- Tipuri de schizofrenie conform DSM-V
- Tulburare de personalitate schizotipală
- Tulburare delirantă
- Tulburare psihotică scurtă
- schizofrenie
- Tulburare schizofreniformă
- Tulburare schizoafectivă
- Tipuri de schizofrenie conform DSM-IV
- Schizofrenie paranoică
- Schizofrenie dezorganizată
- Schizofrenie de tip catatonic
- Schizofrenie nediferențiată
- Schizofrenie reziduală
- ICD-10
- Schizofrenie hebfrenică
- Referințe
Cele Tipurile de e squizophrenia pot varia în funcție de clasificarea dată de manuale diferite de diagnostic (DMS, OMS, ICD-10). Schizofrenia nu are un mod unic de a se prezenta, deși toate clasele sale au caracteristici comune.
Una dintre caracteristicile principale este deconectarea evidentă care există cu realitatea. Persoana este cufundată în propria sa lume: are credințe pe care majoritatea oamenilor nu le împărtășesc, poate percepe într-un mod alterat prin simțuri, poate avea un limbaj greu de înțeles etc.
În plus, această boală are consecințe foarte negative asupra persoanei. Pacienții tind să se izoleze și să sufere foarte mult prin iluziile lor (pot crede că vor să vă otrăvească) sau halucinații (pot auzi voci care vă insultă). Acest lucru se va reflecta inevitabil în relațiile, munca, studiile, sănătatea, îngrijirea personală etc.
Schizofrenia și diferitele sale tipuri au cauze multiple, deși este incontestabil faptul că factorii genetici sunt importanți, combinați întotdeauna cu factori de mediu, consumul de droguri de-a lungul vieții, probleme de dezvoltare sau modificări ale anumitor mecanisme ale creierului.
Mai jos, puteți citi despre diferitele tipuri de schizofrenie care sunt utilizate în prezent pentru a diagnostica acești pacienți.
Tipuri de schizofrenie conform DSM-V
Diferitele tipuri de schizofrenie pot fi încadrate conform Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-V) din cadrul grupului „Spectrul schizofreniei și al altor tulburări psihotice. Această secțiune include toate tulburările legate de schizofrenie, care sunt:
Tulburare de personalitate schizotipală
Când schizofrenia face parte din persoană de-a lungul vieții și permanent, este considerată o tulburare de personalitate. Principala sa caracteristică este o mare dificultate în stabilirea și menținerea relațiilor strânse cu alte persoane. În general, au distorsiuni cognitive sau perceptive și un mod de comportament excentric.
Este obișnuit ca acești oameni să aibă așa-numitele idei de referință, ceea ce înseamnă că orice eveniment care are loc sau incident este interpretat dându-i un sens neobișnuit sau special pentru ei înșiși.
Prin urmare, ei tind să fie foarte atenți la fenomenele paranormale (care nu aparțin culturii lor) și este frecvent ca acestea să fie superstițioase.
Prezintă credințe ciudate sau gândire magică, adică: cred în fantezii, telepatie, al șaselea simț… manifestându-se în felul lor de a vorbi, care poate fi metaforic, vag, foarte supraîncărcat sau stereotipiat.
Relațiile lor sociale sunt în continuare afectate de ideea paranoică, ceea ce îi face să fie în gardă, deoarece ei cred că alții vor să facă rău sau să profite de ei. Aceste legături sociale îi provoacă o mare anxietate, care nu se oprește în ciuda interacțiunii continue cu alte persoane. Prin urmare, afecțiunea sau expresia emoțiilor și a afecțiunii este inadecvată sau foarte limitată.
Este important să știți că acest lucru nu este legat de o stimă de sine scăzută, ci de ideile dvs. paranoice.
Dacă vi se pare interesantă această secțiune, nu pierdeți acest articol în care vă dezvăluim 7 chei ale tulburării de personalitate schizotipală.
Tulburare delirantă
Denumită anterior tulburare paranoică, este un tip de boală mentală care este considerată gravă, deoarece persoana afectată nu poate diferenția realitatea și ceea ce este imaginat.
Principala caracteristică a acestei tulburări sunt iluziile, adică credințele ferme și imobile despre ceva care este irațional, fals sau foarte puțin probabil.
Ideile sunt de obicei de tipul vânat, otrăvit, admirat sau iubit în secret. În plus, persoana afectată le reafirmă interpretând greșit experiențele sau percepțiile din viața de zi cu zi.
Tulburarea delirantă este diferențiată de criterii precum: faptul că trebuie să aibă mai mult de un delir al unei luni sau mai mult, în cazul în care apar halucinații sunt asociate cu tema delirantă (de exemplu, dacă acea persoană este convinsă că le persecută, va avea halucinații ale urmelor auditive în spatele lui sau ale voci care îl amenință) sau asta nu este mai bine explicat de o altă tulburare psihică.
În plus, pot prezenta conținut extravagant dacă amăgirile nu sunt credibile, sunt greu de înțeles și nu fac parte din experiențele obișnuite de viață; Sau, conținutul poate face parte din viața reală (chiar dacă nu sunt îndeplinite la pacient).
În tulburarea delirantă există mai multe tipuri:
- Tipul erotoman: atunci când pacientul este convins că o altă persoană este îndrăgostită de el.
- Tip de măreție: Gânduri de a fi excepțional și / sau de a avea cunoștințe sau talente importante care nu sunt recunoscute de alții.
- Tipul celotipic: persoana care suferă de acesta trăiește cu certitudinea că partenerul său este infidel.
- Tipul persecutoriu: tema centrală a amăgirilor este că alți oameni sunt împotriva voastră, vă înșală, vă persecuta, vor să vă facă rău, vă otrăvesc, vă drogă, vă hărțuiesc sau vă împiedică să vă atingeți obiectivele.
- Tipul somatic: acest subtip se referă la senzațiile fizice ale corpului însuși și poate crede că corpul tău nu funcționează corect, deoarece ai o problemă medicală.
- Tip mixt: este definit atunci când nu predomină un tip particular de delir, dar are mai multe.
- Tipul nespecificat: când nu poate fi clar determinat în funcție de tipurile definite mai sus.
Tulburare psihotică scurtă
El diferă de alte tulburări legate de schizofrenie prin faptul că apare brusc. Durata sa este scurtă (de la o zi la o lună) și persoana poate reveni la starea sa anterioară de funcționare.
Astfel, se naște brusc din unul sau mai multe dintre următoarele simptome: deliruri, halucinații, comportament dezorganizat sau catatonic și vorbire dezorganizată.
Acestea din urmă apar întrucât au probleme în a gândi clar și a înțelege ce spun ceilalți. Persoana care gândește într-un mod dezorganizat, sare de la un subiect la altul (ceea ce nu are nimic de-a face) sau pur și simplu narațiunea lor va părea incoerentă celorlalți.
Comportamentul dezorganizat înseamnă că pacientul efectuează mișcări fără un scop clar, repetă constant gesturi sau îndeplinește comportamente deosebite, cum ar fi apa potabilă cu o lingură.
Uneori, acești oameni pot înceta să se miște sau să vorbească complet, rămânând nemișcați mult timp.
Lucrul fundamental pentru a considera că sunt simptome, este că manifestările nu fac parte din cultura în care individul este cufundat.
Conform DSM-V, trebuie specificat dacă este o afecțiune reactivă, adică apare din cauza evenimentelor care sunt obiectiv foarte stresante pentru persoană (numită astfel psihoză reactivă scurtă). Sau, fără stresori să o provoace.
Evident, această afecțiune poate fi mai mult sau mai puțin gravă în funcție de numărul de simptome care o însoțesc.
schizofrenie
Două sau mai multe dintre simptomele enumerate mai jos trebuie să apară, prelungindu-se semnificativ mai mult de 6 luni. Cel puțin unul dintre ei trebuie să fie din primii 3:
- Delirul
- halucinaţii
- Discurs organizat.
- Comportament foarte dezorganizat sau catatonic (imobilitate motorie).
- Simptome negative: sunt legate de modificări ale experiențelor emoționale și ale modului de comportament și sunt mai dificil de recunoscut simptomele, deoarece pot fi confundate cu depresia sau alte tulburări.
Printre aceste simptome apar:
- Efectul aplatizat: par să nu exprime niciun fel de emoție pe față sau în voce, ca și cum ar fi un robot.
- O reducere a capacității de a simți plăcere.
- Dificultăți de pornire și menținere a anumitor sarcini (datorită faptului că nu sunt motivați).
- Ei pot vorbi foarte puțin.
- Ei își neglijează igiena și îngrijirea personală de bază.
- Este posibil să aibă nevoie de ajutor pentru activitățile zilnice.
Pe de altă parte, simptomele pozitive ale schizofreniei, despre care s-ar putea să fi auzit, constau în halucinații, iluzii și tulburări de gândire (primele 3 simptome din această listă).
Coincidând cu tulburarea, există probleme la nivelul funcționării într-unul sau mai multe locuri în care individul se dezvoltă: muncă, studii, relații cu ceilalți, îngrijire personală etc.
Tulburare schizofreniformă
Se deosebește de schizofrenia în sine în ceea ce durează. Acest diagnostic este utilizat deoarece profesioniștii sunt reticenți în diagnosticarea schizofreniei, deoarece acesta din urmă este grav și ireversibil.
Deci, în timp ce existența schizofreniei în sine este confirmată sau nu, se pune diagnosticul tulburării schizofreniforme. La aproximativ o treime din oameni această tulburare se rezolvă, în timp ce în cealaltă majoritate diagnosticul de schizofrenie este confirmat.
Simptomele și criteriile sunt exact aceleași cu cele ale schizofreniei și, după cum am spus, diferența este în durată. Astfel, în tulburarea schizofreniformă, simptomele schizofreniei trebuie să apară într-o parte semnificativă a timpului pe o perioadă de o lună (minim) până la maximum 6 luni.
Tulburare schizoafectivă
Este o afecțiune în care se întâlnesc o combinație de simptome tipice ale schizofreniei: halucinații, amăgiri, comportament dezorganizat și alte simptome asociate tulburărilor de dispoziție (cum ar fi mania sau depresia).
Această tulburare nu este la fel de definită ca alte afecțiuni, deoarece este un amestec de mai multe manifestări clinice și la fiecare persoană poate avea o dezvoltare diferită.
Astfel, poate fi legată de tulburarea bipolară (tulburare schizoafectivă de tip bipolar) sau depresie (tulburare schizoafectivă de tip depresiv). Ele pot apărea în același timp sau în mod interschimbabil. Dezvoltarea acestei afecțiuni este de obicei cicluri de simptome severe, cu alte cicluri de ameliorare.
Criteriile sunt:
- Perioada neîntreruptă a bolii în timpul căreia există un episod major de dispoziție (maniacală sau depresivă majoră) care coincide cu criteriile schizofreniei.
- Deliruri sau halucinații timp de 2 sau mai multe săptămâni, fără un episod major de tulburări de dispoziție (bipolare sau depresive).
- Simptomele trebuie să fie prezente în majoritatea stadiilor bolii.
- Tulburările nu sunt cauzate de medicamente, produse farmaceutice sau boli medicale.
Tipuri de schizofrenie conform DSM-IV
În vechea DSM-IV, tipurile de schizofrenie au fost clasificate în funcție de alte criterii care nu au fost luate în considerare în noua versiune, dar nu este surprinzător că acestea continuă să fie utilizate. Aceste tipuri sunt:
Schizofrenie paranoică
Acest tip se caracterizează prin absența unui limbaj dezorganizat și incoerent. Nu apare nici un comportament catatonic sau dezorganizat și nici o aplatizare afectivă. Ceea ce predomină aici sunt iluziile (una sau mai multe) și halucinațiile, care sunt foarte frecvente.
Schizofrenie dezorganizată
Spre deosebire de cele de mai sus, aici simptomele comportamentului și limbajului dezorganizate și ale afectivității aplatizate sau necorespunzătoare ies în evidență deasupra tuturor celorlalte.
Schizofrenie de tip catatonic
Trebuie să prezentați cel puțin două dintre următoarele simptome: imobilitatea motorie sau activitate motorie excesivă care nu are niciun obiectiv sau care răspunde la un stimul din mediul înconjurător, negativism extrem (rezistă fără motiv la orice ordine care este dată, rămânând într-o postură rigidă Fără mișcare).
Muteness (rămânând tăcut), punând posturi ciudate sau necorespunzătoare, mișcări stereotipate (comportament), grimase izbitoare, echolalia (repetarea unor cuvinte sau fraze pe care cineva sau el însuși le-a auzit involuntar) sau echopraxie (la fel, dar pot apărea mișcări care se repetă) ).
Schizofrenie nediferențiată
Acest tip este utilizat la diagnosticarea schizofreniei, dar nu se potrivește tipului paranoic, dezorganizat sau catatonic.
Schizofrenie reziduală
În acest tip nu există deliruri sau halucinații sau comportament sau limbaj dezorganizat. Pe de altă parte, alte modificări se manifestă ca simptome negative (modificări patologice ale dispoziției) sau mai multe simptome pe care le-am menționat anterior, dar care apar într-un mod ușor. Acestea din urmă sunt despre credințe ciudate sau experiențe perceptive în afara normalității.
ICD-10
În Clasificarea Internațională a Bolilor (a zecea versiune) se adaugă un alt tip de schizofrenie care poate fi util să se țină seama de:
Schizofrenie hebfrenică
Apare de obicei între 15 și 25 de ani și se caracterizează prin tulburări afective și motivaționale. În schimb, amăgirile și halucinațiile apar doar de câteva ori, fiind tranzitorii. Boala are un prognostic slab, deoarece simptomele negative, cum ar fi apatia și somnolenta afectivă apar imediat.
Comportamentul este adesea imprevizibil și iresponsabil, iar afectivitatea este inadecvată pentru contextul social. Râde când nu ar trebui sau într-un mod superficial, acționează disprețuitor, repetă fraze continuu, face fețe etc.
Uneori poate arăta un zâmbet absorbit, de parcă ar fi mândru de sine; deși ei definesc, de asemenea, că poate prezenta reclamații hipocondriace.
Gândirea și limbajul dezorganizate și inconsecvente sunt comune. Subiectele conversațiilor lor sunt dificil de urmărit și tind să se concentreze pe abstract, religios sau filosofic. Ai tendința să fii izolat și să îndeplinești comportamente care nu au niciun scop. Astfel, el nu are o motivație reală de a face lucrurile și comportamentul lui pare gol și neregulat.
Referințe
- Asociatia Americana de Psihiatrie (APA). (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea (DSM-V).
- Bressert, S. (sf). Simptomele tulburării de personalitate schizotipală. Preluat pe 22 august 2016, de la PsychCentral.
- Schizofrenie. (Sf). Preluat pe 22 august 2016, din Zona de Psihiatrie a Universității din Oviedo.
- Schizofrenie și alte tulburări psihotice. (Sf). Preluat pe 22 august 2016, de pe Psicomed.net.
- Iliades, C. (sf). Ce este tulburarea schizofreniformă? Preluat pe 22 august 2016, de la Everydayhealth.
- Memon, M. (17 noiembrie 2015). Tulburare psihotică scurtă. Obținut din Medscape.
- Tulburare schizoafectivă. (Sf). Preluat pe 22 august 2016, de la MayoClinic.
- Schizofrenie. (Sf). Preluat pe 22 august 2016 de la Institutul Național de Sănătate Mintală.
- Centrul de Sănătate Schizofrenie. (Sf). Preluat pe 22 august 2016, de pe WebMD.