- Biografie
- Internare la spital
- Boala (epidermodisplasie verruciformă)
- Populație susceptibilă
- Caracteristicile clinice ale epidermodysplasia verruciformis
- Tratament
- Referințe
Abul Bajandar (omul de copac) este un șofer de pedicab din Bangladeshi, care suferă de o afecțiune rară - epidermodysplasia verruciformă - care face ca cremele să crească pe mâini și picioare similare cu scoarța copacului. Pentru această afecțiune, a devenit cunoscut la nivel mondial în 2016 și a câștigat porecla de „om de copac”.
În declarații apărute în presă, Abul Bajandar a comentat că a început să observe negii care cresc pe unul dintre picioarele sale când avea 15 ani. La început, păreau mici și el credea că sunt inofensivi. Cu toate acestea, de-a lungul anilor au crescut considerabil până când mâinile lor au fost inutile.
De Monirul Alam (e-mail de autori), prin Wikimedia Commons
Din cauza bolii sale, a trebuit să renunțe la slujba sa. Scorburile lui crescuseră în așa fel încât durea să-și miște membrele și a venit un moment în care avea nevoie de îngrijire constantă din partea mamei și soției sale.
Așa că a plecat în India căutând un fel de îngrijire pentru boala sa. Acolo i-au spus că operația a costat 5.800 de euro. Abul Bajandar și familia sa erau săraci, așa că nu-și puteau permite cheltuielile respective. Din fericire pentru el, cel mai mare spital public din Bangladesh s-a oferit să-l opereze gratuit și l-a internat în 2016 pentru a fi operat.
Biografie
Abul Bajandar s-a născut în 1990 într-un mic oraș rural numit Payikgachha, în districtul Khulna din Bangladesh. Nu există prea multe informații din perioada de dinainte de a suferi de boala care l-a făcut celebru drept „omul copacului”. Cu toate acestea, se știe că și-a cunoscut soția, Halima Khatun, înainte ca boala să devină masivă.
Halima s-a căsătorit împotriva voinței părinților ei, care erau îngrijorați de viitorul ei dacă s-a căsătorit cu cineva cu boala. Cu toate acestea, căsătoria a avut loc și la scurt timp după ce au avut o fată care s-a născut aparent sănătoasă.
Pentru a-și câștiga viața, Bajandar a lucrat ca operator de biciclete taxi în orașul natal. Pe măsură ce deformarea lui în mâini și picioare avansa, curiozitatea și batjocura în jurul lui au crescut și a devenit mai dificil să-și îndeplinească meseria. Până la urmă a trebuit să o părăsească și a fost șomer.
Internare la spital
În 2006, spitalul din Dhaka Medical College a intrat în Abul Bajandar pentru operații. În timpul tratamentului său a suferit în jur de 24 de operații pentru a îndepărta aproximativ 5 kilograme de negi de pe mâini și picioare. Acest lucru l-a obligat să locuiască cu soția și fiica sa într-o cameră de spital pentru un an.
Ulterior, în 2018, ziarele lumii au început să raporteze că negii de pe mâinile lui Abul au început să apară din nou, ceea ce i-a îngrijorat pe medicii care l-au tratat pentru prima dată, de vreme ce au crezut că nu vor face niciodată ar reveni. În prezent, un consiliu mondial de specialiști se ocupă de acest caz.
Boala (epidermodisplasie verruciformă)
Epidermodysplasia verruciformă (VE) este o afecțiune ereditară autosomală recesivă a pielii (sunt prezente 2 copii ale genei anormale), caracterizată prin erupții ale leziunilor războinice care pot apărea oriunde pe corp, cauzate de infecția cu papilomavirusul uman (HPV). ).
Conform cercetărilor medicale, există mai mult de 70 de subtipuri de HPV care sunt responsabile de provocarea unei game largi de negi virale. În cea mai mare parte a populației, infecția cu unele subtipuri de HPV are un efect clinic inapreciabil. Cu toate acestea, infecția cu aceste aceleași subtipuri poate provoca leziuni asemănătoare cu negi.
O mare preocupare pentru medici în raport cu pacienții cu EV este faptul că leziunile de război se pot transforma în cancer de piele. S-a dovedit că expunerea la lumina soarelui sau la razele UV este implicată în mutația progresivă a negilor sau a negilor benigne la cancerele maligne ale pielii.
Mai mult, s-a constatat că posibilitatea leziunilor de EV transformate în cancere depinde de tipul de infecție cu HPV pe care îl prezintă pacientul. Mai mult de 90% dintre cancerele de piele asociate cu EV conțin tipuri 5, 8, 10 și 47 de HPV. Leziunile de EV provocate de HPV 14, 20, 21 și 25 sunt, în general, leziuni benigne ale pielii.
Populație susceptibilă
EV este o tulburare recesivă autosomală moștenită, deci are nevoie de 2 gene EV anormale (una de la fiecare părinte) pentru a se manifesta. Specialiștii au descoperit că 10% dintre pacienții cu EV provin din căsătorii între rude consanguine (părinții au un strămoș comun).
Aproximativ 7,5% din cazuri apar la copilărie, 61,5% la copii cu vârste cuprinse între 5 și 11 ani și 22,5% la pubertate, afectând atât bărbații, cât și femeile și persoanele din toate rasele.
Caracteristicile clinice ale epidermodysplasia verruciformis
Conform înregistrărilor clinice ale cazurilor cunoscute, există două tipuri de leziuni ale EV. Prima dintre ele corespunde leziunilor plate, care pot fi papule (mici tumori eruptive ale pielii) cu o suprafață plană și în culori care variază de la roz pal până la violet.
În unele locuri, papulele se pot îngreuna pentru a forma plăci mari, care pot avea o culoare brun-roșiatică și au suprafețe solzoase și margini neuniforme, dar pot fi, de asemenea, hipopigmentate sau hiperpigmentate.
Aceste leziuni plate apar în mod obișnuit pe zonele expuse la soare, cum ar fi mâinile, picioarele, fața și globulele urechii. Când se transformă în leziuni asemănătoare plăcii, apar de obicei pe trunchi, gât, brațe și picioare. De asemenea, pot fi implicate palmele, tălpile, axile și organele genitale externe.
Cel de-al doilea tip de leziuni EV corespunde leziunilor rătăcite sau seboreice, similare cu keratoza. De asemenea, sunt văzute mai des pe pielea expusă la soare. De asemenea, sunt foarte des leziuni brune ușor crescute. În principal, acestea apar în grupuri de la câțiva la mai mult de o sută.
Tratament
Toate sursele medicale sunt de acord că EV este o boală de-a lungul vieții. Deși leziunile pot fi tratate sau eliminate după cum apar, pacienții cu EV vor continua să dezvolte aceste leziuni de-a lungul vieții. În multe cazuri, leziunile se pot dezvolta și rămân neschimbate ani de zile.
De asemenea, cel mai mare risc cu care se confruntă pacienții cu EV este acela că în 30-60% din cazuri, aceste leziuni se pot transforma în cancerele pielii. Aceste tipuri de cancer sunt în principal carcinomul cu celule scuamoase și carcinomul intraepidermic. Tumorile maligne se găsesc de obicei la pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani.
În prezent, nu există niciun tratament care să prevină apariția leziunilor de EV. Managementul acestor leziuni implică o combinație de tratamente medicale și chirurgicale. În paralel, medicii recomandă consiliere, educare și monitorizare periodică a pacienților.
Pe de altă parte, studiile recomandă respectarea strategiilor de protecție solară, mai ales dacă trăiești la altitudini mari sau lucrezi în aer liber. S-a demonstrat că expunerea la lumina soarelui (UVB și UVA) crește rata leziunilor de EV care se dezvoltă în cancerele pielii.
Referințe
- Informație. (2016, 25 februarie). Abul Bajandar, incredibilul „om de copac” care uimește Bangladeshul și lumea. Luate de lainformacion.com.
- Hodge, M. (2018, 29 ianuarie). Rădăcina problemei „Omul copacului” din consternarea Bangladeshului, întrucât verucile dureroase asemănătoare scoarței încep să se ÎNVĂȚE pe mâinile sale la doar câteva luni de la operație pentru a îndepărta creșterea de 5 kg. Luate de la thesun.co.uk.
- Gardianul. (2017, 06 ianuarie). „Omul de copac” Abul Bajandar își recapătă utilizarea mâinilor după o intervenție chirurgicală. Luate de pe theguardian.com.
- Samaa. (2018, 03 februarie) După 24 de intervenții chirurgicale, „Omul copac” din Bangladesh a înregistrat creșteri asemănătoare cu scoarța. Luat de la samaa.tv.
- Pokharel, S. și Willingham, AJ (2017, 10 ianuarie). „Omul din arbore” din Bangladesh are mâinile înapoi. Luate din ediția.cnn.com.
- Ngan, V. (2016). Epidermodysplasia verruciformis. Luat de la dermnetnz.org.