BOLILE DE MEMORIE: TIPURI ȘI CARACTERISTICI - NEUROPSIHOLOGIE - 2025

De tulburările de memorie sunt patologii în care au afectat capacitatea de a faptelor de rechemare în termen scurt sau lung. Memoria procedurală, adică memoria modului în care se desfășoară activitățile și procedurile, poate fi de asemenea afectată. Principalul și cel mai frecvent sunt sindromul Korsakoff, boala Alzheimer și Parkinson.

Memoria este una dintre cele mai importante funcții ale creierului. Datorită acestuia, corpul poate codifica, stoca și prelua informații legate de trecut. Este clasificat în două tipuri în funcție de domeniul temporal.

În primul rând este memoria pe termen scurt, care apare printr-o sinapsă excitativă pentru a produce sensibilizare sau întărire sporadică. Pe de altă parte, avem o memorie pe termen mediu / lung, ceea ce este o consecință a întăririi sinapsei în care sunt activate anumite gene și are loc sinteza proteinelor.

În continuare, voi explica cele mai frecvente boli în care memoria este afectată

Sindromul Korsakoff

Cunoscută și sub denumirea de psihoză korsakoff. Acest sindrom este cauza consumului excesiv și cronic de alcool și este o consecință a unei deficiențe de vitamina B1 (tiamina). Acest lucru se datorează faptului că alcoolul interferează cu absorbția intestinală corectă a acestei vitamine, provocând deteriorarea regiunii diencefalice medii și provocând malnutriție.

Sindromul Korsakoff provoacă o multitudine de tulburări neuronale datorită acestui deficit și leziunilor hemoragice în nucleul talamului. Mai presus de toate, memoria este cea mai afectată de ea. În plus, pot apărea și episoade psihotice.

Posibili factori predispozanți

a) Deși nu toți alcoolicii suferă de această boală, prima cauză predispozantă a sindromului este consumul excesiv și continuu de alcool, ceea ce duce la malnutriție și un deficit de vitamina B1.

b) Persoanele care au suferit operații pentru tratarea obezității sau au o tulburare alimentară sunt, de asemenea, mai probabil să apară.

c) Componenta genetică: este necesară o anumită componentă genetică pentru ca acest sindrom să apară.

d) Vârsta pare să fie, de asemenea, un factor pentru apariția sa, deși nu se știe exact dacă se datorează slăbiciunii organismului de-a lungul anilor sau datorită acumulării deficienței de vitamina B1.

e) În sfârșit, persoanele cu o boală cronică, un sistem imunitar slăbit, pacienții cu HIV sau cei care primesc hemodializă sau alimentație asistată.

f) Procese infecțioase sau malabsorbție intestinală.

Simptomele sindromului Korsakoff

Unele dintre simptomele întâlnite în această boală sunt:

a) Amnezia antigradă : caracterizată prin a cauza dificultăți în formarea sau păstrarea amintirilor noi.

b) amnezia retrogradă : deși amnezia anterogradă este mai frecventă, există și o anumită probabilitate de a suferi de acest alt tip de amnezie. Se caracterizează prin dificultatea de accesare a evenimentelor din viața pacientului, deși nu sunt foarte îndepărtate în timp, ci mai degrabă evenimente care au avut loc recent.

c) Ataxia : neliniște și incoordonare motorie.

d) Halucinații .

e) Diaree și scădere în greutate .

f) Complicații în inimă și ficat .

g) Encefalopatia Wernicke : atunci când apare acest lucru, boala se numește sindrom Wernicke-Korsakoff.

În acest caz, pe lângă simptomele menționate mai sus, există și altele, cum ar fi paralizia oculară, pierderea auzului, epilepsia, hipotermia și depresia. Se spune că acesta ar fi pasul anterior (sub forma encefalopatiei acute).

h) Dificultăți în capacitatea de concentrare .

i) Efectul aplatizat .

j) Apatie sau inerție comportamentală : acești indivizi prezintă dificultăți în capacitatea de a conduce sau de a motiva să întreprindă noi activități.

k) Tendința la tăcere : acești pacienți prezintă deficiențe semnificative în menținerea conversațiilor.

l) Tendința de a conspira : tendința de a conspira este caracteristică acestor indivizi pentru a compensa eșecurile de memorie pe care le au, compensându-le prin elaborarea de conținut ireal sau fantezist, precum și prin modificarea ordinii sau contextului temporal al episoadelor trăite care rămân în continuare. ei își pot aminti.

boala Alzheimer

Boala Alzheimer este o boală neurodegenerativă primară care începe treptat, în care, încet-încet, apare declinul cognitiv.

O persoană afectată de această boală suferă modificări microscopice în țesutul anumitor părți ale creierului și o pierdere progresivă și constantă de acetilcolină, un produs chimic (neurotransmițător) care este de o importanță vitală pentru funcționarea optimă a activității creierului.

Funcția acetilcolinei este de a permite comunicarea celulelor nervoase (circuite colinergice), această activitate fiind prezentă în activități legate de învățare, memorie și gândire.

Nu este o sarcină ușoară să găsești dovezi patologice directe pentru prezența Alzheimer, astfel încât poate fi diagnosticat numai atunci când alte etiologii ale demenței au fost excluse.

Tipuri de Alzheimer

În funcție de vârsta de debut a bolii, se pot distinge diferite tipuri de Alzheimer:

a) Alzheimer cu debut precoce : vorbim de Alzheimer cu debut precoce atunci când apare la 65 de ani sau mai devreme.

b) Alzheimer cu debut târziu : Alzheimer cu debut tardiv apare la vârsta după 65 de ani.

Posibili factori predispozanți

Există anumiți factori care cresc probabilitatea ca o persoană să sufere de această boală. În acest articol, vă voi expune câteva dintre ele:

a) Vârsta : vârsta, așa cum am spus deja, este una dintre cele mai frecvente posibile de a suferi de această boală. Cu cât este mai în vârstă, cu atât este mai probabil.

b) Sex : cercetările afirmă că există un procent mai mare de femei care suferă de Alzheimer. Acest lucru se datorează probabil longevității lor mai mari.

c) Moștenirea familiei : Alzheimer este o boală care este transmisă de genetică. Astfel, se estimează că până la 40% dintre pacienți au antecedente familiale.

d) Factori de mediu : fumătorii au un risc mai mare de a suferi de boală, precum și consumul de diete grase. În plus, apartenența la o familie numeroasă crește și riscul.

Simptomele Alzheimerului

După cum am menționat deja, Alzheimer este o boală care afectează memoria. Cele mai caracteristice și comune simptome pot fi rezumate ca:

a) Pierderea memoriei pe termen scurt: afectează incapacitatea de a reține noi informații.

b) Pierderea memoriei pe termen lung : incapacitatea de a-și aminti informațiile personale

c) Schimbări de caracter : iritabilitate, lipsă de inițiativă, apatie sau degradare.

d) Pierderea capacității spațiale .

e) Afazie: pierderea vocabularului obișnuit pentru individ și neînțelegerea cuvintelor comune.

f) Apraxia: lipsa controlului cu mușchii înșiși.

g) Modificări ale capacității de raționament .

Pentru prevenirea sa, pe lângă menținerea unei îngrijiri speciale în legătură cu o dietă și stil de viață sănătos, este recomandat să se efectueze exerciții care să promoveze activitatea cognitivă.

boala Parkinson

Această boală este o tulburare degenerativă a sistemului nervos central și, deși memoria nu este una dintre cele mai afectate zone, există o deteriorare a acesteia. Este cauzată de moartea creierului a neuronilor care aparțin substanței nigra.

În mod normal, neuronii din această zonă a creierului produc un neurotransmițător numit dopamină, care are funcția de a fi mesagerul chimic responsabil de realizarea semnalelor dintre această substanță neagră și striat.

Datorită acestor semnale se produc mișcări uniforme și deliberate. Dacă are loc moartea neuronilor din această zonă a creierului, dopamina nu va fi produsă și aceasta va fi cauza pentru care vor apărea simptomele caracteristice ale Parkinson.

Pe lângă pierderea neuronilor care produc dopamină, în această boală există o pierdere a terminațiilor nervoase care sunt responsabile pentru producerea de norepinefrină, un alt neurotransmițător.

Norepinefrina este responsabilă pentru mesajele chimice produse în sistemul nervos simpatic. Sistemul nervos somatic controlează multe dintre funcțiile automate ale organismului (de exemplu, tensiunea arterială).

Simptomele Parkinson

- Probleme cu mișcarea, tremurături, rigiditate la membre sau trunchi. Acest lucru împiedică capacitatea individului de a vorbi sau de a îndeplini sarcini.

- Probleme în echilibru , care împiedică capacitatea individului de a merge.

- Numai rar, simptomele pot apărea la tineri în vârstă de 20 de ani Acesta este cunoscut sub numele de parkinsonism juvenil. În aceste cazuri, simptomele cele mai frecvente sunt distonia și bradikinezia și se îmbunătățesc de obicei cu un medicament specific numit levodopa.

- Bradicinezie : se caracterizează printr-o scădere a mișcării spontane și automate. Este extrem de dificil pentru pacient să efectueze rapid sarcini de rutină.

- Fața mascată : scăderea expresiilor faciale.

- Hipotensiune arterială ortostatică : este o scădere bruscă a tensiunii arteriale produse atunci când o persoană se ridică după ce a fost în poziția culcată. Simptomele sunt amețeli, vertij, pierderea echilibrului sau chiar leșin.

Acest lucru este mai probabil în Parkinson, deoarece există o pierdere a terminațiilor nervoase în sistemul nervos simpatic care controlează ritmul cardiac, tensiunea arterială și alte funcții automate ale organismului. Hipotensiunea arterială ortostatică poate fi îmbunătățită odată cu consumul de sare.

- Disfuncție sexuală : activitatea sexuală poate fi afectată ca urmare a efectului pe care boala îl are asupra semnalelor nervoase din creier. În plus, acest lucru poate fi agravat de stările depresive ale bolii sau chiar de medicamente.

- Demența sau alte probleme cognitive : funcțiile de memorie, psihomotorie, gândire și atenție (cognitive) sunt afectate aici. Va costa pacientul să scrie și să citească. Problemele cognitive sunt mult mai grave în stadiile avansate ale bolii. Aceste probleme se manifestă mai ales în memorie, în judecata socială sau în modul în care persoana își formează opinia față de ceilalți, limbajul sau raționamentul.

Abilitățile cognitive sunt greu afectate, deoarece majoritatea medicamentelor care sunt de obicei utilizate pentru ameliorarea simptomelor motorii, produc halucinații și confuzie la pacient.

Posibili factori predispozanți

- Factorul genetic nu este deosebit de important atunci când se dezvoltă Parkinson, deși există o anumită probabilitate când există un istoric. Acest risc este cuprins între 2 și 5%.

- Factorii de mediu : expunerea la unele toxine sau alți factori de mediu poate provoca apariția acestei boli.

- Mitocondrii : se pare că componentele producătoare de energie ale celulei (mitocondrii) pot juca un rol important în dezvoltarea Parkinsonului. Acest lucru se datorează faptului că mitocondriile sunt o sursă importantă de radicali liberi, molecule care afectează membranele, proteinele și ADN-ul, daune cunoscute sub numele de oxidativ.

- Vârsta : ca în cazul Alzheimerului, în Parkinson există o probabilitate mai mare de apariție cu cât individul este mai în vârstă, vârsta medie fiind de 60 de ani.

Ca rezumat, în acest articol am văzut importanța diferitelor tipuri de amintiri la om, caracteristicile lor și bolile cele mai frecvente în care este afectată.

Ca un punct în comun cu aceste trei boli, putem concluziona că vârsta înaintată este factorul care provoacă cea mai mare prevalență a acestora. Astfel, după cum am comentat deja, cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât va fi mai mare probabilitatea apariției bolii și cu atât mai grave vor fi simptomele, afectând astfel îmbunătățirea sau stabilitatea.

Referințe

1. Adams RD, Victor M, Ropper A: Principiile Neurologiei. Ediția a șasea, Mc Graw-Hill, 1997.
2. Beers, Mark și R. Berkow, The Merck Journal of Geriatrics. Demenţă. 2000 Versiune electronică.
3. Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale - Ediția a patra (DSM-IV) (1994) publicat de Asociația Americană de Psihiatrie, Washington, DC
4. Reuben DV, Yoshikawa TT Besdine RW: Geriatrics Review Program. A treia editie. Societatea Americană de Geriatrie. New York. o mie nouă sute nouăzeci și șase
5. Percepțiile persoanelor care trăiesc cu boala Parkinson: un studiu calitativ în Iran. Soleimani MA1, Bastani F2, Negarandeh R3, Greysen R4.
6. Boala Parkinson: Vina prin asocierea genetică Abeliovich A, Rhinn H. Nature. 2016 5 mai; 533 (7601): 40-1. doi: 10.1038 / nature17891. Epub 2016