DIAFOREZA: SIMPTOME, CAUZE, TIPURI, TRATAMENTE - MEDICAMENT - 2025

Diaforeză se referă la producerea abundentă de transpirație la corpului. Deși există condiții normale de transpirație, aceasta implică un răspuns exagerat la o afecțiune clinică specifică. Este o situație diferită de transpirația sau transpirația normală a unui individ.

Există discrepanțe în ceea ce privește termenii folosiți în ceea ce privește transpirația. Diaforeza este uneori considerată un răspuns fiziologic la stimuli precum căldura și exercițiul fizic, cu toate acestea, este un mecanism declanșat de o modificare organică sau o stare anormală clinică.

De către fotograf, de la Wikimedia Commons

Corpul uman are milioane de glande sudoripare distribuite pe întreaga piele. Obiectivul său este de a produce transpirația care elimină toxinele prin transpirație și reglează temperatura corpului. Este un mecanism în care atât aceste glande, cât și sistemul nervos autonom intervin.

Transpirația își are centrul de reglare în sistemul nervos central. Existența stimulilor fiziologici - ca boală - produce pierderea reglării normale. Diaforeza devine apoi un simptom secundar al bolilor sau patologiilor capabile să o declanșeze.

Tratamentul cauzelor diaforezei va elimina prezența acestei afecțiuni, neplăcută pentru cei care o prezintă.

Simptome

Diaforeza este un simptom care apare rar în izolare. De obicei, însoțește alte boli și se caracterizează printr-o producție necontrolată de transpirație. Simptomele care apar sunt consecința atât a transpirației excesive, cât și a bolilor cauzatoare.

Modificări trofice la nivelul pielii

În condiții normale, pielea este netedă, ușor umedă, elastică și cu o colorare uniformă. Umiditatea menținută în piele duce la modificări ale propriilor caracteristici care pot produce:

- Înmuiere.

- Pierderea rezistenței.

- Uscat.

- Petele albe, întunecate sau roșiatice.

Miros urât

Un simptom caracteristic asociat cu excesul de umiditate din transpirație este mirosul rău al corpului. Pielea conține glande sudoripare eccrine și apocrine. Caracteristicile secreției acestor glande o fac susceptibilă la descompunerea bacteriilor, al cărei rezultat este un miros înțepător și neplăcut.

Transpirația produsă de glandele apocrine este cea mai densă datorită conținutului de proteine ​​și grăsimi, motiv pentru care tinde să se descompună mai ușor. Din acest motiv, simptomul este marcat în special în zone precum axile, organele genitale și picioarele, unde acestea abundă.

Unele boli care produc diaforeză, cum ar fi insuficiența hepatică sau renală și diabetul zaharat, transmit un miros caracteristic transpirației.

Durere

Unele afecțiuni legate de durerea viscerală - colici intestinale, boli biliare sau renale - stimulează producerea excesivă de transpirație. Acest lucru se datorează stimulării sistemului nervos autonom.

Febră

O creștere a temperaturii corpului peste 38 - 38,5 ° C poate declanșa un stimul al cărui răspuns este transpirația. Acest răspuns este o consecință a necesității de a scădea temperatura la niveluri bazale.

Semne de instabilitate hemodinamică

În șoc, transpirația profuză poate fi văzută ca un semn clinic aferent. Șocul, indiferent de cauză, produce simptome de instabilitate hemodinamică:

- Tahicardie.

- Hipotensiune.

- Palență generalizată.

- Amețeli sau confuzii.

- Răceala corpului.

- senzație de moarte iminentă.

cauze

Funcția normală a transpirației și diferitele moduri în care poate fi afectată trebuie luate în considerare pentru a înțelege cauzele transpirației.

Transpirația este secretată de glandele sudoripare și este o substanță lichidă formată din apă, săruri minerale, amoniac, uree și glucoză. Prin această secreție, transpirația își îndeplinește obiectivul.

Fiziologia transpirației

Mecanismele care produc și reglează transpirația sunt încă studiate. Astăzi se știe că depinde în totalitate de sistemul nervos autonom, deci este un proces involuntar.

Funcția transpirației este de a regla temperatura corpului și de a elimina deșeurile din corp. Modificările de temperatură și concentrație a electroliților din organism pot determina producerea de transpirație, în condiții normale.

Structurile care permit acest mecanism fiziologic sunt implicate în secreția de transpirație:

- Receptori specifici, conectați la fibre nervoase aferente. Acestea conduc semnalul produs de stimuli către centrele de integrare.

- Glande sudoripare ecrine și apocrine.

- Inervarea efectului de către sistemul nervos simpatic. În plus, informațiile care activează secreția de transpirație sunt mediate de eliberarea acetilcolinei.

- Un centru integrator - în sistemul nervos central - care primește semnalele transmise de fibrele nervoase aferente. Acest sistem implică regiunea preoptică a hipotalamusului, tulpinii creierului și măduvei spinării.

Situații de transpirație normale și anormale

Sursa: flickr.com

Transpirația normală sau transpirația apare ca urmare a:

- Temperatura mediului.

- Exercițiu fizic

- Aportul alimentar, datorat termogenezei induse de alimente.

- modificări hormonale, cum ar fi cele care apar în sarcină și climacterice.

Situațiile care provoacă transpirații profunde anormale sunt:

Hiperhidroza

Este un termen care este deseori confundat cu diaforeza. Deși hiperhidroza este un tip de transpirație excesivă, este cauzată de o alterare a sistemului nervos autonom. Stimulentul secretor crescut pe glandele sudoripare produce o secreție crescută de transpirație.

Hiperhidroza poate fi localizată sau generalizată. De asemenea, se poate prezenta sub formă paroxistică sau permanentă.

psihogenă

- Stres.

- Teama.

- Anxietate.

- Angoasa.

Boli endocrine

- Disfuncție hipofizară.

- Hipertiroidism.

- Activitate adrenergică crescută.

- Hipoglicemie la diabetici.

infecțios

- malarie sau malarie.

- Tuberculoza

- Infecții ale sistemului nervos central.

- Infecții sistemice în general.

- Endocardită infecțioasă

Urgențe medicale

- Șoc pentru orice cauză.

- Leziuni la nivelul capului.

- Hipovolemie.

- Deshidratare severă.

- Sindroame coronariene acute, cum ar fi angina și atacul de cord.

medicamente

- Antibiotice și antivirale.

- Medicamente pentru pierderea în greutate

- Epinefrină

- Cofeina.

- Antidepresive

- Analgezice

- Supradozaj de insulină și agenți hipoglicemici orali.

- Preparatele hormonale (tiroxina)

- Droguri de abuz, cum ar fi amfetaminele sau cocaina.

- Agenți chimioterapeutici.

- Antidepresive.

neoplazica

- Tumori endocrine.

- Limfoame.

- Leucemii.

- Feocromocitom.

neurologice

- Meningita.

- Boala Parkinson.

- Neuropatii periferice.

- Tumori sau leziuni ale măduvei spinării.

Tipuri

În funcție de întinderea zonei de transpirație, se pot identifica două tipuri:

Localizat sau focal

Apare în cazuri de hiperhidroză, unde transpirația are loc predominant la nivelul axilelor, mâinilor și picioarelor. Este considerată o diaforeză primară sau idiopatică.

Hiperhidroza este legată de o disfuncție a sistemului nervos simpatic, însă cauza specifică nu este încă clară. Hiperhidroza este permanentă și poate fi prezentă încă din copilărie și durează toată viața.

generalizat

Numită și diaforeză secundară. Ea corespunde transpirației pe întreaga suprafață a corpului ca urmare a unor cauze directe, cum ar fi boli sau medicamente.

Transpirația generalizată este de obicei tranzitorie, deoarece dispare când este tratată cauza care o produce.

tratamente

Diaforeza nu are un tratament specific. Pentru a opri transpirația excesivă, trebuie identificată cauza și aplicat tratamentul corespunzător.

Hiperhidroza sau diaforeza primară

De actualitate

- Săpunuri neutre pentru a menține pielea curată și sănătoasă.

- Loțiuni astringente și hidratante.

- Antiperspirante și deodorante.

Farmacologic

Unele produse cu proprietăți anticolinergice - cum ar fi benzotropina - sunt eficiente în reducerea transpirației, însă efectele lor secundare sunt deranjante.

Inocularea locală a toxinei botulinice este o terapie eficientă. Administrarea sa este limitată la axile, nu este permanentă, este dureroasă și poate provoca reacții de hipersensibilitate.

Instrumental

- Iontoforeză

- Terapie cu laser.

Chirurgical

Simpatectomia este un tratament care constă în eliminarea fibrelor nervoase responsabile de stimularea glandelor sudoripare. Se efectuează printr-o toracoscopie și este o intervenție sigură.

Unele efecte adverse, cum ar fi transpirația compensatorie și implicarea altor fibre nervoase ar trebui să fie luate în considerare înainte de efectuarea acesteia.

Diaforeza secundară

Identificarea stării clinice care determină transpirația în exces este importantă în stabilirea tratamentului adecvat. Câteva exemple de tratament medical specific cauzelor includ:

- Terapie cu antibiotice pentru infecții.

- Hidratare.

- Anxiolitice și antidepresive.

- Tratament pentru urgențe medicale.

- Întrerupeți utilizarea medicamentelor care provoacă tabloul clinic.

Referințe

1. Dr. Chris (nd). Transpirație excesivă (transpirație) - hiperhidroză și diaforeză. Recuperat de la healthhype.com
2. York Morris, S (2016). Înțelegerea diaforezei. Recuperat de la healthline.com
3. Societatea internațională de hiperhidroză (sf). Fiziologia transpirației normale. Recuperat de la sweathelp.org
4. Societatea internațională de hiperhidroză (sf) .Tratament sistemic (pentru hiperhidroză). Recuperat de la sweathelp.org
5. Fletcher, J (ultima rev. 2018). Diaforeza: Ce provoacă transpirația excesivă ?. Recuperat de medicalnewstoday.com
6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) .Control neuronal și mecanisme de transpirație eccrină în timpul stresului termic și exercițiilor fizice. Recuperat de fiziologie.org
7. Medlineplus (ult. Rev. 2018). Hiperhidroza. Recuperat din medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). Diaforeză - transpirație excesivă: cauze, simptome, diagnostic, prevenire și tratament. Recuperat de la arribasalud.com
9. Wikipedia (ult. Rev. 2018). Transpiraţie. Recuperat de pe en.wikipedia.org