Staphylococcus haemolyticus este o bacterie gram-pozitivă, în formă de nucă de cocos. Face parte din microbiota normală a pielii la om, primate și animale domestice. Se încadrează în clasificarea Staphylococcus negativ coagulază și până de curând nu a fost prea menționat.
Cu toate acestea, această specie a devenit importantă deoarece a fost izolată dintr-o mare varietate de probe clinice. În ultimele timpuri, a fost studiată capacitatea sa mare de a dobândi rezistență la antibiotice utilizate frecvent în spitale.
Aceasta a crescut numărul de infecții nosocomiale și, odată cu aceasta, rata de morbiditate și mortalitate cauzată de stafilococul negativ coagulazei. În unele centre de sănătate, tulpinile endemice care provoacă bacteremie au fost izolate în unitățile de terapie intensivă.
Aceste infecții se datorează probabil contaminării materialelor protetice, cum ar fi valvele cardiace, grefe vasculare, stimulatoare cardiace, implanturi de pompă intracraniană, plasă, sân, articulații sau proteze penisului.
De asemenea, din cauza contaminării dispozitivelor medicale, cum ar fi catetere venoase, șunt CSF, catetere de dializă peritoneală, cateter urinar, material de sutură, printre altele.
Afectează pacienții imunosuppressi, în special pacienții neutropenici și nou-născuții. Cu toate acestea, infecțiile cu Staphylococcus haemolyticus pot fi de origine nosocomială sau comunitară. Adică este viabil în ambele medii.
Caracteristici generale
Pe de altă parte, tulpinile multi-rezistente de S. haemolyticus prezintă, de asemenea, o problemă gravă în patologia animalelor, deoarece au fost izolate atât de rumegătoare cât și de animale domestice.
Prin urmare, există o mare posibilitate de transmitere între animale, proprietarii lor și medicii veterinari. Animalele pot acționa ca rezervoare pentru tulpinile de S. haemolyticus multirezistente.
Mai mult, S. haemolitycus ar putea fi rezervorul genelor de rezistență pentru alte stafilococi, inclusiv S. aureus.
Diagnostic
Tulpini de coagulază negative Staphylococcus, inclusiv Staphylococcus haemolyticus, pot fi identificate cu sistemul semi-automat MicroSscan® sau ALPI-Staph (Biomerieux ©) pentru a numi câteva.
Acest sistem permite identificarea speciilor de stafilococ prin:
- Detectarea creșterii bacteriene prin turbiditate.
- Detectarea modificărilor de pH.
- Utilizarea substraturilor.
- Creștere împotriva anumitor agenți antimicrobieni.
Toate acestea după 16-48 de ore de incubare la 37 ° C.
Tratament
În infecțiile cu cateter venos, trebuie luată în considerare posibilitatea îndepărtării, dacă acest lucru nu este posibil, atunci trebuie sigilat.
Concomitent cu aceasta, trebuie administrată antibioterapie cu vacomicină, linezolid sau daptomicină. Utilizarea cloxacilinei este limitată la tulpinile sensibile la meticilină.
În cazul infecțiilor protetice, trebuie administrat un tratament prelungit, combinând rifampicină și fluoroquinolonă sau linezolid.
Acest tratament evită aproape întotdeauna nevoia de a elimina proteza. Cu toate acestea, dacă infecția nu scade, aceasta trebuie eliminată.
În meningită și endoftalmită postoperatorie, poate fi tratat cu linezolid.
Referințe
- Alvarado L. Profilul de sensibilitate și rezistență al Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus aureus la Chocope Hospital II. EsSalud. Activitate de grad pentru a se califica pentru titlul de Chimic farmaceutic. 2016. pp. 1-46
- Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. Studiul stafilococului hemolitic rezistent la meticilină. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
- Czekaj T, Ciszewski M și Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - o amenințare emergentă în amurgul epocii antibioticelor. Microbiologie 2015; 161 (1) 2061–2068
- Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillén R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L, et al. Stafilococ coagulază negativ semnificativ din punct de vedere clinic. Cele mai frecvente specii și factori de virulență Rev. infectol. 2013; 30 (5): 480-488
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Diagnostic microbiologic. 12 ed. Argentina. Editorial Panamericana SA; 2009.
- Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Diagnosticul microbiologic. (Ediția a 5-a). Argentina, Editorial Panamericana SA
- Colaboratorii Wikipedia. Staphylococcus haemolyticus. Wikipedia, enciclopedia gratuită. 15 iulie 2018, ora 22:11 UTC. Disponibil la: en.wikipedia.org/ Accesat la 23 septembrie 2018.