Laryngopharyngitis este o boala a cailor respiratorii superioare , care cauzează o inflamație a laringelui și faringelui în același timp. Laringele corespunde căsuței vocale, unde se găsesc corzile vocale care produc vocea. La rândul său, inflamația faringelui corespunde unei inflamații a spatelui gâtului.
Este cea mai frecventă explicație pentru o durere în gât. Ambele afecțiuni sunt de obicei virale și este foarte frecvent să apară împreună. Alte cauze pot fi infecțiile bacteriene, refluxul gastroesofagian, utilizarea excesivă a vocii și fumatul excesiv de țigări, pentru a numi cele mai frecvente cauze ale acestei boli.
Etiologia și patologia laringofaringitei
Cauzele etiologice majore ale laringitei pot fi virale, cum ar fi virusul rece comun, adenovirusul, virusul gripal sau parainfluenza, rinovirusul, virusul sincitial respirator și virusul herpes simplex.
Poate fi cauzată și de bacterii precum sifilis, difterie, tuberculoză sau gripă bacteriană. Infecțiile fungice, precum candida albicans sau histoplasmoza orală pot provoca această simptomatologie.
Alergiile și simptomele, cum ar fi angioedemul, pot provoca laringită, deoarece pot abuza de corzile vocale, consumul excesiv de țigări sau alcool și alte evenimente traumatice, cum ar fi arsuri sau corozive.
În cazul faringitei, acestea sunt de obicei prezentate pentru aceleași cauze, inclusiv mononucleoza virală. În cazul infecțiilor bacteriene, acesta poate fi cauzat de acțiunea streptococilor din grupa 1, pe lângă clamidie, bacterii anaerobe și gonoree. Faringita poate fi cauzată și de virusul imunodeficienței umane (SIDA).
Atunci când ambele simptome apar împreună, este foarte probabil să fie o imagine virală generalizată. În acest tabel descoperim că sunt implicate diferite tipuri de viruși, cum ar fi adenovirusul, virusul gripal, virusul parainfluenza, rinovirusul și virusul sincitial respirator. Ele pot fi, de asemenea, cauzate de enterovirus sau infecție cu micoplasma.
În plus, există factori care predispun pacienții la răspândirea acestor infecții, cum ar fi temperaturile scăzute, umiditatea scăzută, poluarea mediului, aerul condiționat și starea fumătorilor pasivi.
O altă cauză foarte frecventă este boala de reflux gastroesofagian, o afecțiune digestivă care afectează sfincterul esofagului inferior, adică valva de închidere dintre esofag și stomac.
În această afecțiune, conținutul stomacului este returnat esofagului, deoarece sfincterul este slab sau nu se relaxează corect, ceea ce generează refluxul conținutului către partea superioară a esofagului. Acest lucru provoacă disconfort în esofagul superior, unde se conectează la gât.
În acest loc găsim cu precizie laringofaringele, ultima porțiune a faringelui, care este situată unde calea care coboară din gură este împărțită în sistemul respirator (prin laringe) și sistemul digestiv (începutul esofagului).
Aici laringofaringele continuă prin esofag unde servește ca pasaj pentru aer și alimente, deoarece în timpul procesului de înghițire, esofagul permite trecerea alimentelor, împiedicând temporar trecerea aerului.
În timpul refluxului gastroesofagian, conținutul stomacului crește prin esofag ajungând la aceste structuri, care nu au mecanisme protectoare de deteriorare a mucoaselor lor, de aceea prezintă inflamații și iritații, cu simptomele consecințe ale tusei cronice, răgușeală excesivă, răgușeală și alte plângeri.
simptomatologia
Această afecțiune este însoțită de obicei de o infecție respiratorie superioară care a apărut recent sau este în desfășurare. Dacă apare acut, poate exista o febră moderată și, de asemenea, limfadenopatie în gât.
Când imaginea este acută, apare de obicei brusc, cu dureri în gât și dificultăți de înghițire. Alte simptome care pot apărea sunt tuse, cefalee și chiar diaree (infecție cu enterovirus). În timpul examinării fizice partea din spate a gâtului este iritată și roșie.
Dacă pacientul prezintă, de asemenea, rinită, secreție posterioară (picurare nazală permanentă în spatele esofagului), strănut, ochi roșii și conjunctivită, trebuie suspectată o stare alergică. În aceste tipuri de cazuri, mucoasa internă a gâtului are aspect ca granulat.
În cazul în care este o afecțiune cronică, se suspectează imediat refluxul gastroesofagian. În aceste cazuri, cel mai frecvent simptom este arsurile la stomac care durează luni întregi, precum și o durere în gât, o posibilă tuse cronică, răgușeală și dificultăți de înghițire. Este posibil ca consumul excesiv de țigări și alcool să fie găsit în istoricul pacientului.
La fumătorii cronici care au aceste simptome în mod persistent, se recomandă să se efectueze o examinare pentru a face o biopsie pentru posibila complicație a unui carcinom în laringe care provoacă simptomele.
tratamente
În cazul laringofaringitei virale, tratamentul are ca scop exclusiv ameliorarea simptomelor, reducerea durerii și disconfortului înghițirii și decongestionarea tractului superior.
Sunt prescrise antiinflamatoare, medicamente decongestionante și calmante. Gargara poate fi, de asemenea, terapeutică și poate scuti disconfortul. Evitarea vorbirii ajută la încordarea corzilor vocale.
Dacă starea este de origine bacteriană, este indicat tratamentul cu antibiotice. În aceste cazuri, simptomele caracteristice sunt febra, gâtul foarte roșu și umflat și ganglionii limfatici măriți. Pentru combaterea acesteia, antibiotice precum peniciline sau cefalosporine sunt adecvate.
În cazul laringofaringitei alergice, antihistaminicele și corticosteroizii sunt medicamentele recomandate.
Dacă se suspectează laringofaringita de reflux gastroesofagian, sunt recomandate teste precum o laringoscopie pentru a studia corzile vocale și endoscopia.
Tratamentul este de obicei o schimbare a stilului de viață și a dietei pentru a reduce cantitatea de reflux. Aceasta include evitarea alimentelor care pot fi iritante precum condimentele picante, citricele și menta; în plus față de ciocolată, grăsimile, cafeaua și băuturile alcoolice, care slăbesc mucoasa internă, fac parte din indicații.
În majoritatea cazurilor, în urma recomandărilor și a tratamentului adecvat, simptomele laringofaringitei sunt ameliorate fără a lăsa sechele permanente. Este important să faceți un diagnostic corect al afecțiunii și să solicitați ajutor medical la timp pentru a evita posibile complicații în viitor.
Referințe
- Recuperat de la merriam-webster.com.
- Laringofaringita acută. Recuperat de la bioportal.biontology.org.
- Laringita și faringita. Recuperat de pe emedmd.com.
- Recuperat de la medicinenet.com.
- Recuperat de pe Wikipedia.com.
- Dureri de gât: amigdalită, faringită, laringită. Recuperat din frontshoo.co.za.
- Laringita și faringita: afecțiuni comune ale gâtului. Recuperat de pe uniprix.com.