SISTEM NERVOS AUTONOM: ANATOMIE, FUNCȚII ȘI TULBURĂRI - GEOGRAFIA - 2025

Sistemul nervos autonom , sistemul nervos neurovegetativ sau sistemul nervos visceral este responsabil de reglarea funcționării organelor interne, cum ar fi stomacul, intestinul sau inima. Este format dintr-o rețea neuronală foarte complexă al cărei obiectiv este menținerea unei homeostaze sau a unui echilibru fiziologic intern.

Pentru început, este important să clarificăm diviziunile sistemului nervos. Aceasta se diferențiază în sistemul nervos central și în sistemul nervos periferic. Primul include creierul și măduva spinării. Al doilea cuprinde nervii și ganglionii în întregul corp.

Sistemul nervos autonom este împărțit în sistemele parasimpatice (albastru) și simpatic (roșu).

Acesta, la rândul său, este împărțit în sistemul nervos somatic și sistemul nervos autonom. Somaticul controlează mișcările voluntare și este format din neuroni senzoriali. În timp ce autonomia reglează funcțiile involuntare și este împărțită în sistemul simpatic și sistemul parasimpatic. Funcțiile lor sunt descrise mai jos.

Sistemul nervos autonom cuprinde sistemele oftalmice (pupilare), cardiovasculare, termoregulatoare, gastrointestinale și genitourinare.

Reglează activitatea diferitelor glande din organism. La fel ca și mușchii pielii (care înconjoară foliculii de păr), în jurul vaselor de sânge, în irisul ochiului, stomacului, intestinelor, vezicii urinare și inimii.

Acest sistem funcționează involuntar, adică scapă de conștiința noastră. Cu toate acestea, unii pacienți pot fi instruiți să-și controleze propriile reacții ale sistemului nervos autonom. Ca frecvența cardiacă sau tensiunea arterială, prin tehnici de relaxare.

Sistemul nervos autonom participă la două tipuri de situații. Astfel, este activat în situații stresante în care organismul trebuie să se pregătească pentru a-i înfrunta sau a fugi.

Pe de altă parte, este activat în acele momente de repaus, astfel încât organismul să se poată recupera din activitățile sale zilnice, să digere mâncarea, să elimine deșeurile etc.

Este important de menționat că sistemul nervos autonom este întotdeauna în funcțiune, deoarece funcționează pentru menținerea funcțiilor interne la un nivel adecvat. Este în interacțiune continuă cu sistemul nervos somatic.

Cum funcționează sistemul nervos autonom?

Principalele regiuni care controlează sistemul nervos autonom se găsesc în măduva spinării, tulpina creierului și hipotalamus. Deși există și părți ale scoarței cerebrale care pot transmite impulsuri care modulează controlul autonom. De exemplu, sistemul limbic.

Acest sistem este în esență un sistem eferent, adică transmite semnale din sistemul nervos central către organele periferice. Nervii autonomi sunt alcătuiți din toate fibrele care pornesc de la sistemul nervos central, cu excepția celor care controlează mușchii scheletici.

De asemenea, are unele fibre aferente (cele care transportă informații de la periferie până la sistemul nervos central). Acestea servesc la reglarea senzației viscerale și a reflexelor respiratorii și vasomotorii.

În mod normal, sistemul nervos autonom funcționează prin reflexe viscerale. Mai exact, semnalele senzoriale de la viscere și organe ajung la ganglionii autonomi, măduva spinării, tulpina creierului sau hipotalamusul.

Aceasta produce reacții reflexe adecvate care sunt returnate organelor pentru a-și modula activitatea. Cele mai simple reflexe se termină în organul de interes, în timp ce cele mai complexe sunt controlate de centrele autonome superioare, cum ar fi hipotalamusul (Ramos, 2001).

Anatomia sistemului nervos autonom

O cale nervoasă autonomă include două celule nervoase. Unul dintre ele este situat la baza creierului sau a măduvei spinării. Este conectat prin fibre nervoase la un alt neuron situat într-un grup de celule nervoase numit ganglion autonom.

Există două tipuri de neuroni în funcție de ce ganglioni aparțin. Preganglionari , care face parte din sistemul nervos central, iar postganglionar, care se găsește în ganglionul autonom.

Astfel, fibrele nervoase ale acestor ganglioni se conectează cu organele interne. Majoritatea ganglionilor sistemului nervos simpatic sunt localizate în afara măduvei spinării, pe ambele părți ale acestuia. În timp ce ganglionii diviziei parasimpatice sunt localizați în apropierea sau în organele cu care se conectează.

Părțile sistemului nervos central care se integrează și reglează funcțiile autonome sunt: ​​regiunea prefrontală insulară și medială a cortexului cerebral, amigdala, hipotalamusul, stria terminală …

La fel ca zonele tulpinii creierului, cum ar fi materia cenușie periaqueductală, nucleul tractului solitar, zona reticulară intermediară a măduvei spinării și nucleul parabrahial.

Sistemul nervos autonom este o rețea complexă formată din rădăcini, plexuri și nervi. În interiorul rădăcinilor se află rădăcinile cervicale, toracice, lombare și sacre.

Plexurile sunt un ansamblu de fibre nervoase, atât eferente cât și aferente, pe lângă ganglioni. Există mai multe plexuri în funcție de organele pe care le inervează. Acestea sunt: ​​plexul cardiac, plexul carotidian, plexul faringian, plexul pulmonar, plexul splenic, plexul epigastric și plexul lombo-sacral. În timp ce nervii implicați sunt nervii cranieni.

Sistemul nervos autonom poate fi împărțit în trei subsisteme, sistemul nervos simpatic, sistemul nervos parasimpatic și sistemul nervos enteric.

Sistemele simpatice și parasimpatice funcționează adesea în moduri opuse. Se poate spune că ambele divizii se completează reciproc, sistemul simpatic funcționând ca un accelerator și parasimpatic ca frână.

Cu toate acestea, activitatea simpatică și parasimpatică nu implică doar situații de luptă sau de odihnă. De exemplu, când stăm și ne ridicăm, o scădere bruscă a tensiunii arteriale ar apărea dacă nu ar exista o creștere compensatorie a activității simpatice arteriale.

În plus, s-a descoperit că ambele sisteme pot participa la excitația sexuală și la orgasm.

Aceste sisteme trebuie luate în considerare într-un mod integrat, lucrând împreună pentru modularea continuă a funcțiilor vitale, păstrându-le echilibrat.

Sistemul nervos simpatic

Acest sistem este activat în principal în contexte care necesită reacții imediate, cum ar fi lupta sau zborul. Este originar din măduva spinării, în special, cuprinzând zonele lombare și toracice.

Unele dintre funcțiile sale sunt de a muta sângele din intestin și piele către mușchii scheletici și plămâni, astfel încât să fie activați. De asemenea, produce dilatarea bronhiolelor pulmonare pentru a crește nivelul de oxigen și creșterea ritmului cardiac.

Cei doi neurotransmițători principali eliberați de acest sistem sunt acetilcolina și norepinefrina.

Alte efecte ale stimulării simpatice sunt:

- Dilatarea elevilor.

- Reducerea producției de salivă.

- Scăderea producției de mucoase.

- Cuprinde frecuența cardiacă.

- Relaxarea mușchiului bronșic.

- motilitate intestinală redusă.

- Conversia mai mare a glicogenului în glucoză de către ficat.

- Scăderea secreției de urină.

- Eliberarea norepinefrinei și adrenalinei prin medula suprarenală.

Sistem nervos parasimpatic

Neuronii din acest sistem par să înceapă în nervii cranieni. Mai exact, în nervul oculomotor, nervul facial, nervul glosofaringian și nervul vag. De asemenea, are nervi care pornesc din regiunea sacrală a măduvei spinării.

Una dintre funcțiile sale este dilatarea vaselor de sânge, provocând o constricție a pupilei și a mușchiului ciliar. Aceasta duce la o viziune mai apropiată. De asemenea, stimulează glandele salivare, precum și repausul și digestia.

Pe scurt, când sistemul nervos parasimpatic este activ, unele dintre funcții sunt:

- Creșterea producției mucoasei nazale.

- Scăderea forței și a frecvenței cardiace.

- Contracția bronhiilor.

- Creșterea motilității intestinale, secretând mai multe sucuri gastrice.

- Dezvoltarea digestiei.

- Secreție crescută de urină.

Sistem nervos enteric

Sistemul nervos enteric este uneori inclus în sistemul nervos autonom. Deși unii autori îl consideră un sistem independent.

Acest sistem este un set de celule nervoase care inervează viscerele și organele interne. Aceste celule sunt organizate în numeroși ganglioni situați în pereții esofagului, stomacului, intestinelor, pancreasului, vezicii biliare etc.

Neurotransmițătorii

Două tipuri de neurotransmițători sau mesageri chimici predomină pentru a trimite semnale în sistemul nervos autonom:

acetilcolina

În general, această substanță are efecte parasimpatice, adică inhibitoare. Deși uneori are efecte simpatice, de exemplu atunci când stimulează transpirația sau face ca părul să stea pe capăt. Celulele nervoase care eliberează acetilcolina se numesc neuroni colinergici.

noradrenalinei

De obicei are efecte stimulante. Neuronii care îi secretă se numesc celule adrenergice.

Caracteristici

Principalele funcții ale sistemului nervos autonom sunt:

- Controlul ritmului cardiac și forța de contracție a inimii.

- Dilatarea și contracția vaselor de sânge.

- Dilatarea și contracția mușchiului neted al diferitelor organe. Mușchiul neted se găsește în vasele de sânge în sistemele de reproducere și excretori și în alte structuri, precum irisul ochiului.

- Reglarea ritmului respirator.

- Controlul digestiei și motilității intestinale.

- Acțiuni reflexe precum tuse, strănut, înghițire sau vărsături.

- acomodare vizuală și dimensiunea elevului. Acest lucru ne permite să concentrăm ochiul asupra stimulilor doriți și să adaptăm intrarea de lumină la acesta.

- Activitate crescută a glandelor endocrine și exocrine. Secrețiile exocrine se referă la transpirație, lacrimi sau enzime ale pancreasului.

- Participă la termoreglarea sau controlul temperaturii corpului. Prin intermediul sistemului nervos autonom, se menține o temperatură adecvată și constantă. O modalitate de a o controla este transpirația.

- Controlul eliminării deșeurilor (urinare și defecare)

- Participa la excitatia sexuala.

- Reglează metabolismul. În acest fel, gestionează consumul de carbohidrați (glucoză), influențând greutatea corpului nostru.

- Menține niveluri adecvate de apă și electroliți, cum ar fi calciu sau sodiu.

tulburări

Tulburările sistemului nervos autonom pot implica orice parte a corpului sau funcția vitală. Aceste tulburări pot rezulta și din alte afecțiuni care afectează nervii autonomi, cum ar fi diabetul. Deși pot apărea și pe cont propriu.

Activitatea acestui sistem poate fi perturbată de toxine, durere, emoții sau traume care implică hipotalamusul sau sistemul limbic. Acestea pot fi progresive sau reversibile.

Setul de simptome care provoacă tulburări ale acestui sistem este cunoscut sub numele de disautonomie. Unele dintre simptome sunt:

- Amețeli și tensiune arterială scăzută. De asemenea, pot exista episoade de palpitații ritmice în repaus și fără un motiv aparent.

- Neuropatie de fibre nervoase mici.

- Uscați ochii și gura și lipsa transpirației. Deși poate apărea și transpirație excesivă.

- Golirea lentă a stomacului care se manifestă prin persoana care se simte foarte plină, chiar mâncând puțină mâncare, chiar și persoana poate simți greață. Aceasta este cunoscută sub numele de gastroparesie.

- Incontinenta urinara datorata vezicii urinare hiperactive. Deși poate apărea procesul opus, adică reținerea urinei din cauza lipsei de activitate a vezicii urinare.

- constipație sau scăderea mișcărilor intestinale. Deși poate apărea diaree, în special noaptea.

- Dificultate de pornire și menținere a unei erecții la bărbați (disfuncție erectilă).

- Un alt simptom poate fi faptul că elevii nu se adaptează schimbărilor în lumină.

Tulburările cele mai asociate cu disfuncțiile sistemului nervos autonom sunt:

- Diabet zaharat: caracterizat prin niveluri persistente ridicate de glucoză în sânge. Unele dintre simptomele care implică sistemul autonom sunt: ​​modificări ale transpirației, slăbiciune musculară și vedere încețoșată. Pe lângă problemele de motilitate intestinală cu imagini cu diaree nocturnă sau impotență sexuală.

- alcoolismul cronic: în acest caz există, de asemenea, modificări ale tranzitului intestinal, hipotensiunii arteriale ortostatice (incapacitatea organismului de a controla rapid tensiunea arterială) și impotența.

- boala Parkinson: este o boală motorie degenerativă în care există o reducere a salivării, o creștere a transpirației, hipotensiune ortostatică și retenție urinară.

- Scleroza multiplă: prezintă modificări menționate anterior, pe lângă deficiențe în termoreglarea organismului.

- Sindromul Shy Drager: sau atrofie multisistemică, care se evidențiază pentru o deteriorare progresivă a sistemului nervos autonom. Apare la persoanele în vârstă și este rar.

- Sindromul Riley Dey: este o afecțiune ereditară care afectează funcționarea nervilor, este asociată cu o insensibilitate congenitală la durere. Acești pacienți au hipotensiune ortostatică, scăderea lacrimării, constipație sau diaree, insensibilitate la modificările de temperatură.

- În plus, disfuncția autonomă este asociată cu neuropatii precum sindromul Guillain-Barré, boala Lyme, HIV sau lepra.

Referințe

1. Sistem nervos autonom. (Sf). Adus pe 28 februarie 2017, de pe Wikipedia: en.wikipedia.org.
2. Chawla, J. (28 iunie 2016). Anatomia sistemului nervos autonom. Obținut de pe Medscape: emedicine.medscape.com.
3. Chudler, EH (nd). Sistem nervos autonom. Preluat pe 28 februarie 2017, de la Universitatea din Washington: facultate.washington.edu.
4. Scăzut, P. (sf). Prezentare generală a sistemului nervos autonom. Preluat pe 28 februarie 2017, de pe Msdmanuals: msdmanuals.com.
5. Ramos, M., Rovira, C., Umfuhrer, L. & Urbina, E. (2001) Sistem nervos autonom. Jurnalul postuniversitar al catedrei VIa Medicina 101 (1-7)