- Terapie scurtă concentrată pe soluție
- originile
- Concepte cheie
- Instrumente și tehnici
- Scurtă terapie strategică
- originile
- Concepte cheie
- Referințe
Psihoterapia scurtă este un termen utilizat pentru o varietate de terapii psihologice concentrate pe soluții și pe termen scurt.
Se deosebește de alte școli terapeutice prin faptul că subliniază: 1) concentrarea pe o problemă specifică și 2) intervenția directă. Pe scurt psihoterapie, terapeutul își asumă responsabilitatea de a lucra mai proactiv cu clientul pentru a trata mai rapid problema clinică.
Toate curente psihologice (comportamentale, cognitive, psihanalitice, sistemice …) au dezvoltat un scurt model de terapie, fiecare cu obiective și ipoteze specifice modelului său particular.
Acest interes general pentru dezvoltarea de modele mai scurte de terapie răspunde nevoii de a găsi soluții mai rapide pentru persoanele care suferă și suferă de simptomele lor, astfel încât acestea să poată fi rezolvate în cel mai scurt timp posibil.
Din psihoterapia scurtă putem vorbi despre nașterea a două mari modele care au căpătat forță și care reprezintă în prezent cei doi piloni mari ai acestei forme de terapie:
Terapie scurtă concentrată pe soluție.
Scurtă terapie strategică.
Terapie scurtă concentrată pe soluție
originile
Solution-Focus-Brief Therapy (TCS) a fost dezvoltat de Steve de Shazer și colaboratorii săi la sfârșitul anilor ’70.
Acest model își are fondul în terapie scurtă la Institutul de Cercetări Mintale (RMN) din Palo Alto, CA. Astfel, terapia tradițională scurtă RMN a avut o influență majoră asupra dezvoltării terapiei scurte axate pe soluție.
În mod similar, terapia sumară IRM își trage influențele din teoria sistemelor lui Bateson, din constructivismul social și din activitatea psihiatrului Milton Erickson.
Cea mai mare diferență între terapia sumară RMN și terapia centrată pe soluție este că, în timp ce prima se concentrează pe intervenția asupra ceea ce menține problema, CTS se concentrează pe construirea de soluții.
După cum vedem, CTS nu provine de nicăieri, ci este rezultatul unui întreg arsenal teoretic și practic de mare influență în psihoterapie.
Caracterul practic și orientat spre obiectiv al TCS a făcut-o nu numai una dintre cele mai importante școli de terapie scurtă, dar a exercitat o influență enormă în alte domenii precum sistemul educațional, serviciile. a justiției penale, în domeniul companiilor, politicii sociale etc.
Concepte cheie
Steve de Shazer și soția sa, Insoo Kim Berg, au subliniat că terapia centrată pe soluție nu este doar un set de tehnici terapeutice, ci dincolo de tehnicile, ea reprezintă un mod de a gândi.
Cunoașterea bine a tehnicilor și aplicarea acestora nu este suficientă pentru ca clienții să se schimbe, dar trebuie să fie supuși unor concepte și credințe solide (de Shazer, 1985).
Ipotezele TCS sunt următoarele:
Concentrați-vă pe soluții, puncte forte și comportamente sănătoase
TCS presupune că toți clienții au cunoștințe și resurse pentru a-și îmbunătăți viața și, prin urmare, au soluțiile la problemele lor.
Deci, în loc să vă concentrați pe ceea ce nu puteți face, vă concentrați pe ceea ce puteți face. Ei nu se concentrează pe definirea și diagnosticarea problemei, ci pe resursele pe care persoana trebuie să le rezolve.
Pentru un scurt terapeut concentrat pe soluții, nu este atât de important să explorați și să cercetați în profunzime problema și cauza acesteia, ci să salvați resursele persoanei, punctele sale forte și comportamentele sănătoase pe care le realizează, ceea ce poate fi de mare ajutor. când vine vorba de găsirea de soluții la problemă.
Găsiți excepțiile
TCS pornește de la ideea că, dacă problema nu este prezentă în orice moment și în toate situațiile, înseamnă că în momentele în care aceasta nu se produce, se datorează faptului că persoana a derulat o serie de strategii care creează problema nu apare. Acest lucru ne conduce la convingerea că aceeași persoană are cheia pentru ca problema să nu apară.
Apoi se concentrează asupra excepțiilor, adică atunci când simptomele nu sunt prezente și ceea ce face persoana astfel încât să nu fie prezentă pentru a o îmbunătăți.
De exemplu, un cuplu care merge la terapie pentru că se află într-un conflict continuu. În loc să se concentreze pe ceea ce îi determină să intre în conflict, ei se concentrează asupra momentelor în care nu sunt în conflict.
După cum vedem, întrebările sunt întotdeauna pozitive și în căutare de soluții.
Prin urmare, este vorba despre dezvoltarea gândirii pozitive la clienți. Este vorba de a-i ajuta să dezvolte o dinamică mentală constantă a soluțiilor de construire.
Instrumente și tehnici
Întrebare Miracol
Este o tehnică foarte puternică pentru a genera primii pași care duc la soluționarea problemei. Ajută clienții să descrie într-un mod foarte precis și detaliat fiecare dintre pașii pe care trebuie să-i facă pentru a genera schimbarea.
De exemplu, cazul unui soț care și-a pierdut soția și din cauza acesteia se încadrează în alcoolism. Consumul excesiv de alcool îl determină să mențină un comportament agresiv și conflictual cu copiii săi.
Întrebarea-minune este formulată după cum urmează:
Aceste tipuri de întrebări îl fac pe client să părăsească cercul său de negativitate și să se plaseze mental pe posibilitatea de a începe să facă lucruri pozitive. Construiesc în mintea lor secvența detaliată a ceea ce pot face pentru a-și rezolva problema. Acest lucru îi determină să vadă o cale de ieșire și să se motiveze pentru schimbare.
Întrebări despre scară
De asemenea, este o tehnică foarte concentrată pe atingerea obiectivelor. Ea constă în negocierea, de exemplu, cu familia și adolescentul, ceea ce ar trebui să facă fiecare dintre părți pentru a reduce jumătate, unu … puncte în fiecare săptămână.
În cazul unei mame care se plânge de comportamentul necorespunzător al fiicei sale, li se cere:
Tratarea situației problemei
Această tehnică este concepută pentru acele familii foarte pesimiste care nu răspund eficient la cele două tehnici anterioare.
Ea constă în validarea clientului pentru a vă asigura că lucrurile nu stau mai rău decât ar putea fi. Pentru aceasta, întrebări precum:
Scurtă terapie strategică
originile
Paul Watzlawick și Giorgio Nardone sunt promotorii terapiei scurte strategice care își are originile ancestrale în tradițiile elenice, retorica sofiștilor și arta stratagemelor chineze.
Strategia Brief Therapy este descendentă din Brief Therapy la Mental Research Institute (RMN) din Palo Alto, CA.
Este un model de terapie care a arătat o eficiență și o eficiență surprinzătoare în multe patologii (panică, fobii, obsesii și compulsii, tulburări alimentare, etc.).
Colaborarea lui Paul Watzlawick și Giorgio Nardone a dus la fondarea Centrului de Terapie Strategică (CTS) din Arezzo.
Această colaborare a dus la numeroase publicații precum The Art of Change (1992); Frica, panica, fobiile (1995) în care Nardone prezintă protocoale pentru fobii, compulsii, obsesii, atacuri de panică și hipocondrie, care s-au dovedit a fi cea mai eficientă și rapidă terapie pentru aceste patologii.
O altă publicație de mare interes terapeutic a fost închisorile alimentare (2002) pentru intervenția anorexiei și bulimiei.
În rezumat, cercetările și practicile clinice efectuate la CTS din Arezzo au produs o creștere semnificativă a eficacității și eficienței intervențiilor terapeutice. În CTS din Arezzo, 86% din cazuri au fost soluționate și o durată medie de tratament de 7 ședințe.
Concepte cheie
Lucrați la modul în care funcționează problema
Primul obiectiv al terapiei strategice este ruperea ciclului vicios. Pentru aceasta, un terapeut terapeutic este interesat să înțeleagă cum funcționează problema, mai degrabă decât de ce există, lucrând pe soluții în loc de cauze.
Așa cum exprimă Nardone: „De
obicei le explic clienților mei că TBE este ca un joc de șah, unde toate mișcările posibile sunt cunoscute în avans, este necesar doar să observi care dintre ele realizează celălalt jucător pentru a-și cunoaște strategia (în caz, cum funcționează problema) și astfel să poți câștiga jocul la problemă ”.
Promovați căutarea și găsirea soluțiilor încercate
Soluțiile pe care le-a realizat clientul sunt analizate pentru a încerca să-și rezolve problema fără succes.
El este apoi făcut să vadă că toate aceste soluții încercate nu l-au servit bine și, prin urmare, el trebuie să îndeplinească comportamente diferite de cele efectuate până acum, care să poată rezolva problema.
Utilizați un limbaj sugestiv și intervenții strategice
Obiectivul este ca clientul să înceapă să perceapă realitatea într-un mod diferit și mai funcțional. Cu o nouă percepție a realității este posibilă schimbarea comportamentelor și deblocarea mecanismelor și reacțiilor.
Instrumente și tehnici
În terapia scurtă strategică tehnicile și instrumentele utilizate nu sunt la fel de specifice ca în terapia scurtă concentrată pe soluție.
În acest tip de terapie, creativitatea și flexibilitatea terapeutului au o importanță deosebită.
Tehnicile și instrumentele utilizate pentru tuberculoză sunt:
Tehnici de comunicare
Un limbaj foarte persuasiv este folosit pentru a convinge clientul despre intervențiile care vor fi efectuate, oricât de ciudate ar părea.
Există o mare utilizare a paradoxului și a poveștilor din anecdote și metafore.
Deplasare
Nu este o încercare de suprimare imediată, ci o deplasare temporară a simptomului, care oferă pacientului o primă privire asupra unei eventuale puteri asupra simptomului.
De exemplu:
O femeie care de fiecare dată când soțul ei nu îi face plăcere îi dă dureri de cap, tahicardie și picioarele i se umflă, i se cere ca atunci când este supărată pe soțul ei să își concentreze toată durerea doar pe brațele sale în zilele cu număr egal. iar în numere impare piciorul drept.
Prescripțiile simptomelor
Ea constă în atribuirea unei sarcini pacientului în care va sublinia frecvența, intensitatea simptomului, situațiile în care acesta se produce, astfel încât să poată identifica și recâștiga controlul asupra simptomului.
De exemplu, o persoană cu analize și ordine compulsive pe care nu le poate controla, creând un grad ridicat de anxietate, este prescrisă pentru a se forța să efectueze compulsiile timp de 60 de minute, nici cu un minut mai mult, nici cu un minut mai puțin.
paradoxuri
Sunt intervenții comportamentale în care nu este propus un comportament diferit de cel simptomatic, dar continuitatea acestuia este prescrisă la un moment fix. Iar mandatul este mai mult același.
De exemplu, în cazul unei persoane care suferă de insomnie, li se prescrie să se forțeze să nu doarmă în noaptea următoare.
Referințe
- http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
- http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
- http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
- http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
- http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.