Ficat marit sau ficat marit este cresterea ficatului dincolo de dimensiunea normală. În funcție de persoană, sex, vârstă, înălțime și greutate, dimensiunea ficatului poate varia. Acesta este un organ al sistemului digestiv a cărui funcție este de a ajuta în procesul digestiv și de a curăța sângele eliminând substanțele chimice dăunătoare produse de organism.
Printre alte funcții, se remarcă producerea de bilă lichidă, care ajută la descompunerea grăsimii din alimente în energie; acesta stochează și zahăr, cunoscut sub numele de glucoză. Mai mult decât o boală, un ficat mărit este un simptom al unei probleme mai mari, cum ar fi bolile hepatice, insuficiența cardiacă congestivă sau cancerul.
Un ficat umflat nu este de obicei un simptom pe care pacientul îl poate simți; De obicei, este însoțit de alte simptome mai proeminente care pot indica o afecțiune hepatică gravă. Cel mai proeminent semn clinic este durerea abdominală în cadranul superior drept (localizarea ficatului din punct de vedere topografic în abdomen).
Acest lucru se întâmplă pentru că, pe măsură ce ficatul crește în dimensiune, comprimă capsula țesutului conjunctiv care îl înconjoară, care conține multe terminații nervoase, stimulată prin întinderea și activarea căii somatosenzoriale a durerii.
Hepatomegalia poate trece neobservată mult timp și poate fi detectată uneori cu un examen fizic de rutină, atunci când medicul apasă pe partea dreaptă a abdomenului pentru a simți dimensiunea ficatului și a verifica sensibilitatea.
Cu toate acestea, pentru a ști cu siguranță amploarea problemei, este necesară o ecografie, o tomografie computerizată și / sau un RMN. Oricare dintre aceste studii ne permite să observăm alte structuri legate de funcționarea ficatului.
Unele dintre aceste structuri sunt canalul biliar (unde ficatul excretă bilia, necesară digestiei și detoxifierii anumitor substanțe), venei portale care aduce substanțele nutritive din digestia și absorbția intestinală și arterele și venele hepatice. Aceste structuri pot fi modificate, ceea ce ar putea ghida diagnosticul.
Simptome
Într-un număr mare de cazuri, dacă pacientul are un ficat mărit, nu va observa niciun simptom. În alte cazuri, pacientul poate simți oboseală, slăbiciune și disconfort abdominal ușor. Din cauza excesului de grăsimi și inflamații, pacientul își pierde deseori pofta de mâncare, ceea ce duce la pierderea în greutate și slăbiciune.
Alte simptome pe care le poate prezenta o persoană cu hepatomegalie sunt următoarele:
-Penă în burtă, partea dreaptă sus.
- Vânătaie ușoară, datorită faptului că ficatul este organul responsabil de producerea factorilor de coagulare a sângelui.
- Dureri musculare.
- Diaree.
- Greata.
- icter sau îngălbenirea pielii și ochilor, datorită acumulării de bilirubină în sânge, care este metabolizată în ficat și excretată în bilă.
-Umflarea abdominală.
-Elevarea gingiilor, datorită deficitului de factori de coagulare.
-Scaune colorate colorate, semn foarte caracteristic al hepatomegaliei în cazurile în care conducta biliară este obstrucționată (ficatul este mărit prin acumularea de componente biliare); Acest lucru se datorează faptului că bile conferă culoarea caracteristică a cupru scaunului.
cauze
Hepatomegalie sau ficat mărit este de obicei cauzată de afecțiuni ale ficatului legate de consumul excesiv de alcool, insuficiență cardiacă congestivă, boală de stocare a glicogenului, hepatită virală, cancer la ficat și steatoză (cunoscută și sub numele de ficat gras).
Cancerul din alte țesuturi poate fi, de asemenea, un factor, deoarece ficatul este o țintă frecventă pentru metastazele tumorale, datorită vasculaturii sale bogate.
Conform diferitelor cercetări, aproximativ 25% dintre americani suferă de boli hepatice grase sau acumularea de grăsime în ficat.
Alte cauze comune ale unui ficat mărit includ următoarele:
-Cancerul metastatic sau cancerul originar din diferite organe, care se răspândește la ficat.
-Anomalii ale vaselor de sânge și ale vaselor de sânge sau condiții care pot bloca venele care drenează ficatul.
-Cancer vii, leucemie sau limfom.
-Cirroza sau leziuni hepatice avansate cauzate de toxine.
-Hepatita cauzată de un virus, inclusiv hepatita A la hepatită G. Multe alte virusuri afectează ficatul, cum ar fi virusul Epstein-Barr (mononucleoză) sau citomegalovirus în cazul pacienților cu un sistem imunitar deprimat.
-Boli hepatice alcoolice sau o serie de leziuni hepatice care includ depuneri grase, inflamații și cicatrici în ficat, cauzate de consumul excesiv de alcool.
-Bolea Wilson, care determină acumularea cuprului în ficat.
-Amiloidoza, tulburare care acumulează proteine anormale în multe părți ale corpului, inclusiv ficatul.
-Hemochromatoza, o afecțiune care determină acumularea fierului în ficat.
-Ostrucția vezicii biliare sau a căilor biliare.
-Medicine, principala cauză a hepatitei în țările dezvoltate. Principalul medicament implicat este acetaminofenul sau paracetamolul, a cărui funcție este de a alina durerea și febra. Cu toate acestea, pe măsură ce trece prin ficat, este metabolizat într-o substanță foarte toxică pentru acest organ; consumul excesiv al acestuia poate fi chiar letal la unii pacienți.
tratamente
Tratamentul ficatului mărit sau hepatomegaliei variază de obicei în funcție de cauza acestuia. Multe dintre cauze, cum ar fi hepatita alcoolică și boala hepatică grasă non-alcoolică, se pot îmbunătăți cu un stil de viață mai sănătos, reglând sau abținându-se de la alcool și consumând o dietă mai sănătoasă.
În cazul ficatului gras nealcoolic, există foarte puține lucruri care pot fi făcute pentru a inversa daunele făcute dincolo de luarea unor măsuri pentru a împiedica evoluția bolii. În multe cazuri, acești pacienți trebuie să opteze pentru transplantul hepatic ca singura măsură curativă.
Pentru cazuri cum ar fi insuficiența hepatică sau infecții precum hepatita C, medicamente și tratamente vor fi recomandate care vor ataca rădăcina problemei.
În cancer, chimioterapia, chirurgia sau radiațiile vor fi principalul tratament. În situații extreme, poate fi recomandat un transplant de ficat.
Referințe
- Dr. Victor Marchione, (2018), Ficat crescut (hepatomegalie) din boli hepatice grase sau inflamație duce la umflare, oboseală și slăbiciune, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
- Ce este ficatul mărit ?, (2016), grade de sănătate: healthgrades.com
- Verneda Lights and Rachel Nall, (2016), Ce cauzează ficatul extins ?, Linie de sănătate: healthline.com
- Ficat mărit, (2018), Clinica Mayo: mayoclinic.org
- Katherine Neal, Snehal Patel, Sf, Hepatomegalie, consilierul clinic: clinicíritu.com
- Ficat mărit (Hepatomegalie), (2017), Web MD: .webmd.com