- Cauze De ce apare starea de șoc?
- etape
- Etapa I
- Etapa II
- Etapa III
- Simptome de șoc
- Tipuri
- hipovolemic
- cardiogen
- neurogena
- Septic
- Anafilactic
- obstructiv
- Endocrin
- Tratament
- Primul ajutor
- Tratament pentru șoc hipovolemic
- Tratament pentru șoc cardiogen
- Tratament pentru șoc neurogen
- Tratamentul pentru șocul sepetic
- Tratament pentru șoc anafilactic
- Tratamentul pentru șocul obstructiv
- Tratamentul pentru șocul endocrin
- Referințe
Șocul este o afecțiune în care este suficient oxigen în sânge , deoarece tensiunea arterială este foarte scăzută. Acest lucru face ca organele și țesuturile să le lipsească oxigenul de care au nevoie, determinând celulele să moară și acumularea deșeurilor.
Există condiții foarte diferite care pot determina scăderea tensiunii arteriale care, în consecință, produce o stare de șoc. Unele dintre ele sunt scăderea volumului de sânge, disfuncționalitatea sistemului nervos simpatic, modificări hormonale, alergii etc. În funcție de cauzele sale, șocul poate fi clasificat în subtipuri diferite.
Cuvântul șoc este folosit diferit în domeniul medical și în general. Este folosit popular pentru a defini o reacție emoțională intensă care apare atunci când se confruntă cu situații stresante, cum ar fi primirea de vești proaste.
În acest caz, șocul se referă la o pierdere de oxigen în sânge care duce la simptome precum creșterea frecvenței cardiace, confuzie sau oboseală.
Șocul este o urgență medicală care poate provoca vătămări grave și chiar moartea. De aceea trebuie tratat imediat.
Cauze De ce apare starea de șoc?
Este important de menționat că este esențial pentru celule să aibă oxigen și glucoză. Acest lucru le permite să genereze energie și să își facă treaba corect.
Oxigenul intră în corp prin plămâni. Din acestea oxigenul ajunge în sânge. Mai exact, este păstrat în globule roșii, legându-se de moleculele de hemoglobină. Celulele roșii din sânge călătoresc în tot corpul, datorită pompării inimii, transportând oxigen către celule și țesuturi.
Cu toate acestea, dacă celulele nu au oxigen, în loc să folosească metabolismul aerob (cu oxigen), acestea folosesc metabolism anaerob (fără oxigen). Acest metabolism creează acid lactic ca produs secundar.
Aceasta determină schimbarea echilibrului acido-bazic în sânge. Adică devine mai acid, începând să elibereze toxine care vor afecta vasele de sânge.
În cele din urmă, metabolismul anaerob face ca celulele să moară, ceea ce dăunează diferitelor țesuturi și organe.
etape
Există trei etape de șoc cunoscute, fiecare dintre acestea având simptome diferite.
Etapa I
În stadiul I (non-progresiv), organismul detectează un flux de sânge scăzut și pune în mișcare anumite mecanisme pentru a-l contracara.
Astfel, inima bate mai repede, vasele de sânge își reduc diametrul și rinichii încearcă să rețină lichidele. Șocul nu are la fel de multe simptome în acest stadiu și un tratament prompt îl poate opri.
Etapa II
În stadiul II (progresiv), mecanismele de mai sus eșuează și simptomele identificabile încep să se manifeste. De exemplu, pacientul începe să se simtă confuz de lipsa oxigenului.
Etapa III
În stadiul III (ireversibil) presiunea scăzută afectează țesuturile și organele, inima începe să fie deteriorată și rinichii se prăbușesc. În acest stadiu, apar daune grave care ar putea duce la moarte.
Simptome de șoc
Cele mai frecvente simptome de șoc sunt:
- tensiune arterială scăzută.
- Pielea rece și scoasă. Mâinile și picioarele pot avea o culoare palidă sau albăstruie.
- Persoana afectată poate respira rapid și cu dificultate.
- Accelerarea ritmului cardiac.
- Greata.
- vărsături
- Reducerea urinei.
- Oboseală.
- Pupile dilatate.
- Gură uscată.
- amețeli
- Anxietate.
- Iritabilitate.
- Confuzie și somnolență.
- Stare mentală modificată, cu alertă redusă. Poate progresa până la pierderea conștiinței.
Tipuri
Există diferite tipuri de șoc în funcție de cauza care îl produce:
hipovolemic
Se caracterizează printr-un volum redus de sânge în organism. Pentru o funcționare corectă a organismului este necesar să existe suficiente globule roșii. De asemenea, trebuie să existe suficientă apă în sânge pentru ca fluidele să se poată deplasa prin vasele de sânge. De fapt, 90% din sânge este apă.
Când există deshidratare, pot exista suficiente globule roșii, deși nu există suficient volum de sânge. Acest lucru determină scăderea tensiunii arteriale. Prin urmare, dacă există mai puțin sânge pentru a pompa, inima trebuie să își accelereze ritmul pentru a menține producția.
În stadiile avansate ale acestui tip de șoc, pacientul nu poate înlocui cantitatea de lichid pierdută, iar organismul nu poate stabiliza tensiunea arterială.
De asemenea, se poate datora sângerării interne (dintr-o arteră ruptă sau deteriorarea unui organ) sau externe (de exemplu, dintr-o rană profundă). Acest lucru poate fi numit și șoc hemoragic.
Cauzele sale cele mai frecvente sunt sângerarea gastrointestinală și sângerarea în uter la femei. Pe de altă parte, această stare de șoc este frecventă la persoanele cu cancer.
Acest lucru se datorează faptului că acestea au un risc mai mare de sângerare, deoarece ficatul lor nu permite coagularea corespunzătoare. De asemenea, persoanele care iau medicamente pentru subțiarea sângelui pot sângera excesiv.
Alte cauze ale șocului hipovolemic pot fi deshidratarea, arsurile, atacul de căldură, vărsăturile sau diareea cronică care poate duce la pierderea volumului de sânge, precum și o scădere a tensiunii arteriale.
De asemenea, este asociat cu boli care provoacă excesul de urinare (urină). Unele dintre ele sunt diabetul insipidus și diabetul zaharat. Acest lucru se datorează faptului că zahărul din sânge excesiv de mare provoacă secretarea apei în urină.
Inflamarea pancreasului, insuficiență renală sau sângerare severă în organism pot duce, de asemenea, la șoc hipovolemic.
cardiogen
Acest lucru se întâmplă deoarece inima nu poate pompa în mod adecvat sângele din corp. Originea sa este legată de boli de inimă sau atacuri de inimă.
neurogena
Acest tip de șoc constă într-o disfuncție a sistemului nervos simpatic care reduce circulația sângelui prin corp. Aceasta provoacă lărgirea vaselor de sânge, determinând acumularea sângelui și scăderea tensiunii arteriale.
Septic
Aceasta este produsă în general de orice tip de bacterii, ciuperci sau virus (deși într-o măsură mai mică). Atunci când aceste infecții nu sunt tratate corect, ele conduc la apariția anumitor toxine în fluxul sanguin.
În consecință, mușchiul cardiac poate să funcționeze defectuos. De asemenea, o lărgire a diametrului vaselor de sânge, însoțită de hipotensiune arterială severă.
Toxinele pot deteriora plămânii sau pot cauza insuficiență respiratorie acută. De asemenea, pot provoca insuficiență renală și insuficiență hepatică.
Anafilactic
Este o reacție alergică severă care determină dilatarea vaselor de sânge, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale.
obstructiv
Această stare de șoc este cauzată de o obstrucție a fluxului de sânge care se poate datora tamponării cardiace. De exemplu, compresia inimii prin acumularea de lichid în pericard (un țesut care înconjoară inima). Sau, prin embolie (cheag de sânge în artere).
Endocrin
O afecțiune hormonală gravă poate provoca funcționarea defectuoasă a inimii, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale.
Tratament
Trebuie menționat că șocul este o urgență medicală care are nevoie de tratament imediat. În prezența simptomelor, trebuie să contactați serviciile de urgență cât mai curând posibil.
Primul ajutor
Primul ajutor este esențial pentru a salva viața pacientului. Dacă persoana este conștientă, este indicată să se întindă și să o păstreze confortabilă și caldă.
Este indicat să-i iei picioarele și să le ridici deasupra nivelului torsului și capului. Este important să nu mișcați persoana dacă suspectați leziuni ale măduvei spinării sau fracturi ale picioarelor.
Dacă pacientul sângerează, puteți încerca să îl controlați temporar apăsând o cârpă curată pe rană. Dacă pânza se înmoaie, trebuie înlocuită sau înlocuită. Este important să mențineți presiunea în loc constant.
Chiar dacă persoana are sete, se recomandă să nu le oferi băuturi sau mâncare. Cel mai bine este să păstrați pacientul calm și să nu se miște.
Tratament pentru șoc hipovolemic
Tratamentul șocului variază în funcție de cauzele care stau la baza acestora, adică de tipul de șoc pe care la suferit persoana.
Astfel, în șocul hipovolemic, volumul de sânge poate fi crescut prin intermediul transfuziilor de sânge.
Tratament pentru șoc cardiogen
În timp ce, în șocul cardiogen, tratamentul indicat este aplicarea medicamentelor care îngustează vasele de sânge, astfel încât inima să poată pompa mai ușor sângele. Volumul de sânge poate fi, de asemenea, crescut de lichide intravenoase.
Tratament pentru șoc neurogen
Tratamentul șocului neurogen constă în principal în administrarea de lichide în vene și medicamente precum corticosteroizii.
Tratamentul pentru șocul sepetic
Când vine vorba de șoc septic, poate fi necesar un tratament cu antibiotice pentru a opri infecția.
Tratament pentru șoc anafilactic
Pe de altă parte, șocul anafilactic necesită administrarea de medicamente precum antihistaminice, corticosteroizi sau adrenalină.
Tratamentul pentru șocul obstructiv
Când are loc șocul obstructiv, obstrucția trebuie îndepărtată. Acest lucru se poate face prin aplicarea medicamentelor subțierea sângelui pentru a dizolva cheagurile în artere.
Tratamentul pentru șocul endocrin
În cele din urmă, în șocul endocrin, medicamentele trebuie utilizate pentru a atinge echilibrul hormonal. De exemplu, dacă se datorează hipotiroidismului, medicamentele trebuie prescrise pentru a-l trata.
Referințe
- O imagine de ansamblu de bază a șocului. (2016, 8 februarie). Preluat din EMS1: ems1.com.
- Cicetti, F. (26 aprilie 2013). Ce este Shock? Obținut din Livescience: livescience.com.
- Șoc medical. (Sf). Preluat pe 24 aprilie 2017, de la MedicineNet: medicinenet.com.
- Şoc (Sf). Preluat pe 24 aprilie 2017, de la Universitatea din Maryland Medical Center (UMMC): umm.edu.
- Şoc (Sf). Preluat pe 24 aprilie 2017, de la canalul Better Health: betterhealth.vic.gov.au.
- Şoc (24 mai 2016). Obținut de la Emedicine Health: emedicinehealth.com.