- caracteristici
- Taxonomie
- Morfologie
- parodontita
- Pierderea dinților
- Endocardită bacteriană
- Transmitere
- Diagnostic
- profilaxie
- Tratament
- Referințe
Streptococcus mutans este o bacterie care participă la formarea plăcii dentare sau a biofilmului care se formează pe smalțul dinților. Este un microorganism care aparține microbiotei orale la om și reprezintă 39% din totalul Streptococului din acea zonă.
S-a subliniat ca principalul agent cauzal pentru debutul cariilor dentare, o boală caracterizată prin distrugerea țesuturilor dure ale dintelui. De fapt, a fost mai întâi izolat de J. Kilian Clarke de o leziune carioasă.
De KDS4444, de la Wikimedia Commons
Predispoziția unor persoane de a suferi mai multe episoade de carii decât altele are de-a face cu mai mulți factori, inclusiv igiena orală slabă, prezența microorganismelor cariogene și abuzul de alimente bogate în zaharoză. Acești factori influențează dezechilibrul microbiotei orale, unde populația de S. mutans este exacerbată.
Prevalența cariilor dentare în populație este destul de frecventă. Se estimează că 88,7% dintre persoanele cu vârste cuprinse între 5 și 65 de ani au prezentat cel puțin un episod de carii dentare în viața lor, copiii și adolescenții fiind populația cea mai vulnerabilă.
caracteristici
Streptococcus mutans. Pata de Gram. Prin Photo Photo: Furnizori de conținut: Streptococcus mutansTranswiki aprobat de: w: ro: Utilizator: Dmcdevit, prin Wikimedia Commons
-Sunt caracterizate prin anaerobe facultative, ceea ce înseamnă că pot trăi în prezența sau absența oxigenului.
-Eu necesită 5-10% CO2 pentru a crește în laborator, motiv pentru care sunt numiți microerofili.
-Conform hemolizei produse în mediul de cultură a agarului din sânge, acesta este clasificat ca alfa sau gamma hemolitic.
-Sunt microorganisme foarte susceptibile la schimbări de mediu, astfel încât acestea nu supraviețuiesc mult în afara corpului.
-La nivel de laborator sunt foarte pretențioși din punct de vedere nutrițional.
Taxonomie
Cu toate acestea, există o altă clasificare bazată pe analiza secvenței genei 16SrRNA. În acest sens, a fost clasificat ca grup „S. mutans”, care nu include o singură specie, ci adăpostește alte streptococi similare antigenic precum: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii și S. ferus.
Multe dintre aceste specii sunt tipice pentru unele animale și sunt rareori întâlnite la om. Doar S. mutans și S. sobrinus sunt microbiota comună a cavității bucale umane.
Morfologie
Cariile se caracterizează prin apariția unui punct negru pe suprafața dintelui care poate progresa de la smalț la pulpă și se poate răspândi la parodontiu. Acest proces este favorizat de concentrații mari de zahăr și pH scăzut.
parodontita
Începe cu gingivita (inflamația gingiilor), progresează ulterior spre parodontită (inflamația parodontiului), unde există o pierdere a suportului dentar datorită resorbției osului alveolar și a ligamentelor parodontale.
Pierderea dinților
Este consecința îngrijirii și igienei orale deficitare, unde cavitățile și parodontita provoacă pierderea totală a dintelui.
Endocardită bacteriană
S-a observat că unii pacienți care au dezvoltat endocardită bacteriană au Streptococcus din grupul Viridans ca agent cauzator, printre care se numără S. mutans.
Acest lucru a coincis cu igiena orală slabă și boala parodontală la acești pacienți, ceea ce sugerează că ușa de intrare este leziunea orală.
Transmitere
Se crede că S. mutans este dobândită ca o microbiotă orală obișnuită la o vârstă fragedă, prin contactul cu mama (transmisie verticală) și poate fi transmisă prin salivă de la un individ la altul (transmisie orizontală).
Diagnostic
Streptococcus mutans este negativ catalază și oxidază ca toate Streptococcus. Sunt izolate în medii de cultură îmbogățite, cum ar fi agarul de sânge.
Cresc la 37 ºC cu 10% CO 2 în 24 de ore de incubare în hote microaerofile. Coloniile sunt mici și alfa sau gamma hemolitice.
S. mutans hidrolizează esculina și produce acid din manitol și sorbitol. Acestea sunt identificate cu sistemul API Rapid STREP.
profilaxie
Prevenirea și controlul plăcii dentare este vitală pentru a evita apariția cariilor, parodontite și pierderea dinților.
Saliva este un mecanism natural care protejează împotriva cariilor dentare, datorită conținutului de lizozime, sialoperoxidază și imunoglobulină IgA.
Alte apărări naturale sunt prezența unor bacterii precum Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis și Veillonella parvula, care antagonizează creșterea S. mutans prin producerea de H 2 O 2.
Totuși, acest lucru nu este suficient, fiind necesar să se ia alte măsuri de prevenire.
Pentru a face acest lucru, trebuie să mențineți o igienă orală bună. Aceasta constă în periajul zilnic cu pastă de dinți care conține fluor după fiecare masă, ață și utilizarea de spălături bucale.
Pe lângă aceasta, va fi necesar să vizitați periodic medicul stomatolog pentru a efectua revizuirea periodică și curățarea plăcii dentare, pe lângă evitarea excesului de dulciuri, în special la copii.
Tratament
Tratamentul este adesea scump. Dinții pot fi salvați atâta timp cât este atacat la început.
Uneori poate fi nevoie de tratamentul canalului rădăcinilor când cariile ajung la pulpa dentară. În cel mai rău caz, se va efectua extragerea piesei complete și plasarea unei proteze.
Referințe
- Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abrange J. Streptococcus mutans: o nouă paradigmă Gram-pozitivă? Microbiologie. 2013; 159 (3): 436-445.
- Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Virulența Streptococcus mutans și capacitatea de a forma biofilme. Revista Europeană de Microbiologie Clinică și Boli Infecțioase. 2014; 33 (4): 499-515.
- Ryan KJ, Ray C. Sherris. Microbiologie medicală, ediția a 6-a McGraw-Hill, New York, SUA; 2010. p 688-693
- Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Camerele Luis Andrés. Streptococcus mutans și carii dentare. CES odontol. 2013; 26 (1): 44-56.
- Colaboratorii Wikipedia. Streptococcus mutans. Wikipedia, enciclopedia gratuită. 23 martie 2018, ora 12:08 UTC. Disponibil la: en.wikipedia.org/ Accesat pe 3 septembrie 2018.
- Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Răspunsul celulelor T, citokinelor și anticorpilor împotriva peptidei (365-377) proteinei de adeziune celulară a Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
- Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans și carii dentare în America Latină. Revizuirea sistematică a literaturii. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
- Berkowitz RJ. Achiziționarea și transmiterea streptococilor mutanți. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.