- Cele mai dependente și consumate substanțe
- heroina
- Cocaină
- Sparge
- Nicotină
- Metadona
- metamfetamina
- Morfină
- Methaculone
- barbiturice
- Alcool
- Benzodiazepinele
- amfetaminele
- buprenorfina
- GHB
- ketamina
- MDMA
- Cofeină
- marijuană
- Referințe
Cele mai dependente și consumate substanțe se caracterizează prin capacitatea lor mare de a produce schimbări neurofiziologice în creier și prin puterea lor de a genera dependență psihologică. Printre ele se numără heroină, cocaină sau crack.
Știm cu toții că majoritatea medicamentelor pot fi dependente atunci când sunt utilizate. Cu toate acestea, este adesea dificil să știi care sunt dependențe și care nu, și ce potențial de dependență are fiecare.
Este dependent de alcool? Depinde marijuana sau cofeina? De ce depinde dacă un medicament este mai mult sau mai puțin dependent? Ei bine, răspunsul la aceste întrebări nu este atât de simplu pe cât pare, deoarece măsurarea gradului de dependență pe care o anumită substanță îl poate produce este un proces remarcabil de complex.
Potrivit diferiților experți, potențialul unui medicament de a fi dependențial poate fi apreciat în funcție de pagubele pe care le provoacă sau de măsura în care activează sistemul de dopamină al creierului.
De asemenea, indicațiile persoanelor care îl consumă cu privire la cât de plăcut este, simptomele de retragere pe care le poate provoca sau ușurința cu care oamenii „se agăță” sunt alte aspecte importante atunci când evaluează gradul de dependență de un drog.
Pentru a rezolva îndoielile și a oferi o viziune largă și clară a potențialului de dependență al fiecărei substanțe, mai jos vom analiza studiile care au fost realizate și vom comenta substanțele care s-au dovedit a fi cele mai dependente.
Cele mai dependente și consumate substanțe
heroina
Majoritatea studiilor sunt de acord că cel mai dependent de droguri pe care îl putem găsi pe pământ este heroina. De fapt, un studiu realizat de Imperial College of London a arătat cum această substanță a obținut un raport de dependență de 2,89 puncte, arătând clar superior celorlalte medicamente.
De asemenea, o investigație realizată de Institutul Național de Drogodependență a scos la iveală faptul că 23% dintre persoanele care au încercat vreodată heroină, au ajuns să dezvolte o dependență clară de această substanță.
Heroina este un medicament semisintetic derivat din morfină care a apărut la începutul secolului XX, inițial ca substanță terapeutică. Cu toate acestea, utilizarea sa recreativă s-a răspândit rapid și a ajuns să devină una dintre cele mai consumate substanțe și cu cele mai mari rate de dependență.
Cocaină
Următorul medicament cel mai dependent de droguri care urmărește îndeaproape heroina este cocaina, care, conform studiului discutat mai sus, a obținut un raport de dependență de 2,82 puncte.
Cocaina este un alcaloid tropanic care se obține direct din frunzele plantei de cocaină. La nivelul creierului, acționează ca un stimulent foarte puternic și activează sistemul de recompense la niveluri extrem de înalte.
Din acest motiv, acțiunea cocainei este extrem de dependență, deoarece acționează direct în regiunile creierului care efectuează acest tip de proces.
Astăzi, cocaina a înlocuit heroina și apare ca al doilea drog ilegal cel mai utilizat pe scară largă, doar în spatele marijuanei.
Sparge
Crack-ul este un medicament derivat din cocaină, care își datorează numele sunetului pe care îl produce atunci când este încălzit. Mai exact, fisura este compusul care rezultă din amestecul de bază fără cocină cu o parte variabilă a bicarbonatului de sodiu.
Efectele sale sunt foarte similare cu cele ale cocainei și, în ciuda faptului că, astfel, nu produce dependență fizică, provoacă o dependență psihologică ridicată care îl face unul dintre cele mai dependente de droguri.
Nicotină
Nicotina este, fără îndoială, medicamentul legal care provoacă cea mai mare dependență în rândul utilizatorilor săi. Efectele sale asupra creierului sunt foarte similare cu cele ale cocainei. Totuși, stimularea efectuată pe sistemul de recompense este mult mai mică și nu provoacă sentimentele tipice de euforie și „graba” de coca.
Deoarece stimularea pe care o realizează este mult mai mică, nicotina prin ea însăși nu modifică funcția creierului în termeni globali și nu dăunează structurilor creierului. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că nu este dependență, deoarece nicotina afectează direct regiunile de recompensă ale creierului.
De fapt, se estimează că 30% dintre persoanele care utilizează nicotină într-o perioadă de timp dezvoltă dependență de substanță și prezintă același raport de dependență ca și cocaina.
De asemenea, nicotina este medicamentul care provoacă cel mai mare număr de dependențe, afectând, după cum a arătat profesorul David Nutt în cercetările sale, 50 de milioane de oameni din Statele Unite.
Metadona
Structura chimică a metadonei. Sursa: Leyo
Metadona este un opioid sintetic care este utilizat ca tratament de detoxifiere și întreținere pentru dependența de opiacee, în special de heroină.
Cu toate acestea, faptul că utilizarea sa este în principal terapeutică și că este o substanță esențială pentru a trata dependența de heroină nu înseamnă că nu este dependență.
De fapt, se postulează că potențialul de dependență al metadonei este foarte ridicat, motiv pentru care utilizarea terapeutică a acesteia ar trebui să fie controlată îndeaproape de către profesioniștii din domeniul medical.
Cercetările efectuate de David Nutt au arătat că metadona are un raport de dependență de 2,68, valori foarte similare cu cele ale nicotinei și cocainei.
metamfetamina
Sursa: Radspunk
Metamfetamina este un puternic psiostimulant care acționează ca un agonist adrenergic. Este un medicament sintetic cu o structură chimică similară cu cea a amfetaminelor naturale, cu toate acestea, efectele sale asupra sistemului nervos central sunt mai pronunțate.
De fapt, sinteza acestui medicament are ca scop creșterea efectelor satisfăcătoare și, prin urmare, creșterea potențialului său de dependență.
În prezent, metamfetamina este o substanță clasificată de Convenția internațională privind psihotropele ca fiind extrem de dependență.
Morfină
Sursa: Vaprotan
Morfina este un medicament puternic opiace, care este frecvent utilizat în medicină ca calmant.
Se folosește din abundență în tratamentul durerii, cum ar fi infarctul miocardic acut, dureri post-chirurgicale, dureri asociate loviturilor, dureri osoase sau dureri cauzate de cancer.
Cu toate acestea, ca și în cazul restului de opiacee, dependența de această substanță este foarte mare și poate genera dependență fizică cu o ușurință.
Astfel, în ciuda faptului că morfina rămâne cel mai eficient analgezic clasic pentru calmarea durerilor acute, utilizarea acesteia scade pe măsură ce apar noi medicamente sintetice care provoacă mai puțin dependență.
Methaculone
Structura moleculară a metaculonei în 3D. Sursa: Vaccinator
Metaculona este un medicament sedativ-hipnotic care produce efecte similare cu cele ale barbituricelor. La nivelul creierului, este responsabil de reducerea nivelului de activitate al sistemului nervos central.
În perioada anilor '60 -'70 a fost utilizat ca hipnotic pentru tratamentul unor probleme precum insomnia sau durerea cronică, precum și ca sedativ și relaxant muscular.
În prezent, nu este utilizat ca substanță terapeutică datorită potențialului său adictiv ridicat, dar utilizarea sa recreativă a devenit larg răspândită, în special în Africa de Sud.
barbiturice
Sursa: Choij
Barbituratele sunt o familie de medicamente derivate din acidul barbituric care acționează ca sedative ale sistemului nervos central și produc o gamă largă de efecte, de la sedarea ușoară până la anestezia totală.
Sunt utilizate în principal ca anxiolitice, precum și hipnotice și anticonvulsivante. Aceste substanțe au un potențial de dependență foarte ridicat și pot provoca dependență atât fizică cât și psihică.
Din acest motiv și din cauza pericolului pe care îl reprezintă aportul masiv al acestor medicamente, în prezent acestea nu sunt practic folosite în scop terapeutic.
Alcool
Alcoolul este cel de-al doilea drog juridic cel mai dependent, în spatele tutunului. Utilizarea sa este foarte răspândită și majoritatea consumatorilor nu dezvoltă dependență de substanță.
Totuși, acest lucru nu înseamnă că alcoolul nu este dependent, deoarece este foarte mult. De fapt, dependența de alcool, deși apare mai lent și necesită un consum prelungit în timp, este una dintre cele mai dificil de depășit.
Potrivit studiului realizat de Imperial College din Londra, alcoolul are un raport de dependență de 2,13 puncte, o valoare puțin mai mică decât cea a metamfetaminelor, de exemplu.
De asemenea, o anchetă efectuată în 2010 a dezvăluit cum 7% din populația americană are dependență de alcool, iar alcoolismul este considerat una dintre marile probleme de sănătate publică din lume.
Benzodiazepinele
Sursa: Gotgot44
Benzodiazepinele sunt medicamente psihotrope care acționează asupra sistemului nervos central cu efecte sedative, hipnotice, anxiolitice, anticonvulsivante, amnezice și relaxante musculare.
În prezent, acestea sunt cele mai utilizate antidepresive și au demonstrat eficacitate mai mare în tratamentul diferitelor tulburări de anxietate. Cu toate acestea, utilizarea prelungită a acestei substanțe poate duce la dependență cu ușurință relativă.
De fapt, se estimează că capacitatea de dependență a acestei substanțe este puțin mai mică decât cea a alcoolului (1,89 puncte).
amfetaminele
Sursa: Christian «VisualBeo» Horvat
Amfetaminele sunt agenți adrenergici sintetici care stimulează sistemul nervos central. Acestea sunt utilizate în scopuri terapeutice pentru a îmbunătăți trezirea, crește nivelul de alertă, crește capacitatea de concentrare, promovează funcții cognitive de bază, cum ar fi atenția și memoria și reduce nivelul de impulsivitate.
Cu toate acestea, în ciuda faptului că potențialul său de dependență este mai mic decât cel al derivatului său sintetic pentru uz recreativ (metamfetamina), acționează și asupra sistemului de recompensare a creierului și poate provoca dependență cu utilizarea sa.
buprenorfina
Sursa: Tmeers91
Buprenorfina este un medicament din grupul de opiacee, care este util pentru tratamentul dependenței de alte opioide, cum ar fi morfina sau heroina. Are o funcție similară cu cea a metadonei și prezintă o activitate analgezică superioară celei a morfinei.
Buprenorfina a arătat un raport de dependență de 1,64 puncte, prin urmare este și o substanță extrem de dependență.
GHB
Sursa: DMTrott
GHB este un depresiv al sistemului nervos central care, deși este cunoscut în mod popular sub denumirea de "extaz lichid", nu are prea multe legături cu acest medicament. Inițial a fost folosit ca anestezic, dar a fost retras de pe piață datorită efectului analgezic scăzut și a capacității sale mari de epileptogen.
Efectele sale sunt similare cu cele ale alcoolului sau ale anxioliticelor: dezinhibiție, sociabilitate crescută, relaxare și scăderea funcției sexuale, iar capacitatea de dependență este de asemenea similară (1,71 puncte).
ketamina
Structura moleculară a ketaminei 3D. Sursa: Benjah-bmm27
Ketamina, cunoscută și sub denumirea de "Special K" sau "Kit Kat" este un medicament disociativ cu un potențial halucinogenic ridicat. Este un derivat al fenciclidinei și a fost folosit inițial în scopuri terapeutice datorită proprietăților sale sedative, analgezice și anestezice.
Cu toate acestea, datorită efectelor sale adverse și, mai ales, a potențialului său de dependență, a fost retras de pe piață și este utilizat în prezent doar în scop recreativ.
MDMA
Sursa: DMTrott
MDMA, mai cunoscut sub numele de extaz sau cristal, este un medicament empatic care aparține familiei amfetaminelor substituite. Consumul său produce de obicei euforie, senzație de intimitate cu ceilalți, scădere a anxietății, hiperactivitate, creșterea tensiunii musculare și pierderea parțială a senzației de durere fizică.
Deși potențialul său de dependență este în special mai mic decât cel al metamfetaminei și chiar a amfetaminelor, acționează direct asupra mecanismelor de recompensare ale creierului, iar utilizarea acestuia poate duce la dependență.
Cofeină
Cofeina este un alcaloid din grupa xantină care acționează ca un medicament psihoactiv, ușor disociativ și stimulent. Consumul său este răspândit la nivel mondial și a fost foarte rar asociat cu efecte adverse sau dăunătoare asupra sănătății.
Cu toate acestea, consumul de cofeină determină o creștere a nivelului de hormoni de stres din organism și crește nivelul de dopamină din creier. Deși nu este de obicei, cofeina poate provoca dependență, în special la acei oameni care o consumă compulsiv.
marijuană
Potențialul de dependență al marijuanei este unul dintre cele mai controversate din ultimii ani. Marijuana este o psihotropă obținută din planta de cânepă și este cea mai utilizată substanță ilegală din lume.
Există un anumit consens în a afirma că potențialul de dependență al acestei substanțe nu este foarte mare, cu toate acestea, consumul său poate genera dependență psihologică, motiv pentru care se concluzionează că canabisul este, de asemenea, un drog adictiv.
Referințe
- Andres JA, Diaz J, Castello J, Fabregat A, Lopez P. Droguri de abuz: evaluarea unităților de comportament dependențial dintr-o zonă de sănătate. Rev Diagn Biol 2002; 51 (2): 63-68.
- Raportul Grupului de lucru al Asociației Americane de Psihiatrie. Benzodiazepine: dependență, toxicitate și abuz. EDIDE. Barcelona. 1994.
- Glatt, SJ, Lasky-Su, JA, Zhu, SC, Zhang, R., Li, J., Yuan, X., și colab. (2008). Alcoolul de droguri depinde, 98, 30-34.
- Jimenez L, Correas J. Pacientul dependent de droguri. În: Manual de urgențe psihiatrice. Editați | ×. Chinchilla A. Ed. Masson. Barcelona, 2003