GÂTUL UMAN: ANATOMIE - ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE - 2025

Gâtului sau regiunea cervicală este tranziția între cap și torace. Limitele sale superficiale și profunde sunt repere anatomice foarte bine identificate, care permit să se determine unde se termină capul, unde începe gâtul și unde începe toracele.

Anatomia gâtului uman este printre cele mai complexe de mamifere datorită numărului mare de elemente anatomice care vin împreună într - un spațiu mic, precum și relațiile sale apropiate anatomice.

La rândul său, gâtul este împărțit în diferite compartimente de mușchii mari care aleargă de-a lungul ei, fiecare conținând structuri vitale pentru viață.

Un studiu detaliat al anatomiei gâtului ar necesita un întreg volum al unei enciclopedii de anatomie, cu toate acestea, pentru a înțelege atât de multe și atât de complexe relații anatomice este esențial să cunoaștem elementele de bază, prin urmare, se va încerca o abordare a elementelor esențiale. înțelegeți anatomia cervicală.

Limitele gâtului

Olek Remesz (wiki-pl: Orem, comune: Orem)

Gâtul are limite superficiale și profunde. Limitele superficiale sunt cele care pot fi văzute cu ochiul liber și indică structurile care marchează „granița” dintre regiunea cervicală (gât) și regiunile adiacente (craniu și torace).

Limitele profunde sunt acele repere anatomice care sunt utilizate la studiul imaginilor din interiorul gâtului (cum ar fi tomografiile sau RMN-urile), precum și în timpul intervențiilor chirurgicale pentru a determina exact unde începe și se termină gâtul.

Deoarece gâtul este un fel de cilindru care leagă capul de restul corpului, regiunea cervicală are limitele superioare și inferioare.

Limitele superficiale ale gâtului

Limitele superficiale ale gâtului sunt parțial ușor de identificat structuri anatomice și parțial linii imaginare care se desfășoară de-a lungul sau între ele.

Începând cu partea anterioară a gâtului, limita superioară a gâtului este dată de:

- marginea inferioară a mandibulei (sau a maxilarului inferior).

- Frontiera posterioară a ramurii ascendente a maxilarului inferior.

- O linie dreaptă imaginară care merge de la articulația temporo-mandibulară la procesul mastoid.

- O linie curbă care unește ambele procese mastoide în urma circumferinței occipitale care trece prin occiput

Orice structură care se află peste această limită corespunde capului, în timp ce cele care se află mai jos fac parte din gât.

În porțiunea sa inferioară, limitele superficiale ale gâtului sunt următoarele:

- Marginea superioară a furcii sternale.

- Granița superioară a ambelor clavicule.

- O linie dreaptă care merge de la fiecare dintre articulațiile acromio-claviculare până la C7.

Structurile care sunt peste aceste limite sunt considerate parte a gâtului, în timp ce cele care se află sub ele corespund structurilor toracice.

În acest fel, este foarte ușor de identificat când o leziune sau o structură face parte din gât și când nu este aceasta, deși uneori cu leziuni tumorale foarte extinse sau leziuni extinse este posibil să existe implicarea atât a structurilor cervicale, toracice și / sau craniene.

Limitele gâtului adânc

Pentru a vedea aceste limite este necesar să existe un studiu imagistic, cum ar fi rezonanța magnetică nucleară sau tomografia axială computerizată, pentru a putea vizualiza structuri profunde care se află dincolo de piele sau, în lipsa acesteia, pentru a efectua o disecție chirurgicală.

În acest sens, limitele anatomice profunde ale gâtului sunt extrem de importante pentru chirurgi atunci când efectuează intervenții în regiunea cervicală, deoarece le permit să rămână în zona lor de lucru.

Limita superioară profundă a gâtului este dată de baza craniului însuși și de caracteristicile sale anatomice: procesul pterygoid, procesul stiloid și procesul mastoid.

La rândul său, limita inferioară profundă este dată de un plan oblic care începe la articulația dintre C7 și T1, care trece prin marginea superioară a primei coaste și se termină la marginea superioară a manubrului sternal.

Acest plan constituie atât limita inferioară profundă a gâtului, cât și vârful toracelui.

Compartimentele gâtului

Din punct de vedere morfologic și funcțional, gâtul este împărțit în trei compartimente mari:

- Compartiment cervical anterior sau triunghi.

- Compartiment laterocervical.

- Compartiment sau gât din spate.

Limitele acestor compartimente sunt date în principal de mușchii sternocleidomastoizi din față și din laterale și de mușchiul trapez în spate.

În fiecare dintre triunghiuri sau compartimente cervicale sunt structuri vitale pentru viață; unele dintre aceste structuri sunt unice pentru gât (cum ar fi laringele sau glanda tiroidă), în timp ce altele trec prin gât în ​​drumul lor de la cap la piept sau invers (de exemplu, esofag, trahee, artere carotide)

Compartimentul gâtului anterior

Compartimentul anterior al gâtului este cel delimitat de marginea anterioară a ambilor mușchi sternocleidomastoizi. Compartimentul este împărțit în mai multe triunghiuri, fiecare conținând atât structuri superficiale, cât și profunde.

În triunghiul inferior, de exemplu, se află celula tiroidă, care, după cum îi spune și numele, este ocupată de glanda tiroidă.

Posterior la tiroidă și imediat în fața vertebrelor cervicale, este ceea ce s-ar putea numi compartimentul visceral, un spațiu care în porțiunea superioară a gâtului este ocupat de faringe și laringe, care continuă cu esofagul și respectiv traheea.

Atât traheea, cât și esofagul încep la nivelul gâtului și se termină în piept (trahee) și abdomen (esofag). În porțiunea sa cervicală, atât traheea, cât și esofagul sunt strâns legate de nervul laringian recurent, care urcă din torace spre laringe în spațiul cunoscut sub numele de canelă traheoesofagiană.

Compartimentul gâtului lateral (regiunea laterocervicală)

Compartimentul lateral al gâtului începe la marginea anterioară a sternocleidomastoidului și se termină la marginea anterioară a mușchiului trapez.

În această regiune sunt cele mai importante elemente neurovasculare ale regiunii cervicale, parțial acoperite în porțiunea sa inferioară de mușchiul sternocleidomastoid.

Regiunea laterocervicală este împărțită în mai multe triunghiuri, deși, în general, toate conțin o parte din aceleași elemente: artera carotidă, vena jugulară internă și nervul vag (pneumogastric); Cu toate acestea, divizarea în triunghiuri sau zone face posibilă identificarea relațiilor acestor structuri cu elementele regiunii cervicale în momentul explorării chirurgicale.

În relație intimă cu vena jugulară internă se află lanțurile limfatice jugulare interne cu diferitele lor stații ganglionare.

În această regiune există, de asemenea, o porțiune a nervului hipoglossal, care circulă perpendicular pe pediculul vascular în drum spre mușchii bazei limbii.

Compartimentul din spate al gâtului

Compartimentul posterior al gâtului corespunde tuturor structurilor care sunt posterioare planului sagital care se formează între marginea anterioară a ambilor mușchi trapez.

Cuprinde toți mușchii posteriori ai gâtului, atât superficiali cât și profunzi; ultimul posterior spre compartimentul visceral al triunghiului anterior. Acești mușchi sunt responsabili de menținerea capului în poziție și de a oferi gâtului toată mobilitatea sa.

În regiunea nucului există, de asemenea, structurile osoase ale regiunii integrate, cum ar fi vertebrele cervicale C2-C7, precum și măduva spinării în porțiunea sa cervicală.

Referințe

1. Tubbs, RS, Rasmussen, M., Loukas, M., Shoja, MM, și Cohen-Gadol, AA (2011). Trei triunghiuri anatomice aproape uitate ale gâtului: triunghiuri ale lui Beclard, Lesser și Pirogoff și aplicațiile lor potențiale în disecția chirurgicală a gâtului. Anatomie chirurgicală și radiologică, 33 (1), 53-57.
2. Skolnik, EM, Yee, KF, Friedman, M., & Golden, TA (1976). Triunghiul posterior în chirurgia gâtului radical. Arhivele de ORL, 102 (1), 1-4.
3. Klem, C. (2012). Anatomia capului și corelația ecografică a gâtului. Ecografie pentru cap și gât, o problemă a clinicilor cu ultrasunete-E-Book, 7 (2), 161.
4. McMinn, RM, & Ship, AG (1986). Atlas de culoare a anatomiei capului și gâtului.
5. Burns, A., și Pattison, GS (1824). Observații privind anatomia chirurgicală a capului și gâtului. Wardlaw & Cunninghame.