EXAMENELE PRENUPȚIONALE: CE SUNT ȘI CE DETECTEAZĂ - MEDICAMENT - 2025

La examene prenuptiale sau analize prenuptial sunt o serie de teste pe care un cuplu îndeplinește, în mod obligatoriu sau voluntar, înainte de căsătorie. Acestea includ evaluarea fizică și psihică, teste de laborator și chiar teste genetice. Obiectivul este de a cunoaște starea de sănătate a fiecărui membru înainte de decizia de a forma o familie.

Existența bolilor infecțioase-contagioase este una dintre principalele justificări pentru solicitarea examenelor prenuptiale. În plus, este necesar să cunoaștem atât tipul de sânge, cât și bolile cronice, degenerative și ereditare ale bărbatului și femeii înainte de a se căsători. De asemenea, trebuie revizuită starea de sănătate mentală a fiecăruia.

În unele țări - Spania, Mexic, Brazilia, Peru, Argentina, printre altele - există legi care necesită examene pre-nupțiale ca o condiție prealabilă a căsătoriei. În America de Nord, unele state solicită cuplurilor să analizeze bolile transmisibile și să promoveze reexaminarea istoricului medical de familie înainte de căsătorie.

Eugenica - termen propus de Francis Galton în 1883 - istoric a servit drept scuză pentru a justifica evaluarea sănătății premaritale. Abordarea sugerează menținerea calității genetice a ființei umane, evitând orice ar putea afecta sau degenera.

Scopul căsătoriei este formarea unei familii și procrearea. Este un argument valabil pentru a explica îngrijorarea care apare cu privire la sănătatea viitorilor soți.

Obligatoriu sau voluntar, efectuarea de examene prenupționale este instrumentul pentru a cunoaște starea fizică și mentală a unui cuplu atunci când se decid să se căsătorească.

În ce constă?

Sunt teste și examene care se efectuează înainte de căsătorie și de viața conjugală. Examenele prenuptiale arată aptitudinea fizică și mentală a cuplului înainte de a se strânge și a avea copii. Examenele necesare înainte de căsătorie vor depinde de cerințele legale sau de decizia fiecărui cuplu.

Majoritatea legilor necesită detectarea bolilor transmisibile - HIV, sifilis sau hepatita B - precum și teste de compatibilitate a sângelui. Este important să aveți evaluări clinice complete, inclusiv evaluare psihologică.

Testarea genetică este adesea costisitoare. Nu este o cerință legală ca cerință, în ciuda argumentului eugenic care le susține.

Testarea genetică este destinată cazurilor specifice de boli moștenite; relația de consanguinitate dintre bărbat și femeie sunt criterii pentru acest tip de studiu.

O evaluare detaliată implică o listă lungă de teste și evaluări care, în cele mai multe cazuri, nu sunt necesare. Examenele premaritale pot fi:

- Evaluare fizică.

- Examen psihic sau psihologic.

- Testele de laborator, inclusiv screeningul pentru bolile transmisibile.

- Profil genetic.

Ce detectează?

La fel de importantă ca performanța examenelor prenuptiale este interpretarea rezultatelor; relevanța constă în posibilele repercusiuni.

Decizia de a se căsători sau nu revine cuplului, ținând cont de interesele proprii și comune. Din punct de vedere legal, o boală poate reprezenta un impediment în unele țări.

În istorie, boala fizică sau psihică a fost considerată un impediment decisiv pentru a face o căsătorie; unele condiții de sănătate au fost considerate limitante datorită limitării vieții conjugale sau procreării. În prezent, este luată în considerare opinia cuplului care decide să se căsătorească în ciuda oricărei boli.

Fiecare evaluare oferă date specifice de interes despre sănătatea bărbaților și a femeilor. Examinările prenuptiale detectează condiții normale sau modificări care vor afecta viața conjugală și reproductivă. Sunt luate în considerare evaluări clinice exhaustive, evaluări mentale, laborator și teste genetice.

Examen medical general

Scopul examinării fizice este de a determina starea de sănătate și sănătatea cuplului înainte de căsătorie. Existența unor boli sau predispoziția de a le suferi poate modifica dinamica cuplului și poate afecta relația. Dacă cuplul dorește să aibă copii, trebuie evaluată capacitatea lor de a avea o viață sexuală sănătoasă și productivă.

Anamneză

Fiecare evaluare medicală are un pas anterior: anamneza sau interogarea. Medicul va pune întrebări cu privire la obiceiuri, boli anterioare, alergii, intervenții chirurgicale sau boli cronice.

Istoricul patologic familial va fi, de asemenea, evaluat pentru a determina predispoziția la boli precum diabetul sau bolile de inimă.

Examen fizic

Este evaluarea sistematică organizată de dispozitive și sisteme. Rezultatele acestui examen vor determina sănătatea și starea de sănătate pentru viața conjugală. Prezența bolilor necunoscute pentru pacient sau predispoziția de a le avea poate rezulta din această evaluare.

Evaluare urologică și ginecologică

Este partea examinării fizice care evaluează sistemul urogenital al cuplului. În cazul bărbaților, se va determina dacă este posibil să existe relații sexuale și reproducere.

Examenul ginecologic include examinarea organelor genitale externe și interne feminine și a citologiei cervicale -Papanicolau- având în vedere importanța sa în reproducere.

Dacă este necesar, examenul fizic va fi completat cu teste de laborator. Nu este o evaluare obligatorie, dar este considerată parte a examenelor premaritale.

Examen mental

Decizia de a începe o casă este o decizie conștientă și cu acordul reciproc. În plus, cuplul trebuie să-și asigure compatibilitatea și starea psiho-afectivă.

Obiectivul examinării mentale este verificarea sănătății psihice sau psihice a cuplului. Această examinare poate releva, de asemenea, tulburări psihice care împiedică unirea conjugală.

Laborator

Testele de laborator sunt adesea cea mai importantă parte a evaluării prenuptiale. Legislația din multe țări necesită teste diagnostice obligatorii pentru bolile infecțioase-contagioase.

Testele pentru a determina grupul sanguin și Rh sunt de o importanță vitală în momentul unirii conjugale și, de multe ori, sunt necesare.

Rutina laboratorului

Ele sunt testele de uz general pentru a determina starea de sănătate a individului. Cele mai frecvente teste sunt:

- Număr de sânge și trombocite.

- Profil renal, cum ar fi determinarea ureei și creatininei.

- număr de transaminaze și bilirubină.

- Lipide din sânge, cum ar fi colesterolul - total și fracționat - și trigliceride.

- Uroanaliză

Serologie pentru boli infecțioase-contagioase

Cele mai importante teste corespund determinării HIV și VDRL, acestea din urmă să excludă sifilisul. Cunoașterea rezultatelor acestor teste este relevantă înainte de a se căsători din cauza naturii contagioase a acestor boli. Alte teste includ:

- Serologie pentru hepatita B și C.

- Chlamydia.

- Tuberculoza.

- boala sau lepra lui Hansen.

Grup de sânge și Rh

Importanța sa constă în incompatibilitatea grupului, dar mai ales a Rh-ului, care poate pune în pericol reproducerea cuplului.

În prezent, există măsuri preventive pentru a evita consecințele incompatibilității, cum ar fi imunizarea prealabilă cu imunoglobulina Rho D (Rhogam).

Testele de fertilitate

Ele nu sunt efectuate în mod obișnuit înainte de căsătorie, dar ar putea face parte din evaluarea prenuptială. Sunt o serie de teste concepute pentru a verifica capacitatea de reproducere a cuplului.

Testare genetică

Acestea sunt destinate să investigheze modificări genetice sau boli ereditare la soți. De asemenea, ei evaluează probabilitatea de a avea defecte genetice sau malformații la urmașii dumneavoastră.

Acestea includ testele ADN, studiul cromozomilor și cariotipurile. Nu sunt obligatorii; Cu toate acestea, există criterii pentru a le efectua:

- Istoric familial de afecțiuni genetice sau boli de orice fel.

- Bărbatul sau femeia sunt purtători ai unei modificări genetice cunoscute.

- Expunere la agenți teratogeni.

- Alterari cromozomiale evidente.

- Consanguinitatea părților contractante.

Rezultatele unui test genetic furnizează date care sugerează posibilitatea bolilor congenitale sau cronice la urmași. Riscul de a avea un copil cu o modificare genetică implică decizii pe care cuplul trebuie să le ia:

- Nu efectuați căsătoria

- Decide să nu ai copii, dacă intenționează să se căsătorească.

- Considerați adopția ca o alternativă

- Luati decizia de a avea copii in ciuda riscului.

- Dacă apare concepția, luați în considerare încetarea sarcinii.

- Luați în considerare implicațiile psihologice, economice și sociale ale copilului cu o boală genetică.

Referințe

1. Spassof, M (2014). Bine de știut: lista medicală premaritală. Recuperat de la healthnetpulse.com
2. Echipa de Biotehnă de Est (nd). Screeningul pre-conjugal. Recuperat de la eastbiotech.com
3. Almirón, VA (2016). Discuții medicale despre certificatul prenuptial în America Latină: Brazilia, Mexic și Peru. Journal of the Inter-Chair Network of Contemporary Latin American History. Anul 2, Nr.4 pp 89 - 103
4. Wikipedia (ult. Rev. 2018). Eugenie. Recuperat de pe en.wikipedia.org
5. Somersen, N (1938). Examen medical prenupțional în Turcia. Articol original din recenzia eugenică. Recuperat din ncbi.nlm.nih.gov
6. Wikipedia (ult. Rev. 2018). Impediment (legea canonică). Recuperat de pe en.wikipedia.org
7. Molina Polo, D (2017). Examenele prenupțiale. Recuperat de pe marthadebayle.com
8. (Sf). Decretul 2802/66: Reglementări pentru acordarea certificatului prenuptial feminin. Recuperat din gob.gba.gov.ar
9. Infobae (2007). Înainte de a spune da, o prenupțională cuprinzătoare. Recuperat de pe infobae.com
10. Certificare prenupțională. Articolele 389 și 390. Legea generală a sănătății - Mexic. Recuperat din wipo.int
11. Malone, S. (2012). Analize de sânge înainte de nuntă. Recuperat de la huffingtonpost.com
12. Azteca Sonora (2017). Examen medical pre-nupțial Pentru ce este? Recuperat de la aztecasonora.com
13. Dezbaterea (2016). Importanța examenelor prenupționale. Recuperat de la eldebate.com.mx
14. Dicou, N (2017). Ce este un „examen premarital”? Recuperat din asistența medicală.utah.edu