INDICI DE ERITROCITE: PENTRU CE SUNT ELE, VALORI NORMALE - MEDICAMENT - 2025

Í Indicii eritrocit sunt un rezumat al studiilor efectuate cu o probă de sânge integral pentru a determina starea seriei roșii, care este celula care corespunde eritrocitelor sau linia de celule roșii din sânge. Primul test de laborator la care este solicitat fiecare pacient este de obicei o hematologie completă sau biometrie hematică.

Acest studiu examinează cele trei linii celulare de bază din sânge: globulele albe din sânge (leucocite), globulele roșii (eritrocite) și trombocitele (trombocitele). Rezultatele pentru fiecare grup de celule pot fi interpretate individual sau împreună.

Pentru ce este?

Indicii de celule roșii ajută medicul și echipa sa să elucideze etiologia și caracteristicile anemiilor.

Prin aceste studii, se poate face diagnosticul diferențial între diferitele imagini anemice, pe lângă efectuarea controalelor de rutină asupra pacienților cu boala menționată.

De asemenea, sunt utile pentru diagnosticarea altor tipuri de hemoglobinopatii și boli hematologice, chiar și cele de natură malignă care afectează sau modifică valorile seriei de sânge roșu.

Indici de celule roșii primare

Sunt valori semi-cantitative furnizate de echipamentele de laborator în care sunt prelucrate probele de sânge întreg, folosind metode precum impedanța, numărarea laser sau difracția luminii. Sunt primele rezultate ale biometriei hematice raportate și includ:

- Hemoglobina.

- Hematocrit.

- Numărul total de eritrocite.

- Reticulocite.

Analiza directă a acestor indici face posibilă determinarea prezenței anemiei sau a policitemiei.

Indici de celule roșii secundare

Acestea sunt calculate pe baza indicilor primari și îndrumă medicul în ceea ce privește caracteristicile, etiologia și posibilul tratament al anemiilor. Acestea includ:

- Volumul corpuscular mediu (MCV).

- hemoglobina corpusculara medie (HCM).

- Concentrația medie a hemoglobinei corpusculare (MCHC).

Volumul corpuscular mediu

Definește dimensiunea medie a globulelor roșii sau a eritrocitului într-o probă de sânge specifică. Se exprimă în fentolitori sau microni cubi.

Se calculează folosind următoarea formulă:

MCV = hematocrit (%) x 10 / numărul total de eritrocite

Hemoglobina corpusculară medie

Se referă la cantitatea de hemoglobină găsită în fiecare eritrocit sau globulă roșie. Se exprimă în picograme. Se calculează prin formula:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / numărul total de eritrocite

Concentrația medie a hemoglobinei corpusculare

Indică cantitatea medie de hemoglobină pe unitatea de volum. Spre deosebire de hemoglobina corpusculară medie, concentrația medie de hemoglobină corpusculară corelează conținutul de hemoglobină cu dimensiunea eritrocitelor, ceea ce face ca această valoare să fie ceva mai exactă pentru anumite diagnostice.

Calculul său se realizează cu următoarea formulă:

MCHC = hemoglobină (gr / dL) x 100 / hematocrit (%)

Valori normale

Rezultatele anumitor teste pot varia în funcție de laboratorul în care sunt efectuate și de echipamentele utilizate. Există, de asemenea, modificări în funcție de rasă, sex, etnie, origine geografică, vârstă și modele alimentare care pot fi importante.

Valorile publicate în acest text sunt cele cu cea mai mare acceptare și utilizare la nivel mondial, fiind ample datorită considerațiilor anterioare.

Printre cei mai importanți indici de celule roșii avem:

Hemoglobină

11,5 - 15,5 gr / dL

hematocrit

35 - 46%

Numărul total de eritrocite

4,2 - 6,1 milioane de celule pe microlitru (cel / mcL)

reticulocite

0,5 - 1,5%.

Volumul corpuscular mediu (MCV)

80 - 94 fentolitori (fL).

Hemoglobină corpusculară medie (HCM)

26-32 picograme (pg).

Concentrația medie a hemoglobinei corpusculare (MCHC)

32 -36 g / dL

Interpretarea rezultatelor

Hemoglobină

Nivelurile scăzute de hemoglobină indică prezența oricărui tip de anemie. Nivelurile ridicate ale acestuia semnifică policitemia.

Deși este foarte nespecifică, această măsură este esențială pentru diagnosticul inițial al oricărei patologii hematologice.

hematocrit

Este procentul de hemoglobină reală pe unitatea de volum. Asociat cu nivelurile de hemoglobină, permite să știm dacă valorile hemoglobinei au fost afectate de hemoconcentrare (pierderea de lichide) sau de hemodiluție (creșterea lichidului intravascular).

Numărul total de eritrocite

Numărul total de globule roșii sau celulele roșii este util pentru a determina dacă există o producție adecvată de celule roșii sau dacă este diminuată sau crescută. Se poate orienta spre probleme ale coloanei vertebrale sau infecțioase, deși este foarte nespecific.

Volumul corpuscular mediu

În prezența unei afecțiuni anemice, aceasta ajută la determinarea dacă există normocitoză (globulă roșie de dimensiuni adecvate), microcitoză (globulă roșie mică) sau macrocitoză (globulă roșie mare). Este de o importanță vitală determinarea etiologiei anemiilor.

Exemple de anemie microcitică

- anemie cu deficit de fier (datorată scăderii fierului în organism).

- Talasemie minoră.

- Anemie sideroblastică.

Exemple de anemie normocitică

- Pentru boli cronice, cum ar fi insuficiența renală, diabetul și bolile hepatice (cea mai frecventă la adulții în vârstă).

- Hemolitic.

- Aplastic.

- Anemie datorată bolilor maligne.

Exemple de anemie macrocitică

- Anemie megaloblastică (datorită deficienței de vitamina B12 sau a folatilor).

Media hemoglobinei corpusculare și concentrația medie a hemoglobinei corpusculare

Ele ajută la identificarea dacă imaginile anemice sunt normocromice, hipocromice sau hipercromice, datorită colorației hemoglobinei văzută la microscop.

Exemple de anemie hipocromă

- Anemie cu deficit de fier.

Exemple de anemie normocromică

- Hemolitic.

- Anemie post-hemoragică.

Exemple de anemie hipercromă

- Datorită malnutriției proteice.

- Anemie aplastica.

- alcoolism.

- Boli tiroidiene.

reticulocite

Numărul reticulocitelor, o formă imatură a eritrocitului, este util în evaluarea producției și calității globulelor roșii. Unele echipamente de laborator îl calculează automat, iar în unele cazuri trebuie solicitat în mod specific.

Față de o afecțiune anemică, cantitatea de reticulocite ne permite să-l clasificăm ca regenerativ sau aregenerativ și se referă la răspunsul productiv al măduvei osoase într-un scenariu de pierdere a eritrocitelor.

Reticulocite mari = anemie regenerativa. De exemplu, hemoliza sau sângerarea acută.

Reticulocite scăzute = anemie generativă. De exemplu, deficiență de fier, anemie aplastică sau vitamina B12 sau deficiență de folat.

Policitemia

Deși indicii de eritrocite ne ghidează mai mult în diagnosticul anemiilor, nu trebuie să uităm policitemiile. Aceste boli de sânge se caracterizează prin prezența unui hematocrit crescut și, deși sunt rare, trebuie luate în considerare.

Polycythemia vera sau policitemia primară este o boală a măduvei osoase caracterizată prin producerea exagerată de eritrocite fără a exista o nevoie biologică pentru aceasta. Poate fi însoțită de o creștere a globulelor albe și a trombocitelor.

Alte cazuri de policitemie pot fi observate în deshidratare, hipoxie, unele tipuri de cancer, boli imune și tulburări genetice.

O altă cauză importantă este boala de munte datorită scăderii oxigenului disponibil în aer la altitudini mari, ceea ce determină o creștere compensatorie a hemoglobinei din sânge.

Referințe

1. LabCE (2001). Indici de globule roșii (RBC): definiții și calcule. Recuperat de la: labce.com
2. Ravi Sarma, P. (1990). Indici de celule roșii. Metode clinice: istorie, examinări fizice și de laborator, ediția a treia, capitolul 152.
3. Lopez - Santiago, N. (2016). Biometrie hematică. Acta pediátrica de México, 37 (4), preluat de la: scielo.org.mx
4. Torrens, Monica (2015). Interpretarea clinică a hemogramei. Jurnal medical Clínica Las Condes, 26 (6), 713-725.
5. Epstein, Judith și Cafasso, Jacquelyn (2017). Indici RBC. Recuperat de la: healthline.com
6. Naucapoma, Elena și Rojas, Giovanna (2005). Studii de indici de celule roșii la vârstnici. Programul Cybertesis PERÚ, preluat de la: cybertesis.unmsm.edu.pe
7. MedBroadcast (ediția trecută 2018). Policitemie. Recuperat de la: medbroadcast.com