- Hipoestezia este la fel ca paraestezia?
- caracteristici
- Diferențe de sensibilitate
- Afectează mai întâi brațele
- Amorţeală
- Sensibilitate
- În afectarea creierului
- cauze
- Întreruperea fluxului de sânge
- neuropatii
- Droguri
- Stări emoționale foarte intense
- depresiune
- Alte cauze
- Cum să diagnosticăți hipoestezia?
- Tratament
- Referințe
Hipoestezie este o problema perceptual in care se produce o distorsiune senzorială. Mai exact, există o reducere parțială sau totală a sensibilității pielii. Un pacient cu hipoestezie poate avea o sensibilitate mai mică la durere, la schimbări de temperatură sau să ridice stimuli tactili într-un mod atenuat.
Această afecțiune poate apărea din leziuni care implică sistemul nervos, atât central cât și periferic (leziuni nervoase). Adesea este un simptom al unor boli precum scleroza multiplă, diabetul, loviturile sau tumorile.
Hipoestezia a fost găsită și la pacienții cu depresie, la soldați în timpul războiului sau în stări emoționale foarte intense. Hipoestezia poate apărea și din administrarea de medicamente sau medicamente care au efecte anestezice.
Hipoestezia este la fel ca paraestezia?
Este important să nu confundați hipoestezia cu parestezia. Acesta din urmă se referă la o senzație anormală de furnicături sau amorțeală în unele părți ale corpului. Nu trebuie să fie neplăcut.
Pe de altă parte, este util să clarificăm că hipoestezia este diferită de disestezie. Aceasta este o senzație neplăcută, care poate fi dureroasă sau inconfortabilă. Se manifestă ca furnicături, arsuri, înțepături sau crampe, care deranjează pacientul.
În ceea ce privește termenul de hipoalgezie, se referă exclusiv la o scădere a capacității de a simți durere. Hipoestezia cuprinde hipoalgezia și include, de asemenea, lipsa sensibilității la temperatură și la contactul cu pielea în general.
În timp ce anestezia, aceasta ar fi hiposestezie extremă. Adică o pierdere totală a sensibilității într-o anumită zonă a corpului.
Opusul hipoesteziei ar fi hiperestezia, care constă într-o creștere a sensibilității pielii. Să poată simți mai multă durere (hiperalgezie), temperatură sau orice altă senzație a pielii.
caracteristici
Hipoestezia se referă la un simptom în sine decât la o afecțiune izolată. Adică este consecința unei alte tulburări sau răniri. În plus, nivelul de percepție senzorială în zona afectată variază în funcție de caz.
Diferențe de sensibilitate
Poate exista o ușoară diferență în sensibilitatea pielii între partea dreaptă și partea stângă, deși există cazuri în care apare o insensibilitate completă la durere.
Afectează mai întâi brațele
În plus, hipoestezia tinde să afecteze brațele și picioarele mai întâi înainte de trunchi. Dacă implică trunchiul, poate exista un anumit tip de demielinizare sau vătămarea măduvei spinării.
Amorţeală
O persoană cu hipoestezie simte că o parte din corpul lor este „amorțită”. Aceasta înseamnă că există o reducere a sensibilității pielii. Astfel, poate capta temperatura, durerea sau orice stimul senzorial mult mai puțin intens decât normal.
Cu toate acestea, potrivit lui Hallett, Ston & Carson (2016), majoritatea pacienților nu sunt conștienți de hipoxestezia lor până la prima examinare neurologică.
S-ar putea observa mai devreme dacă se arde din greșeală atunci când nu simt căldura sau își zgârie pielea sau îi învinețește fără să-și dea seama la momentul respectiv. Este periculos, deoarece poate apărea un anumit stimul dăunător sau dăunător și să nu reacționeze la timp pentru a-l evita.
Sensibilitate
Desigur, când ajungi la vârste foarte avansate, pielea își pierde sensibilitatea. De aceea, nu este ciudat ca persoanele în vârstă să fie rănite sau să nu se protejeze de frig sau de căldură, ceea ce le pune în pericol sănătatea.
În unele cazuri, acestea pot arăta că nu pot simți un braț sau un picior. Deși se pare că acest lucru se datorează mai mult pierderii „ideii membrului”, mai degrabă decât unei modificări a pielii.
Acest lucru este arătat deoarece pacienții cu pierderi ale funcției senzoriale pot muta brațul sau piciorul doar atunci când îi privesc și nu se pot mișca dacă ochii sunt închiși.
În afectarea creierului
Pe de altă parte, după anumite leziuni ale creierului, cum ar putea să apară după un accident vascular cerebral, pot apărea hipoestezie sau hemiipoestezie. În ultimul caz, există o reducere a sensibilității doar într-o jumătate din corp. Pacienții pot raporta că se simt „împărțiți la jumătate”.
Părțile afectate pot fi zone mici, cum ar fi fața, sau zone mai mari. Hipoestezia este de obicei mai intensă în fața trunchiului decât în spate.
Dimpotrivă, în alte cazuri, pacienții pot pierde sensibilitatea pielii în întregul corp. De obicei, acest tip de hipoestezie este de scurtă durată și apare de obicei în timpul evenimentelor foarte stresante. Deși hemiipoestezia este mult mai frecventă.
cauze
Cauzele hipesteziei pot fi foarte variate, deoarece acesta este un simptom al unei afecțiuni neurologice în principal.
Când simptomele apar neregulat în organism, ele pot fi dificil de diferențiat de condițiile normale sau pot provoca din alte afecțiuni, cum ar fi neuropatiile periferice.
Dacă hipoestezia dispare singură, probabil se datorează condițiilor normale sau ușoare. Se remarcă pentru apariția ulterioară a furnicăturilor în zonă. Hipoestezia temporară tinde să apară după o poziție inconfortabilă continuă care comprimă un nerv.
Acest simptom poate apărea din circumstanțe non-grave, dar poate fi și un semn al unor condiții de sănătate mai periculoase. Dacă se întâmplă brusc și se extinde în timp, este important să mergeți la un profesionist în sănătate pentru a afla originea acestuia.
Poate apărea doar din cauza lipsei fluxului de sânge într-o extremitate sau din cauza unei leziuni a unui nerv. Unele dintre cele mai frecvente cauze ale hipoesteziei sunt:
Întreruperea fluxului de sânge
De exemplu, cum ar fi un disc intervertebral herniat (hernie de disc). Aceasta este o uzură a discurilor care se află între vertebre, producând presiune asupra nervilor. Aceasta ar putea provoca hipoestezie, dar și durere în unele zone ale corpului.
neuropatii
Acestea constau într-o afecțiune a sistemului nervos periferic, adică unele leziuni ale nervilor.Un alt exemplu sunt patologiile nervului sciatic, care merge de la vertebrele lombare până la genunchi.
Pe de altă parte, orice abatere a coloanei vertebrale (cum ar fi scolioza) poate provoca, de asemenea, o compresie a unui nerv care generează hipoestezie.
Un exemplu final ar fi sindromul de tunel carpian, unde există o amorțeală pe interiorul încheieturii din cauza presiunii nervoase.
Droguri
Anumite medicamente sau medicamente, de exemplu, cele care au efecte sedative, cum ar fi anxiolitice. Unele tratamente precum radioterapia sau chimioterapia, otrăvirea cu plumb … precum și consumul excesiv de alcool sau alte medicamente care produc relaxare.
Stări emoționale foarte intense
De exemplu, în timpul unui episod de stres mare, durerea sau șocul se pot simți diminuate. Acest lucru a fost observat la soldați în timpul războiului.
depresiune
În timpul unui episod depresiv, pacientul se poate găsi cufundat într-o mare apatie. Astfel, nu le plac lucrurile așa cum obișnuiau.
S-a observat, de asemenea, că poate capta cu mai puțin intensitate stimulii din jurul său, cum ar fi culorile, sunetele și, bineînțeles, senzațiile tactile (apariția hipoesteziei).
Alte cauze
- Deteriorarea sistemului nervos din cauza unui tip de traumatism, accident vascular cerebral, tumori … care compromit funcția senzorială.
- Boli precum fibromialgia, epilepsia, diabetul zaharat, migrena sau hipotiroidismul au, de asemenea, hipoestezie ca simptom la unii pacienți.
- Bolile demielinizante, adică cele în care există o pierdere progresivă de mielină în sistemul nervos. Un exemplu este scleroza multiplă.
- Sindroame congenitale, cum ar fi sindromul Tolosa-Hunt, sau sindromul Brown Sequard.
- Herpes zoster: este o boală infecțioasă care dăunează ganglionilor nervilor senzoriali și poate provoca dureri severe și hipoestezie.
- O dietă dezechilibrată care duce la niveluri scăzute de calciu, sodiu, potasiu sau vitamina B12, poate crește episoadele de hipoestezie.
- Mușcătura sau înțepăturile unei insecte sau animale otrăvitoare.
Cum să diagnosticăți hipoestezia?
În prezent, există dificultăți în diagnosticarea fiabilă a hipoesteziei. Acest lucru se întâmplă deoarece nu există criterii specifice și pentru că nu este atât de ușor de evaluat ca mișcările sau puterea.
În plus, este foarte probabil ca examinatorul în timpul testului să sugereze pacientului senzații și pot fi obținute rezultate inexacte. Adică este posibil ca pacientul să nu știe să exprime verbal ceea ce simte.
În acest fel, dacă vi se cere să spuneți „da” când simțiți ceva sau „nu” atunci când nu o simțiți în timpul examenului; pacientul poate considera că „nu” înseamnă să simți stimulul puțin mai puțin decât înainte. Acest lucru se întâmplă deoarece percepția senzațiilor poate fi foarte subiectivă.
Cu toate acestea, evaluarea principală este încă atingerea pielii cu o perie, burete sau tifon. Răspunsul patologic ar fi o reducere a percepției și a amorței. Examinatorul va stabili dacă reacția pielii la stimulul senzorial este sub pragul normal.
În ICD-10, un manual de diagnostic al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), este inclusă hipoestezia. Apare într-o secțiune numită „simptome și semne care implică pielea și țesutul subcutanat”, în special în „modificări ale sensibilității pielii”.
În principal, diagnosticul ar trebui să fie concentrat pe găsirea bolii care provoacă hipoestezie. Este recomandabil să efectuați o scanare cerebrală pentru a vedea dacă există zone deteriorate, cum ar fi o rezonanță magnetică (IRM) sau o tomografie computerizată (tomografie).
În funcție de simptome, poate fi efectuat și un test de sânge, raze X, ecografie a vaselor de sânge sau electromiografie.
Tratament
Tratamentul hipoesteziei este extrem de variabil, deoarece depinde de starea care provoacă acest simptom. În cazul în care cauza nu este tratată, s-ar putea ca hipoestezia să nu se oprească.
Dacă este mai puțin severă, poate să dispară de la sine în timp sau să depindă de poziție. Ca și în sindromul tunelului carpian.
Kinetoterapia, terapia electrică și supravegherea nutrițională sunt de obicei combinate. În unele cazuri, o intervenție chirurgicală poate fi necesară pentru a îndepărta compresia pe un nerv care provoacă hipoestezia.
Stimularea electrică constă dintr-un dispozitiv care produce curenți electrici. Aceasta este conectată la plasturi adezivi care sunt așezați pe pielea pacientului, provocând răspunsuri motorii sau senzoriale.
O altă opțiune este stimularea nervilor periferici afectați prin biofeedback (Hallett, Stone & Carson, 2016).
În general, pentru întărirea mușchilor și creșterea sensibilității, este ideală combinarea tratamentului cu terapia fizică.
Se recomandă o dietă adecvată pentru controlul episoadelor de hipoestezie din cauza lipsei de nutrienți. Cum se consumă alimente cu vitamina B12 (ficat de vită sau de porc, vită, scoici, macrou, somon, lactate și ouă). Pe lângă reducerea consumului de cafea și alcool.
De asemenea, este important să fiți atenți pentru a evita rănile, arsurile, tăieturile, loviturile sau căderile.
Referințe
- Baron, R. (2006). Mecanisme ale bolii: durere neuropatică - o perspectivă clinică. Natura practică clinică Neurologie, 2 (2), 95-106.
- Dureri neurologice Fenomene pozitive. (Sf). Recuperat de la neurowikia.es pe 21 ianuarie 2017.
- Hallett, M., Stone, J., & Carson, AJ (2016). Tulburări neurologice funcționale (vol. 139). Presa academică.hipoxesie. (Sf). Preluat din medical-dictionary.thefreedictionary.com pe 21 ianuarie 2017, din dicționarul medical.
- Hipoestezie. (Sf). Preluat de pe en.wikipedia.org pe 21 ianuarie 2017.
- Hipoestezie. (Sf). Preluat de pe humanitas.net pe 21 ianuarie 2017, de la Humanitas.
- Hipoestezie - definiție. Recuperat de la health.ccm.net (decembrie 2016).
- Organizația Pan Americană de Sănătate. (o mie noua sute nouazeci si cinci). Clasificarea statistică internațională a bolilor și problemelor legate de sănătate (vol. 1). Pan American Health Org.
- Pescador, M. (20 iunie 2016). Amortețe: diagnostic. Obținut de la Onmeda: onmeda.es.