FORMAREA RETICULARĂ: FUNCȚII, ANATOMIE ȘI BOLI - NEUROPSIHOLOGIE - 2024

Formarea reticular este un set de neuroni care se extind de la maduva spinarii la talamus. Această structură permite corpului să se trezească după un somn lung și să rămână alert în timpul zilei.

Rețeaua complexă de neuroni ai formației reticulare participă la menținerea excitației și a conștiinței (ciclul somn-veghe). În plus, intervine în filtrarea stimulilor irelevanți, astfel încât să ne putem concentra pe cei relevanți.

Sistem de activare reticulară

Formația reticulară este formată din peste 100 de rețele neuronale mici, care sunt răspândite inegal în întreaga tulpină a creierului și în medulă. Nucleele sale influențează controlul cardiovascular și controlul motor, precum și modularea durerii, somnului și obișnuinței.

Pentru îndeplinirea corectă a funcțiilor numite, această structură menține conexiuni cu medula oblongata, creierul mijlociu, pons și diencefalul. Pe de altă parte, se conectează direct sau indirect cu toate nivelurile sistemului nervos. Poziția sa unică îi permite să participe la aceste funcții esențiale.

În general, când există un anumit tip de patologie sau deteriorarea formațiunii reticulare, apare somnolența sau coma. Principalele boli care sunt asociate cu formarea reticulară se caracterizează prin probleme la nivelul de alertă sau de control muscular. De exemplu, narcolepsie, Parkinson, schizofrenie, tulburări de somn sau tulburări de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Unde se află formațiunea reticulară?

Este foarte dificil de vizualizat locația exactă a formației reticulare, deoarece implică grupuri de neuroni care se găsesc în diferite părți ale trunchiului creierului și ale măduvei spinării. Mai mult, localizarea acestuia este complicată în continuare prin numeroasele sale conexiuni cu mai multe zone ale creierului.

Formația reticulară se găsește în diferite zone precum:

Măduva spinării

În acest moment celulele nu se află într-un grup, ci se află în interiorul măduvei spinării. Mai exact în zona intermediară a materiei cenușii medulare. În această zonă există tracturi numite "reticulospinal", care sunt atât în ​​cordonul anterior, cât și în cordonul lateral.

Cele mai multe dintre aceste tracturi transmit stimuli într-un mod descendent (de la medula la restul corpului), deși unii o fac și în mod ascendent (de la organism la nucleii trunchiului creierului).

Trunchiul creierului

În trunchiul creierului este locul principal unde se află formarea reticulară. Studiile au arătat că organizația dvs. nu este întâmplătoare. Adică, în funcție de conexiunile sau funcțiile lor, acestea au caracteristici care îi permit să fie împărțită în trei grupe de nuclee reticulare, care sunt explicate mai târziu.

Hipotalamusul

Se pare că există o zonă de neuroni în formațiunea reticulară numită zonă incertă. Acesta este situat între nucleul subthalamic și talamus și are numeroase conexiuni cu nucleii reticulari ai trunchiului creierului. (Latarjet & Ruiz Liard, 2012).

Nuclei sau părți ale formației reticulare

Formația reticulară are nuclee diferite de neuroni în funcție de funcțiile, conexiunile și structurile lor. Se disting trei:

Grup mediu de nuclee

Numiți și nuclei raphe, sunt localizați în coloana medială a tulpinii creierului. Este principalul loc în care se sintetizează serotonina, care are un rol fundamental în reglarea stării de spirit.

La rândul lor, ele pot fi împărțite în miezul întunecat al raphei și nucleul cel mare al raphei.

Grup central de nuclee

Ele sunt împărțite în funcție de structura lor în nuclee mediale sau gigantocelulare (celule mari) și nuclee posterolaterale (alcătuite din grupuri de celule mici numite parvocelulare).

Grup lateral de nuclee

Sunt integrate în formațiunea reticulară, deoarece au o structură foarte particulară. Acestea sunt nucleele reticulare, laterale și paramediene la nivelul bulbului și nucleul reticular al tegmentului pontic.

Grupul lateral al formațiunii reticulare are legături în principal cu cerebelul.

Formarea reticulară și neurotransmițătorii

Diferite grupuri de celule care produc neurotransmițători se află în formarea reticulară. Aceste celule (neuroni) au multe conexiuni în tot sistemul nervos central. În plus, aceștia intervin în reglarea activității întregului creier.

Una dintre cele mai importante zone de producție de dopamină este zona tegmentală ventrală și substantia nigra, care se află în formațiunea reticulară. În timp ce locus coeruleus este zona principală care generează neuroni noradrenergici (care eliberează și captează norepinefrină și adrenalină).

În ceea ce privește serotonina, principalul nucleu care îl secretă este nucleul raphei. Este localizat în linia mediană a trunchiului creierului, în formația reticulară.

Pe de altă parte, acetilcolina este produsă în creierul mediu al formațiunii reticulare, în special în nucleele tegmentale pedunculopontine și laterodorsale.

Acești neurotransmițători sunt produși în aceste zone și apoi sunt transmise sistemului nervos central pentru a regla percepția senzorială, activitatea motorie și alte comportamente.

Caracteristici

Formația reticulară are o mare varietate de funcții de bază, deoarece din punct de vedere filogenetic este una dintre cele mai vechi zone ale creierului. Modulează nivelul de conștiință, somn, durere, control muscular etc.

Funcțiile sale sunt explicate mai detaliat mai jos:

Reglarea vigilenței

Formarea reticulară influențează foarte mult excitația și conștiința. Când dormim, nivelul de conștiință este suprimat.

Formația reticulară primește o multitudine de fibre din tracturile senzoriale și trimite aceste semnale cortexului cerebral. În acest fel, ne permite să fim treji. O activitate mai mare a formării reticulare se traduce într-o stare de alertă mai intensă.

Această funcție este realizată prin sistemul de grilă de activare (SAR), care este cunoscut și sub denumirea de sistem de excitație ascendentă. Acesta joacă un rol important în atenție și motivație. În acest sistem converg gândurile, senzațiile interne și influențele externe.

Informațiile sunt transmise prin neurotransmițători precum acetilcolina și norepinefrina.

Leziunile sistemului de activare reticulară pot compromite serios conștiința. Deteriorarea severă a acestei zone poate duce la comă sau la o stare vegetativă persistentă.

Control postural

Există proiecții descendente de la formarea reticulară la anumiți neuroni motori. Acest lucru poate facilita sau inhiba mișcările musculare. Principalele fibre responsabile de controlul motorului se găsesc, mai ales, în tractul reticulospinal.

În plus, formația reticulară transmite semnale vizuale, auditive și vestibulare cerebelului pentru integrare în coordonarea motorie.

Acest lucru este esențial pentru menținerea echilibrului și posturii. De exemplu, ne ajută să stăm în picioare, mișcări stereotipice, cum ar fi mersul și controlul tonusului muscular.

Controlul mișcărilor faciale

Nervi cranieni

Formația reticulară stabilește circuite cu nuclee motorii ale nervilor cranieni. În acest fel, modulează mișcările feței și ale capului.

Această zonă contribuie la răspunsurile motorii orofaciale, coordonând activitatea nervilor trigemen, facial și hipoglossal. Drept urmare, ne permite să efectuăm mișcări corecte ale maxilarului, buzelor și limbii, pentru a putea mesteca și mânca.

Pe de altă parte, această structură controlează și funcționarea mușchilor faciali care facilitează expresiile emoționale. Astfel, putem realiza mișcări corecte pentru a exprima emoții precum râsul sau plânsul.

Întrucât se găsește bilateral în creier, asigură controlul motor pe ambele părți ale feței, într-un mod simetric. De asemenea, permite coordonarea mișcărilor ochilor.

Reglementarea funcțiilor autonome

Formația reticulară exercită controlul motor al anumitor funcții autonome. De exemplu, funcțiile organelor viscerale.

Neuronii formațiunii reticulare contribuie la activitatea motorie legată de nervul vag. Datorită acestei activități, se obține o funcționare adecvată a sistemului gastrointestinal, a sistemului respirator și a funcțiilor cardiovasculare.

Prin urmare, formațiunea reticulară este implicată în înghițire sau vărsături. Ca și în strănut, tuse sau ritm de respirație. În timp ce, în plan cardiovascular, formațiunea reticulară ar menține o tensiune arterială ideală.

Modulația durerii

Prin formarea reticulară, semnalele de durere sunt trimise din corpul inferior în cortexul cerebral.

De asemenea, este originea căilor analgezice descendente. Fibrele nervoase din această zonă lucrează pe măduva spinării pentru a bloca semnalele de durere care ajung la creier.

Acest lucru este important deoarece ne permite să ameliem durerea în anumite situații, de exemplu în timpul unei situații foarte stresante sau traumatice (teoria porții). Durerea a fost văzută să fie suprimată dacă anumite medicamente sunt injectate pe aceste căi sau distruse.

deprindere

Este un proces prin care creierul învață să ignore stimuli repetitivi, pe care îi consideră irelevanți la momentul respectiv. În același timp, menține sensibilitatea la stimulii de interes. Habituarea se realizează prin sistemul reticular de activare (SAR) menționat anterior.

Impact asupra sistemului endocrin

Formația reticulară reglează indirect sistemul nervos endocrin, deoarece acționează asupra hipotalamusului pentru eliberare hormonală. Aceasta influențează modularea somatică și senzațiile viscerale. Acest lucru este esențial în reglarea percepției durerii.

Boli de formare reticulară

Deoarece formarea reticulară este localizată în partea din spate a creierului, aceasta pare să fie mai vulnerabilă la vătămări sau leziuni. În mod normal, atunci când formarea reticulară este afectată, pacientul intră în comă. Dacă prejudiciul este bilateral și masiv, poate duce la moarte.

Deși și formația reticulară poate fi afectată de virusuri, tumori, hernii, tulburări metabolice, inflamații, intoxicații etc.

Cele mai tipice simptome atunci când există probleme în formarea reticulară sunt somnolența, stupoarea, modificările respirației și ritmul cardiac.

Probleme în somn, trezire și nivel de conștiință

Sistemul de activare reticulară (SAR) al formațiunii reticulare este important în nivelul de alertă sau excitare a persoanei. Se pare că, odată cu vârsta, există o scădere generală a activității acestui sistem.

Prin urmare, se pare că atunci când există o defecțiune în formarea reticulară, este posibil să existe probleme în ciclurile de somn și trezire, precum și la nivelul conștiinței.

De exemplu, sistemul de activare reticulară trimite semnale pentru a activa sau bloca diferite zone ale cortexului cerebral, în funcție de dacă consideră că apar noi stimuli sau stimuli familiari. Acest lucru este important pentru a ști ce elemente să participe și pe care să le ignorați.

În acest fel, unele modele care încearcă să explice originea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție, afirmă că acest sistem ar putea fi insuficient dezvoltat la acești pacienți.

Probleme în bolile psihiatrice

García-Rill (1997), afirmă că pot exista eșecuri în sistemul de activare reticulară în bolile neurologice și psihiatrice, cum ar fi boala Parkinson, schizofrenia, tulburarea de stres posttraumatic, tulburarea de somn REM și narcolepsie.

S-a găsit în studiile post mortem la pacienții cu boala Parkinson, o degenerare a nucleului pontunului.

Această zonă este formată dintr-un set de neuroni care formează formațiunea reticulară. Acestea sunt neuroni care au multe conexiuni cu structuri implicate în mișcare, cum ar fi ganglionii bazali.

În boala Parkinson apare o scădere semnificativă a numărului de neuroni care alcătuiesc locus coeruleus. Aceasta produce o dezinhibare a nucleului pedunclei pontine, care apare și în tulburarea de stres posttraumatică și în tulburarea de somn REM.

Din acest motiv, există autori care propun stimularea cerebrală profundă a nucleului pedunculopontic al formațiunii reticulare pentru a trata boala Parkinson.

În ceea ce privește schizofrenia, s-a observat că la unii pacienți există o creștere semnificativă a neuronilor din nucleul pedunculopontinic.

În ceea ce privește narcolepsia, există o somnolență excesivă în timpul zilei, care poate fi asociată cu deteriorarea nucleelor ​​formațiunii reticulare.

cataplexie

Pe de altă parte, cataplexia sau cataplexia, care sunt episoade bruște de pierdere a tonusului muscular la trezire, este asociată cu modificări ale celulelor formării reticulare. Mai exact în celulele nucleului magnocelular, care reglează relaxarea musculară în somnul REM.

Sindromul oboselii cronice

Mai mult, în unele investigații la pacienții cu sindrom de oboseală cronică s-a constatat o activitate anormală în formarea reticulară.

Referințe

1. Ávila Álvarez, AM și colab. (2013). Pedunculul central pontin și relația sa cu fiziopatologia bolii Parkinson. Acta Neurológica Colombiana 29 (3): 180-190.
2. Formarea reticulară. (Sf). Adus pe 28 ianuarie 2017 de pe Boundless: boundless.com.
3. García-Porrero, JA, Hurlé, JM, & Polo, LE (2015). Neuroanatomie umană. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana.
4. García-Rill, E. (1997) Tulburări ale sistemului de activare reticulară; Ipoteze Med., 49 (5): 379-387.
5. Formarea reticulară. (Sf). Adus pe 28 ianuarie 2017 de pe KENHUB: kenhub.com.
6. Latarjet, M., & Liard, AR (2012). Anatomia umană (vol. 1). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana.
7. López, LP, Pérez, SM, & de la Torre, MM (2008). Neuroanatomy. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana.
8. Cunoaște-ți creierul: formarea reticulară. (2015, 25 iulie). Preluat din Neuroscientifically Challenged: neuroscientificallychallenged.com.