică a materiei cenușii din măduva spinării este cunoscută ca substanța gelatinoasă centrală.
2- Materia albă
Substanța albă a măduvei spinării se caracterizează prin înconjurarea materiei cenușii. Adică formează o regiune care înconjoară complet materia cenușie care se află în interior.
Substanța albă a măduvei spinării este formată din axonii neuronilor (nu din nuclei). Acești axoni sunt părțile celulei care poartă informații, motiv pentru care această regiune este clasificată ca structură de transmisie.
Substanța albă a măduvei spinării este împărțită în trei regiuni principale: regiunea anterioară, regiunea laterală și regiunea posterioară.
Locul de intrare al rădăcinii dorsale este detectat printr-un sulcus dorso-lateral, iar intrarea rădăcinii ventrale este determinată de un sulcus ventro-lateral.
Aceste două caneluri permit ca materia albă să fie împărțită într-un funicul dorsal numit funicul lateral și funicul ventral.
Celule și funcții
La nivel microscopic, măduva spinării se caracterizează prin conținerea diferitelor tipuri de celule. Această regiune a corpului are celule ependimale, celule alungite și celule neurologice.
Aceste tipuri de celule sunt organizate diferit în fiecare regiune a măduvei spinării. Cele mai interesante zone microscopice sunt materia cenușie și materia albă.
Celulele de materie gri
Materia cenușie a măduvei spinării își variază funcția și tipul de neuroni pe care îi găzduiește în fiecare zonă. Astfel, are proprietăți diferite în cornul său dorsal, este un corn intermediolateral, în cornul său ventral și în zona intermediară.
Cornul dorsal al materiei cenușii primește axoni din ganglionii dorsali prin regiunea sa posterioară. Această transmitere a axonilor din ganglionii dorsali este realizată de rădăcinile omonime și se caracterizează prin conținerea unor fascicule sensibile în principal.
În acest sens, cornul dorsal al materiei cenușii cuprinde nucleul comunei clarke, unde se realizează sinapsele între fibrele care transmit o sensibilitate profundă inconștientă.
Pe de altă parte, cornul dorsal al materiei cenușii conține și substanța gelatinoasă de rulare, regiune în care se realizează sinapsele fibrelor care transmite sensibilitate termo-analgezică.
În cele din urmă, nucleul cornului dorsal se caracterizează prin sinapsarea fibrelor care transmit sensibilitatea tactilă.
Doar segmentele toracice și lombare superioare ale măduvei spinării se găsesc pe cornul intermediolateral al materiei cenușii. Această regiune este plină de neuroni preganglionici.
În cele din urmă, cornul central este compus din axoni de neuroni motori multipolari, iar zona intermediară este caracterizată prin adăpostirea unui număr mare de interneuronii.
Celule de substanță albă
Substanța albă a măduvei spinării este formată în principal dintr-un număr mare de fibre nervoase, glia și vase de sânge.
În cordonul posterior al substanței albe se află axonii neuronilor senzoriali, ai căror nuclei sunt situați în ganglionii dorsali. Acești neuroni participă la două moduri de propiocepție conștientă: kinestezie și atingere epicritică.
Cordonul posterior al substanței albe se caracterizează, de asemenea, prin faptul că este compus din două fascicule diferite: pachetul Goll în regiunile mediale și pachetul Burdach în zonele laterale.
Cordonul lateral al substanței albe conține în schimb atât căi ascendente cât și descendente. Axonii ascendenți sunt responsabili de conducerea stimulului durerii, temperaturii și atingerii groase. În schimb, fibrele descendente sunt în principal neuroni motori, care sunt responsabili de controlul mișcărilor voluntare.
În cele din urmă, cordonul anterior al substanței albe conține și căi ascendente și descendente. Neuronii ascendenți transmit informații spinotectale (mișcări reflexe), spinoolivare (senzație cutanată) și spinotalamice (atingere și presiune grosieră). Căile descendente conțin neuroni motori care sunt responsabili de controlul mișcării.
Leziuni ale măduvei spinării
Leziuni incomplete
Imaginea superioară arată sindroamele cauzate de leziunile incomplete ale măduvei spinării.
mielopatia
Boala măduvei spinării (mielopatie) este o boală caracterizată prin a provoca o alterare cronică a măduvei spinării.
Această boală este adesea folosită pentru a denumi afecțiuni ale măduvei spinării care nu au fost cauzate de traume.
Efectele mielopatiei pot depinde de gradul de afectare a măduvei spinării, astfel încât poate rezulta o vătămare completă (dacă sunt prezente toate simptomele bolii) sau o vătămare incompletă (dacă sunt prezente doar unele).
Lezarea măduvei spinării poate genera mai multe simptome, principalele fiind: paralizia sau pierderea senzației în mușchii trunchiului, gâtului și extremităților, afecțiuni ale sfincterului anal sau seminal și blocarea sistemului simpatic, provocând hipotensiune, bradicardie sau distensie abdominală.
Leziuni după regiune
Pe de altă parte, leziunile măduvei spinării, fie ca urmare a mielopatiei sau a traumatismelor din regiunile măduvei spinării, variază semnificativ în funcție de regiunea afectată. Din acest motiv, este adesea esențial să detectăm regiunea măduvei spinării.
După cum s-a văzut, fiecare segment vertebral este responsabil de efectuarea unei serii de acțiuni specifice legate de mișcare, percepție, funcționarea sistemului parasimpatic și controlul diferitelor organe.
În acest sens, acum a fost detectat faptul că leziunile la a patra și a șaptea vertebre cervicale determină paralizia celor patru extremități, iar implicarea celei de-a unsprezece vertebre ale toracelului provoacă paralizia extremităților inferioare.
Referințe
- Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Neuropsihologie umană. Editorial Médica Panamericana, Barcelona.
- Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsihologie. Madrid, Ed. Sinteză.
- Kaufman, Bard. „Dezvoltarea măduvei spinării și a celulelor stem”. Compendiu pentru descoperirea hărții de viață Preluat 12 decembrie 2015.
- Michael J. Aminoff … (2008). Neuropsihologie și neurologie comportamentală.
- Anatomia brută a măduvei spinării '. Preluat 27 decembrie 2015.
- Știința CSM ”. org: o resursă online pentru mielopatie spondilotică cervicală. Preluat 2015-11-05.
- Polarlys, de la Wikimedia Commons
- Leandromartinez la limba portugheză Wikipedia, prin Wikimedia Commons
- De OpenStax, prin Wikimedia Commons
- Traducere spaniolă de Angelito7 (Lucrare auto-publicată de Fpjacquot), prin Wikimedia Commons