DISFORIA: DEFINIȚIE, TULBURĂRI ASOCIATE ȘI TRATAMENT - PSIHOLOGIE - 2025

Apatia este o stare psihologică de nemulțumire, frustrare, disconfort sau îngrijorare. De obicei este o stare sufletească și este de obicei o consecință a anumitor afecțiuni mentale. Aceasta înseamnă că o persoană poate suferi disforie în anumite momente, în timp ce nu la altele.

Această stare implică o mare varietate de situații care pot fi sau nu patologice. Cu toții trăim disforie la un moment dat în viața noastră și poate fi un răspuns la evenimente cotidiene negative. Este important de menționat că disoria este un simptom, nu o entitate de diagnostic.

Disforia care este puternic legată de problemele de sănătate mintală este aceea de lungă durată care se menține în timp. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în tulburarea bipolară, în anxietate, în dureri cronice sau în depresie. Cea care are legătură cu tulburările emoționale este un factor de risc pentru sinucidere.

Cu toate acestea, alte probleme de mediu pot provoca și disforie, cum ar fi situații stresante, probleme în relații sau situații de durere (moartea unei persoane dragi, pierderea unui partener etc.).

Disforia poate fi cauzată și de probleme de sănătate sau de deficiențe nutritive. Astfel, s-a observat la persoanele cu hipoglicemie sau boli cronice.

Condiții asociate cu disforia

Tulburări depresive

Există multe tipuri de depresie, unele mai grave decât altele; cu toate acestea, toate sunt însoțite de disforie. De fapt, toate stările depresive implică disforie, deși aceasta însoțește și alte situații care nu sunt tulburări depresive.

De exemplu, depresia majoră durează mai mult de două săptămâni și se caracterizează printr-o dispoziție deprimată sau pierderea interesului în cea mai mare parte a zilei. În timp ce tulburarea depresivă persistentă sau distimia este cronică, care durează mai mult de doi ani.

Cu toate acestea, stările depresive pot fi, de asemenea, induse de alte substanțe sau medicamente, cum ar fi medicamente sau alte medicamente. Acest lucru este descris în secțiunea despre Disforia indusă de droguri de mai jos.

cyclothymia

Ciclotimia sau tulburarea ciclotimică este o tulburare de dispoziție în care apar urme și coborâri emoționale într-un timp foarte scurt. În aceste perioade, persoana oscilează de la euforie la disforie, deși nu este la fel de intensă cum apare în tulburarea bipolară.

Între aceste episoade, persoana se poate simți bine și stabilă.

Tulburare bipolara

Numită și tulburare disforică premenstruală, aceasta este cea care apare la femei înainte de începerea menstruației. Cu o săptămână înainte să apară acest lucru, femeile pot experimenta o labilitate afectivă puternică, adică schimbări de dispoziție, în care sunt brusc triste sau o sensibilitate intensă la respingere.

De asemenea, pot exista iritabilitate puternică sau furie, dispoziție deprimată, sentimente de disperare, tensiune sau anxietate.

Tulburări de personalitate

Aceste tulburări sunt modele de comportament și moduri de gândire foarte stabile. Unele tulburări de personalitate nu prezintă disforie, cum ar fi tulburarea de personalitate schizotipală. Deși alții sunt însoțiți de disforie care este cauzată direct de tulburarea în sine.

Unul dintre ei este tulburarea de personalitate fără margini. Se caracterizează printr-un model puternic de instabilitate în toate aspectele vieții persoanei. De exemplu, în relațiile interpersonale, în percepția de sine, în afecțiuni etc.

De obicei, este însoțit de un sentiment cronic de goliciune, impulsivitate intensă și probleme de control al furiei. În plus, aceste persoane experimentează o instabilitate emoțională puternică din cauza schimbărilor bruște ale stării de spirit. Aceasta duce la episoade intense de disforie sau iritabilitate care durează de obicei câteva ore.

O altă tulburare care provoacă disforia este tulburarea de personalitate evitantă. Este un model dominant de inhibare socială, teama de apreciere negativă, sentimente de incompetență și sentimente de lipsă de adaptare.

Toate aceste temeri determină persoana să evite multe situații și să respingă oportunitățile care pot fi benefice. În consecință, el se află într-o continuă stare de disforie.

În sfârșit, disoria este de asemenea prezentă în tulburarea de personalitate dependentă. În acest caz, persoana trebuie să fie îngrijită, într-un mod excesiv, cu o frică intensă de separare. Astfel, ei dezvoltă un comportament supus și atașament extrem de față de alte persoane.

Ei tind să se simtă inconfortabili sau neputincioși atunci când sunt singuri și atunci când încheie o relație strânsă caută urgent o alta. Pentru a obține aprobarea celorlalți, este posibil să faceți lucruri care nu vă plac. Din toate aceste motive, acești oameni dezvoltă nemulțumire sau disforia care este de obicei permanentă datorită fricii continue de abandon.

Sindromul de abstinență

Există multe substanțe care, dacă sunt abuzate, pot provoca simptome de sevraj. Aceasta se caracterizează prin simptome neplăcute opuse celor ale substanței sau medicamentului folosit în trecut.

Acest lucru se produce cu alcool, marijuana, cocaină, heroină, nicotină … Și chiar și cu substanțe precum cofeina sau unele medicamente psihotrope. În mod normal, acest sindrom este însoțit de disforie, dispoziție scăzută și iritabilitate, deoarece substanțele abuzului produc de obicei euforie și bunăstare.

Tulburare dismorfică corporală

Această tulburare este caracterizată de o disforie semnificativă care apare din nemulțumirea cu propriul corp. Acești oameni își fac griji pentru unul sau mai multe defecte sau imperfecțiuni în aspectul lor fizic, care nu sunt cu adevărat relevante sau sunt greu de observat.

Această preocupare creează un disconfort semnificativ, iar persoana poate petrece mult timp încercând să acopere sau să monitorizeze astfel de cusururi.

schizofrenie

Este o boală mentală care se remarcă pentru o deconectare semnificativă cu realitatea. Acești indivizi pot suferi așa-numitele simptome pozitive (halucinații sau iluzii).

Cu toate acestea, disoria ar corespunde simptomelor negative constând în depresie, tulburări cognitive, lipsa de interes, izolarea socială, lipsa de răspuns emoțional etc.

Disforia de gen

Poate apărea atât la copii, cât și la adulți. Se caracterizează printr-o nemulțumire puternică față de sexul care i-a fost atribuit. Adică simte o puternică incongruență între sexul pe care îl simte sau îl exprimă și cel care i-a fost atribuit.

Această disforie durează mai mult de șase luni și este însoțită de fantezii despre apartenența la celălalt sex, preferințe pentru purtarea hainelor tipice de sex opus și un disconfort semnificativ cu anatomia sexuală.

Pentru ca disoria să scadă în acest caz, individul poate fi asistat în realizarea tranziției la o viață cu sexul dorit. Acest proces poate fi lung și complicat și există societăți și culturi care îl resping.

Cu toate acestea, acesta este ceva care nu poate fi schimbat, deoarece persoana simte că s-au născut în corpul greșit. Cea mai bună opțiune este să îndeplinești dorințele individului.

Tulburare de ajustare

În tulburarea de ajustare, disforia ar fi cauzată de stresori identificabili care ar fi putut apărea cu aproximativ trei luni înainte de disconfort. Diferă de depresie prin faptul că în cele din urmă nu există evenimente externe recognoscibile care provoacă disforia.

Cu toate acestea, în tulburarea de ajustare, disconfortul este disproporționat față de evenimentul negativ, produce o deteriorare semnificativă a funcționării persoanei, iar simptomele nu reprezintă o durere normală.

Tulburare de anxietate

Anxietatea este o reacție cognitivă, fiziologică și comportamentală a organismului față de un stimul sau situație care este evaluată ca periculoasă. De fapt, aceste reacții sunt disproporționate în comparație cu pericolul real al stimulului.

Există multe tipuri de anxietate și toate provoacă disforia. Cele mai notabile sunt tulburarea de anxietate generalizată în care persoana are o teamă constantă de a se întâmpla lucruri teribile și percepe lumea ca fiind periculoasă.

În timp ce, în tulburarea de stres post-traumatic, pacientul, după ce a cunoscut un eveniment obiectiv traumatic, cum ar fi războaie, catastrofe naturale, accidente, agresiuni, jafuri etc., persoana evită toate situațiile care îi amintesc de aceste evenimente.

Victima poate să nu-și amintească unele detalii ale evenimentului, să devină prea activată emoțional sau să aibă coșmaruri despre eveniment.

Există, de asemenea, o disforie puternică în tulburarea de anxietate de separare, în anumite fobii, în anxietatea socială, în tulburarea de panică și chiar în tulburarea obsesivă compulsivă. De fapt, în aceștia din urmă, pacienții încearcă să-și elimine disforia prin ritualuri comportamentale sau mentale.

Anxietatea poate fi indusă și de droguri, droguri sau boli fizice.

Disfuncții sexuale

Sexualitatea este o parte foarte importantă a intimității oamenilor. Este o modalitate de a ne exprima și de a ne simți bine cu ceilalți și cu noi înșine. Prin urmare, disfuncțiile sexuale pot cauza disforia intensă.

În plus, acest lucru este însoțit de dificultatea pe care mulți o simt în recunoașterea acestei probleme și în căutarea de ajutor.

La bărbați, disforia poate fi cauzată de disfuncție erectilă, ejaculare prematură sau tulburare de ejaculare întârziată. În timp ce la femei, vaginismul, durerea în timpul penetrării sau anorgasmia sunt mai frecvente.

Insomnie

Tulburarea de somn care generează cea mai mare disforie este insomnia. Oamenii care suferă de aceasta au probleme pentru inițierea și menținerea somnului și percep că nu au avut suficient somn sau nu s-au odihnit.

În timpul zilei, acești indivizi se vor simți obosiți și vor întâmpina probleme de concentrare, memorie, atenție, iritabilitate și, desigur, disforie.

Durere cronică

Durerea cronică poate fi experimentată, chiar dacă nu există o vătămare reală. Durează mai mult de șase luni și poate provoca un handicap semnificativ în viața unei persoane.

Durerea afectează planul psihologic al oamenilor, întrucât este întotdeauna neplăcută. De obicei este însoțit de sentimente de stres, tristețe, iritabilitate, neputință, frustrare etc.

Duel

Nu este surprinzător, o stare de spirit depresivă sau scăderea interesului sau a plăcerii apare ca o consecință directă a unei alte probleme medicale.

Aceasta apare cu hipoglicemie, hipotiroidie, scleroză multiplă, HIV, deficiențe de vitamine (cum ar fi vitamina B12 sau folat) etc.

Disforia indusă de droguri

Există medicamente care pot provoca chimic o stare de disforie. De exemplu, acele substanțe care sunt agoniști ai receptorilor opioizi kappa, cum ar fi nalbupina, butorfanolul sau pentazocina.

O altă substanță care stimulează acești receptori este salvinorina A, care este componenta activă a salviei plantei halucinogene. Disforia poate apărea și prin antagoniști ai receptorului μ-opioid (MOR), cum ar fi nalmefenul sau naltrexona.

Unele antipsihotice vă pot face să vă simțiți rău și trist, cum ar fi clorpromazina sau haloperidolul. Acest lucru se produce mai ales prin blocarea receptorilor de dopamină.

Din acest motiv, în multe ocazii, pacienților cu boli psihotice li se prescriu antidepresive, pe lângă antipsihotice.

Tratament

Persoanele care prezintă disforie pe termen lung pot fi expuse riscului de a se sinucide. Este important să mergeți la psihoterapie sau la alți profesioniști din domeniul sănătății care vă pot ajuta cât mai curând posibil.

Indiferent dacă este vorba despre o afecțiune patologică sau evenimente de viață stresante, cum ar fi durerea, asistența psihologică va fi esențială pentru a reduce disforia, dezvoltând strategii pentru prevenirea și gestionarea acesteia în viitor.

Este frecvent ca persoanele cu disforia să caute îngrijiri de sănătate mintală, mai ales atunci când sunt sentimente intense.

Datorită psihoterapiei, vor fi identificate cauzele sau afecțiunile care au provocat disforia, apoi aceste sentimente negative vor fi lucrate prin schimbarea gândurilor și comportamentelor.

În funcție de cauza disforiei și de severitatea acesteia, medicamentele pot fi uneori utilizate în asociere cu psihoterapia.

Disforia se poate datora unei stări de sănătate fizică (cum ar fi tulburările endocrine). În acest caz, este important să controlați și să monitorizați condițiile fizice. Poate că în acest fel disoria dispare.

Este important de menționat că, în multe cazuri, schimbările în stilul de viață pot contribui la îmbunătățirea stării de spirit. De exemplu, exerciții fizice, petreceți mai mult timp cu familia și prietenii, schimbați dieta, stabiliți diferite rutine, lucrați la hobby-uri etc.

Terapeutul poate fi de mare ajutor în identificarea schimbărilor pozitive care ar putea fi făcute în stilul de viață al fiecărui pacient, cu scopul de a reduce sau elimina disforia.

Referințe

1. Asociatia Americana de Psihiatrie (APA). (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea (DSM-V).
2. Cyclothymia (tulburare ciclotimică). (Sf). Preluat pe 23 martie 2017, de pe WebMD: webmd.com.
3. Disforie. (Sf). Adus pe 23 martie 2017 de pe Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Disforie. (2016, 18 aprilie). Preluat din GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Ce este disforia în tulburarea bipolară? (Sf). Preluat pe 23 martie 2017, de la Verywell: verywell.com.