VASTUS LATERALIS: FUNCȚIE, ORIGINE, INSERȚIE, INERVAȚIE - ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE - 2025

The lateralis vastus sau vastus lateralis , așa cum este cunoscut, este un mușchi superficial și palpabil, situată în porțiunea anterolaterală a coapsei. Este un mușchi uniform, deoarece există unul la fiecare membre inferioare (picior). Numele său provine din latinescul musculus vastus lateralis.

Vastus lateralis, împreună cu vastus medialis, vastus intermedius și rectus femoris alcătuiesc cel mai robust mușchi din corpul uman numit cvadriceps, vastus lateralis fiind cel mai mare dintre cele patru.

Mușchiul Vastus lateral este reprezentat în roșu. Sursa: Chrizz la sv.wikipedia

Acest set de mușchi funcționează sinergic pentru a face posibilă extinderea articulației genunchiului. În plus, participă și la stabilitatea articulației genunchiului.

Pe de altă parte, mușchii muschiului antagonizează acțiunea vastus lateralis și, în general, a întregului cvadriceps, deoarece ajută la flexia articulației genunchiului, printre alte funcții.

Vastus lateralis este un mușchi care, deoarece nu are vase de sânge importante și uneori nu are o mare inervație, este utilizat pentru plasarea auto-injecțiilor la nivel intramuscular. Deși în acest scop este de preferat să se aleagă rectus femoris.

Locație

Este delimitat pe partea medială de mușchiul rectus femoris, în timp ce pe partea laterală este delimitat de banda iliotibială, de fascia lata și de gluteus maximus.

Mușchiul poate fi palpat, pentru aceasta pacientul este rugat să extindă piciorul drept și acest lucru va fi observat.

Origine

Acest mușchi apare din porțiunea inferioară a trohanterului mai mare și a porțiunii superioare a liniei intertrochanterice și circulă pe întregul femur pe suprafața sa exterioară.

Fibrele sale sunt dispuse oblic în exterior și în 3/4 din extensia lor sunt atașate puternic de o membrană de colagen fibroasă numită aponevroză, originară din trohanterul mai mare.

Sub muschi se află o altă aponevroză, din care apar numeroase fibre ale vastus lateralis, precum și alți mușchi din apropiere, cum ar fi tendonul gluteului maximus și septul intermuscular lateral.

inserare

În cursul său, fibrele sale au mai multe puncte de inserție, în special, este atașat de trifurcarea și buza laterală a liniei aspera (superior 2/3), la diafiza femurului în porțiunea anterolaterală superioară, în fascia lata și, în sfârșit, în septul intermuscular lateral.

Ulterior, mușchiul trece peste marginea laterală a rotulei și se introduce în tuberozitatea tibiei, grație tendonului patelar. Acolo se fuzionează cu fibre din restul mușchilor care alcătuiesc cvadricepsul. Aceasta asigură o întărire a capsulei care aliniază articulația genunchiului.

Irigare

Vastus lateralis mușchi primește o ramură a arterei femurale profunde numită artera circumflexă femurală laterală.

inervare

Vastus muscularis este inervat de nervul femural (L2-L4), la fel ca și restul mușchilor cvadricepsului, cu excepția rectului femoris.

Funcţie

Este un extensor genunchi excelent. Aceasta este funcția sa principală, care îndeplinește o sinergie completă cu toți mușchii care alcătuiesc grupul muscular numit cvadriceps. Aceasta înseamnă că restul mușchilor cvadricepsului sunt agoniști vastus lateralis.

Mai mult, participă la stabilitatea rotulei atunci când este flexată, deoarece generează o forță posterioară. Toți mușchii cvadricepsului și tendonul patelar participă la această acțiune.

În acest sens, vastus lateralis exercită o forță de tracțiune laterală pe patelă, fiind contracarat de vastus medialis. În acest fel se realizează echilibrul.

Extensia genunchiului ne permite să poziționăm membrul inferior într-un mod drept. Această mișcare colaborează la acțiuni precum ridicarea dintr-o poziție ghemuită, stând, mersul, alergarea, săriturile, printre altele.

Patologii asociate

Mușchiul vastus, ca și alți mușchi, nu este scutit de tensiune și vânătăi. Acest lucru ar putea fi rănit dacă nu este încălzit corespunzător înainte de a începe o rutină de exercițiu sau ca urmare a unui impact în care mușchiul este comprimat împotriva osului.

Puncte de declanșare

Vastus lateralis este unul dintre mușchii cvadricepsului care poate provoca multă durere, instabilitate a rotulei și chiar tulburări de somn, datorită prezenței a până la 5 zone cheie de declanșare.

Punctele de declanșare sunt distribuite de la originea mușchiului până la introducerea acestuia și sunt identificate ca PG1, PG2, PG3, PG4 și PG5. Ele pot crea durere referită spre creasta iliacă sau spre genunchi, în funcție de locația punctului durerii.

Punctul 1 de declanșare (PG1) afectează genunchiul, producând un simptom foarte patognomonic caracterizat prin senzația de a avea patella blocată sau blocată. Adică există o incapacitate de a îndoi genunchiul și există durere în marginea laterală, care se poate extinde în sus.

PG2 produce mai multă durere în zona laterală și aceasta se răspândește în sus. PG3 provoacă dureri către porțiunea posterolaterală a coapsei și a fosei popliteale, adică în spatele genunchiului (hamstring).

În PG4 durerea se referă mai mult la partea laterală a rotulei, cu durere severă referită la întregul aspect lateral al mușchiului. În cele din urmă, PG5 este localizat spre porțiunea proximă a mușchiului cu durere localizată, referită la creasta iliacă.

În PG4 și PG5 durerea este de obicei foarte intensă, întrerupând somnul pacientului, deoarece este imposibil ca pacientul să se întindă pe partea afectată.

Instabilitate patellofemorală

Această imagine clinică se prezintă cu luxații repetitive la nivelul rotilei, ceea ce provoacă multă durere, disconfort, limitări ale mișcării și atrofierea musculară a cvadricepsului. Tratamentul pentru această afecțiune este de obicei chirurgical.

Evaluarea musculară

Cu pacientul întins complet pe spate (poziție supină), pacientul este instruit să contracteze mușchiul în cadrul posibilităților sale, încercând să lovească hamstring-ul mesei. Capacitatea contracției este evaluată.

Exerciții care funcționează mușchiul: ghemuțul sissy

Exercițiul numit sissy squat și diferitele sale variante sunt foarte utile pentru a consolida mușchii care alcătuiesc cvadricepsul.

Acest ghemuit constă în deschiderea picioarelor la lățimea șoldurilor, sprijinindu-ne pe vârfurile picioarelor. Apoi cu mâinile la talie ne tragem cu atenție înapoi, făcând genunchii, șoldurile și umerii să formeze o linie dreaptă. Genunchii sunt ușor îndoiți și spatele drept.

Printre variantele ghemuitei se numără scaunul roman și balamalele genunchiului.

Scaun Roman

Există o mașină specială pentru a efectua acest exercițiu, deși poate fi uneori improvizat.

Ideea este ca stai cu picioarele apropiate si plantate pe pamant. Acestea vor fi ajustate cu un fel de greutate, iar la nivelul gleznelor există un suport care vă va ține pentru a vă împiedica să cădeți. În această poziție ar trebui să încercați să vă trageți înapoi, păstrându-vă întotdeauna spatele drept.

Articulația genunchiului

Practic, mișcarea este aceeași ca în exercițiul ghemuit, dar de data aceasta o vei face îngenuncheată pe o suprafață confortabilă și nu atât de joasă.

Referințe

1. Álvarez A, García Y, Puentes A, García M. Patellofemoral instabilitate: abordare actuală. AMC 2011, 15 (2): 376-387. Disponibil la adresa: Scielo.sld.
2. Almagiá A, Lizana P. Principii de anatomie, sistem locomotor. Descrierea musculară a membrului inferior. Pontifical Universitatea Catolică din Valparaíso. Disponibil la: anatomiahumana.ucv.
3. Cardona D, Román P. (2018). Manual de practică de anatomie umană. Editorial University of Almería. Disponibil la adresa: books.google.co.ve/
4. Saldaña E. (2015). Manual de anatomie umană. Disponibil la: oncouasd.files.wordpress
5. Travell J, Simons D. (2004). Durere miofasciala si disfunctie. Manualul punctelor de ciocan. Volumul 2, membrele inferioare. Editorial Panamericana. books.google.co.ve/