- Pentru ce este lincomicina?
- Contraindicații
- Precauții
- interacţiuni
- Efecte secundare
- Prezentări și utilizări
- sfaturi
- Cercetare și alte aplicații
- Referințe
Lincomicina este un antibiotic natural care aparține grupului de lincosamide, care este extras dintr - o bacterie numita Streptomyces lincolnensis. Poate fi administrat pe cale orală, intramusculară sau intravenoasă.
Este un antibiotic indicat în tratamentul infecțiilor grave cauzate de tulpini aerobice gram-pozitive sensibile, cum ar fi streptococi, pneumococi și stafilococi sau de bacterii anaerobe sensibile.
Imagine recuperată de la TQFarma.
Pentru ce este lincomicina?
Este indicat în mod normal la pacienții alergici la penicilină sau în cazurile în care medicul consideră că utilizarea penicilinei nu este adecvată. Este absorbit cu ușurință de majoritatea țesuturilor, deci este eficient în tratarea infecțiilor cauzate de germenii sensibili la această substanță, cum ar fi:
- Tractul respirator superior : amigdalită, faringită, sinuzită, otită, scarlatină și ca tratament adjuvant în difteria.
- Tractul respirator inferior : bronșită acută, cronică și pneumonie.
- Pielea și țesuturile moi : fierbe, celulită, impetigo, abcese, acnee, infecții ale rănilor, erizipele, limfadenită, paronie, mastită și gangrenă cutanată.
- Oase și articulații : osteomielită și artrită septică.
- Septicemie și endocardită .
- Dizenterie bacilară .
Contraindicații
Lincomicina nu este indicată pentru tratamentul infecțiilor ușoare sau virale.
Pe cale orală, prezentarea lincomicinei (capsule) conține de obicei lactoză, deci este contraindicată la pacienții cu intoleranță la această componentă.
Prezentarea soluției injectabile conține alcool benzilic, deci nu trebuie administrat la sugari sau sugari mai mici de o lună.
Nu trebuie administrat la pacienții hipersensibili sau alergici la acest principiu activ sau la clindamicină. Nici nu trebuie administrat persoanelor care au sau au avut infecții moniliale. Nu este indicat la pacienții cu meningită sau insuficiență renală acută.
Precauții
Lincomicina trebuie administrat cu mare atenție la persoanele cu următoarele afecțiuni:
- Tulburări neuromusculare sau sub tratament cu blocante neuromusculare: deoarece lincomicina are proprietăți de blocare și poate dubla sau crește efectul asupra pacientului.
- Colită sau istoric al acestei afecțiuni.
- Boala hepatică sau renală (insuficiență renală acută).
- Boli endocrine sau metabolice.
Există un risc de colită pseudomembranoasă și de creștere a organismelor care nu sunt sensibile. Medicul curant trebuie să facă o evaluare funcțională a organelor implicate înainte și în timpul tratamentului cu lincomicină, mai ales dacă acesta trebuie prelungit. Sunt sugerate teste periodice ale numărului de ficat, rinichi și sânge.
Ca și în cazul altor antibiotice, tratamentul cu lincomicină a fost asociat cu episoade de colită severă, care poate pune viața în pericol. În caz de diaree, întrerupeți imediat tratamentul și consultați un medic.
Ca orice alt medicament, lincomicina trebuie administrată prin prescripție medicală și monitorizare în timpul sarcinii și alăptării.
Deși un studiu efectuat la 322 de femei însărcinate cărora li s-au administrat 500 miligrame de lincomicină de patru ori pe zi timp de o săptămână nu a prezentat efecte nocive asupra mamei sau a fătului, nu există studii suficient controlate și documentate, deci nu există poate garanta siguranța acestuia la făt.
În cazul alăptării, antibioticul este eliminat prin laptele matern, motiv pentru care este considerat incompatibil cu alăptarea și este necesar să utilizați medicamente substitutive sau să suspendați alăptarea.
interacţiuni
Lincomicina modifică (crește) valorile analitice ale transaminazelor (ALT / SGGPT AST / SGOT) și fosfatazei alcaline din sânge. Se antagonizează cu eritromicina și este rezistentă încrucișat atunci când se administrează concomitent cu clindamicină. De asemenea, interacționează cu următoarele medicamente sau componente:
- Cloroform
- ciclopropan
- enfluran
- halotan
- Izofluran
- metoxifluran
- tricloretilena
- Kanamicină și novobiocină
- eritromicină
În cele din urmă, absorbția lincomicinei este redusă dacă este administrată împreună cu antidiareice care reduc motilitatea intestinală sau absorbantii, de aceea se recomandă evitarea aportului de alimente sau băuturi de la două ore înainte la două ore după administrarea medicamentului.
Consumul de băuturi alcoolice împreună cu acest antibiotic crește riscul de reacții adverse.
Efecte secundare
Ca orice medicament, lincomicina poate produce anumite reacții adverse care pot apărea mai mult sau mai puțin frecvent la fiecare pacient, variind de la foarte frecvente (mai mult de 1 din 10 pacienți), frecvente (1-10 din 100 de pacienți), mai puțin frecvente ( 1-10 din 1000 de pacienți), rare (1-10 din 10.000 de pacienți) și foarte rare (mai puțin de 1 din 10.000 de pacienți).
Unele dintre aceste reacții adverse pot fi:
- Gastrointestinal : greață și vărsături; glossită, stomatită, dureri abdominale, diaree persistentă și / sau colită și mâncărimi anale. Esofagita în cazul administrării orale a medicamentului.
- Hematopoietic : neutropenie, leucopenie, agranilocitoză și purpură trombocitopenică. În unele cazuri izolate, au fost raportate anemie aplastică și pacitopenie în care lincomicina nu a fost exclusă ca agent cauzativ.
- Hipersensibilitate : edem angioneurotic, boală serică și anafilaxie. Cazuri rare de eritem multiform și sindrom Stevens-Johnson.
- Pielea și mucoasele : prurit, erupții cutanate, urticarie, vaginită și cazuri rare de dermatită veziculară exfoliantă și buloasă.
- Hepatic : icter și anomalii în testele funcției hepatice. Nu a fost stabilită o relație între posibilele afecțiuni funcționale ale ficatului și lincomicina.
- Renală : cazuri rare de uree crescută, oligurie și proteinurie; nu a fost stabilită relația cauzală cu utilizarea lincomicinei.
- Cardiovascular : hipotensiune arterială și cazuri rare de stop cardiorespirator; ambele reacții în cazurile de administrare parenterală (intramusculară sau intravenoasă) rapide sau puțin diluate.
- Despre simțuri : Tinnitus (umflături sau sunete în interiorul urechii) și ocazional vertij.
- Reacții localizate : iritație, durere și formarea abcesului la administrarea intramusculară sau tromboflebite la locul injecției.
Deși efectele secundare apar de obicei în momentul administrării de medicamente, în unele cazuri pot apărea până la câteva săptămâni după ce ați încetat să îl luați.
Prezentări și utilizări
Lincomicina poate fi prezentată în capsule (500mg) și fiole injectabile (600 mg / 2 ml intramuscular sau intravenos).
- Utilizare intramusculară : adulți 600 mg / 2 ml la fiecare 12-24 ore, în funcție de gravitatea cazului. Copii mai mari de o lună: 10 mg / kg la fiecare 12-24 ore, în funcție de gravitatea cazului.
- Utilizare intravenoasă : adulți și copii, diluată sub formă de perfuzie într-o concentrație determinată de medic în funcție de gravitatea cazului.
- Utilizare subconjunctivă : pentru tratamentul infecțiilor oculare, 75 mg / doză.
- Utilizare orală : adulți 1 capsulă de 500 mg de 3 sau 4 ori pe zi, în funcție de gravitatea cazului.
- Copii mai mari de o lună : 3060 mg / kg / zi împărțiți în 3 sau 4 doze, în funcție de gravitatea cazului.
- Pacienții cu insuficiență renală : trebuie să ia doze proporțional mai mici din acest medicament.
sfaturi
La fel ca majoritatea antibioticelor, se recomandă finalizarea tratamentului indicat de medic, chiar și atunci când simptomele bolii pentru care au fost prescrise s-au diminuat sau au dispărut complet.
Acest lucru devine mult mai important în cazul tratamentului pentru infecția streptococică; Probleme cardiace grave se pot dezvolta pe termen mediu sau lung dacă infecția nu a fost complet vindecată.
De asemenea, este important să respectați periodicitatea în aportul sau aplicarea medicamentului, deoarece funcționează mai bine atunci când există o cantitate constantă în sânge. Dacă o doză este ratată, aceasta trebuie luată cât mai curând posibil.
Cu toate acestea, dublarea dozei nu este recomandată în caz de uitare mai lungă. Este recomandabil în aceste cazuri să se permită trecerea între 2 și 4 ore între doza uitată și următoarea.
Dacă se observă orice reacție alergică sau anomalie după administrarea medicamentului, utilizarea acestuia trebuie oprită imediat și consultarea medicului.
Cercetare și alte aplicații
Un experiment efectuat la șobolani efectuat în Brazilia a concluzionat că utilizarea lincomicinei topice este eficientă în repararea ligamentului parodontal și în restabilirea articulației dentoalveolare, precum și în reducerea inflamației în cazurile de reimplantare dentară.
Folosit în medicina veterinară, lincomicina s-a dovedit a fi eficientă în controlul bolilor respiratorii la porci și pentru promovarea creșterii, în principal în stadiul inițiator al porcilor.
De asemenea, a fost utilizat cu succes în cazuri superficiale necomplicate de piodermă canină, una dintre cele mai frecvente boli de piele la câini.
S-a constatat că utilizarea lincomicinei este extrem de eficientă în tratamentul amigdalitei acute și a sinuzitei acute.
Referințe
- Monografie protejată de Vidal Vademecum (2016). Recuperat din vademecum.es.
- Lincomicină: Informații pentru pacienți. Recuperat de pe medizzine.com.
- Deși în antibiogramă Shigella care produce dizenterie bacilară pare rezistentă la lincomicină, în multe cazuri s-a dovedit a fi eficientă datorită nivelului ridicat găsit în conținutul intestinal.
- Nascimento, Dias și alții (2009). Efectul tratamentului cu lincomicină a suprafeței radiculare în replantarea dentară: Un studiu la șobolani. Recuperat din revistaseletronicas.pucrs.br.
- Salleras JM (1987). Efectele lincomicinei asupra controlului bolilor respiratorii porcine. Institutul Național de Cercetare și Tehnologie Agricolă și Alimentară (INIA). Recuperat de la agris.fao.org.
- Rejas López J și alții (1998). Pyoderma Canina, ce antibiotic să folosești? Animalele mici. 22-31. Recuperat de pe agrovetmarket.com.
- Montiel, Rodríguez și Oñate (1985). Eficacitatea lincomicinei în tratamentul amigdalitei acute. Recuperat din bases.bireme.br.
- Suáres, Suáres, Uriol și Mercado (1992) Studiu comparativ al eficacității a două regimuri de lincomicină în tratamentul sinuzitei acute. Recuperat din bases.bireme.br.