- Caracteristici generale
- Morfologie
- Ciclu de viață
- Rezervor
- Logare invitat
- Forma infecțioasă
- În interiorul gazdei
- Reproducere asexuată
- Reproducere sexuală
- Variații în ciclul vieții
- Boli pe care le produce
- Factori de risc
- Contagiune
- Simptome
- Cazuri mai complicate
- Diagnostic
- Petă acidă rapidă
- Cultura scaunelor
- Tratament
- Medicamente antiparazitare
- Medicamente antimotilitate
- Referințe
Cryptosporidium parvum este un microorganism parazitar aparținând filicului Apicomplexa și care este responsabil pentru dezvoltarea la om a unei boli cunoscute sub numele de criptosporidioză.
Dintre toate speciile care compun genul Cryptosporidium, aceasta este cea mai cunoscută și studiată de specialiști în această privință. Acest lucru se datorează faptului că este cel care infectează cel mai frecvent oamenii și provoacă simptome ale bolii.
Exemplare Cryptosporidium parvum. Sursa: Vezi pagina pentru autor
Acest parazit este mai frecvent și frecvent în țările și comunitățile subdezvoltate în care condițiile igienice sunt slabe, ceea ce facilitează prevalența și transmiterea acestuia. De aceea, este de o importanță vitală menținerea măsurilor de igienă necesare atunci când pregătiți mâncarea și să aveți grijă să nu ingerați apa din bazinele în care sunt luate băile de agrement.
Caracteristici generale
Morfologie
Morfologia Cryptosporidium parvum este destul de simplă, comparativ cu alți paraziți.
Oocistele lor pot avea formă ovală sau rotundă, măsurând aproximativ 7 microni în diametru. În plus, fiecare oocist este delimitat de o membrană dublă, care, în funcție de unde va merge oocistul, poate fi subțire sau foarte groasă și rezistentă.
În cadrul fiecărui ovocist se găsesc structuri numite sporozoite. În ovocitele mature, există patru sporozoiți. Acestea au formă vermiformă și sunt eliberate atunci când peretele oocistului se rupe.
Ciclu de viață
Ciclul de viață al Cryptosporidium parvum este foarte interesant, deoarece, în ciuda faptului că are loc în cadrul unei singure gazde, parazitul suferă o serie de transformări care implică chiar și cele două tipuri de reproducere care există: asexuală și sexuală.
Rezervor
Locul în care se găsesc forme infecțioase ale acestui parazit este apa. Cu toate acestea, contrar a ceea ce s-ar putea crede, nu este doar apa care este ingerată, ci și orice corp de agrement de apă, în care oamenii se bucură de obicei de o baie. Bazinele și lacurile sunt în primul rând ca site-uri de infecție pentru acest parazit.
Logare invitat
După cum era de așteptat, intrarea parazitului la gazdă, care este ființa umană, are loc prin ingestia accidentală de apă infestată cu acest parazit. Ingestia poate apărea prin alimente care au fost spălate sau preparate cu apă contaminată sau prin înghițirea accidentală a unei ape contaminate în timpul unei înoturi de agrement într-o piscină.
Forma infecțioasă
Forma infecțioasă a acestui parazit este reprezentată de oocisti. Acestea au o acoperire destul de rezistentă, ceea ce le permite să supraviețuiască condițiilor adverse de mediu pentru o anumită perioadă de timp.
În fiecare oocist există aproximativ patru sporozoiți, care vor fi eliberați odată ce oocistul va ajunge la tractul intestinal al gazdei. Această etapă a parazitului ajunge în mediu prin două căi: prin fecale, în care sunt conținute sau prin expectorația lichidelor respiratorii în timpul unei tuse.
În interiorul gazdei
Când sunt ingerate oociste, acestea sunt rezistente la acțiunea enzimelor digestive prezente în salivă, precum și la sucurile gastrice în stomac.
În așa fel încât să ajungă la intestinul subțire practic intact. Acolo se rup și apoi sporozoitele care erau în interior sunt eliberate în lumenul intestinal.
Cu toate acestea, sporozoitele au o predilecție specială pentru celulele epiteliului intestinal. Datorită acestui fapt, imediat după eliberarea din oociste, acestea invadează aceste celule pentru a-și continua dezvoltarea în interiorul lor. Aici ajung la următoarea etapă, care este trofozoitul.
Reproducere asexuată
Trofozoitul este stadiul parazitului care este supus ulterior unei reproduceri asexuale. Această reproducere se numește schizogonie. La fel ca în cazul multor procese care sunt asexuale, acesta constă din mai multe diviziuni mitotice.
După prima diviziune, trofozoitul se transformă într-un meront de tip I, care are în interior 8 merozoite. Două lucruri se pot întâmpla aici. În primul rând, merozoitele din merontul de tip I pot rupe și infecta mai multe celule ale epiteliului intestinal, transformându-se în meronturi de tip I. În al doilea rând, merontul de tip I poate continua procesul de transformare și poate deveni în meront de tip II, în interiorul căruia se află patru merozoite.
Ciclul de viață al Cryptosporidium parvum. Sursa: CDC / Alexander J. da Silva, doctorat / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002
Reproducere sexuală
Acele patru merozoite găsite în merontul de tip II sunt eliberate și sunt cele care suferă procesul de reproducere sexuală. Acest proces este cunoscut sub numele de gametogeneză și, după cum îi spune și numele, constă în formarea de gameți (celule sexuale), atât de sex feminin, cât și de sex masculin.
În cazul Cryptosporidium parvum, gametul masculin este cunoscut sub numele de microgamont, iar gametul feminin sub numele de macrogamont. Când ambele tipuri de celule sunt mature, unirea acestora are loc, mai bine cunoscută sub numele de fertilizare.
Așa cum era de așteptat, produsul fertilizării formează o singură celulă numită zigot, care în cele din urmă devine oocist.
La un individ infectat, în această parte a ciclului de viață a parazitului, sunt produse două tipuri de ovocite. Unele au o acoperire slab rezistentă și sunt păstrate în interiorul gazdei, cu intenția de a menține infecția latentă.
Celălalt tip de oocist care este generat are un strat rigid și foarte rezistent. Acestea sunt expulzate la exterior prin fecale. Acoperirea lor le permite să supraviețuiască condițiilor dure de mediu, astfel încât să poată supraviețui acolo pentru o perioadă lungă de timp.
Variații în ciclul vieții
În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, ciclul de viață al Cryptosporidium parvum se dezvoltă în tractul intestinal, există ocazii în care parazitul intră în organismul gazdă prin inhalare de ovociste.
În aceste cazuri, ciclul de viață are loc la nivelul plămânilor, ale căror celule sunt apte să dezvolte parazitul, cum ar fi celulele epiteliului intestinal. După dezvoltarea lor, oocistii sunt eliberați la exterior prin expectorație în timpul tusei sau strănutului.
Boli pe care le produce
Deoarece Cryptosporidium parvum este un parazit patogen, acesta are capacitatea de a declanșa o serie de reacții adverse și simptome care afectează mult sănătatea acestuia.
Toate aceste simptome care afectează diferite organe ale corpului sunt cunoscute, colectiv, sub denumirea de criptosporidioză. Acest lucru afectează în principal tractul digestiv, astfel încât majoritatea semnelor și simptomelor se manifestă la acest nivel.
Factori de risc
Un factor de risc este tot ceea ce predispune unei persoane să fie susceptibilă de a contracta sau de a manifesta orice boală sau patologie. Factorii de risc au legătură cu genetica, biologia și stilul de viață.
Factorii de risc care pot facilita o persoană să obțină Cryptosporidium parvum sunt următorii:
- Ingestia de apă contaminată cu parazitul sau de origine îndoielnică.
- Puține măsuri de igienă în timpul pregătirii și gătirii alimentelor.
- scăldat frecvent în piscine sau locuri pe care merg un număr mare de oameni.
- Mențineți contactul cu animalele, în special animalele de companie. De asemenea, animalele din fermă pot transporta parazitul și îl pot transmite oamenilor, deși acest lucru este rar.
- Contact direct cu persoane care au diaree și care, desigur, sunt infectate cu parazitul.
Persoanele cele mai predispuse la contagiune sunt profesioniștii care dețin funcții în cadrul sistemului de sănătate sau cei care lucrează în centre de îngrijire pentru copii mici.
Contagiune
Așa cum am menționat deja, forma infectantă a acestui parazit se găsește în apă, la care se ajunge prin produsul fecalelor infectate. În acest sens, cea mai frecventă formă de contagiune a acestui parazit este prin ingerarea apei contaminate.
Acest lucru poate apărea atunci când faceți o baie de agrement într-o piscină sau lac. De asemenea, transmiterea poate avea loc și prin ingestia de alimente care au fost contaminate prin spălarea cu apă infestată de oocisti.
Piscinele sunt principala sursă de contagiune. Sursa: Pixabay.com
Cazurile în care contagiunea acestui parazit apare de la o persoană la alta sunt foarte rare și fortuite. În mult mai puține cazuri, contagiunea poate apărea și de la un animal la oameni. Deși este puțin probabil, dar unele cazuri au fost documentate.
Cel mai frecvent mod este de a avea apa ca vehicul de transport.
Simptome
Așa cum sa menționat deja, oocistii parazitului intră în gazdă în marea majoritate a cazurilor, prin ingestie, astfel încât aceștia rămân în tractul digestiv provocând deteriorarea țesuturilor și organelor la care aderă.
Uneori există cei care sunt infectați de parazit și nu prezintă niciun tip de simptome, astfel încât microorganismul poate coexista liniștit în corpul gazdei mult timp.
Printre simptomele care apar cel mai frecvent la persoanele infectate cu Cryptosporidium parvum, pot fi menționate următoarele:
-Scaune lichide frecvente timp de două sau mai multe zile
-Boală
-Vomaturi frecvente
-Febră mare
-Pierderea poftei de mâncare
-Disconfort abdominal intens, caracterizat prin dureri de colici și acute.
Durata imaginii clinice standard este de aproximativ 2 săptămâni.
Cazuri mai complicate
Atunci când o persoană are un sistem imunitar slăbit dintr-o afecțiune de bază, cum ar fi SIDA, simptomele tind să persiste. Acest lucru se datorează faptului că mecanismele pe care organismul trebuie să le combată împotriva infecțiilor nu funcționează optim și eficient.
În cazul acestor persoane, simptomele persistă în timp și pot provoca diverse complicații. Acestea includ:
- Produs de deshidratare a pierderii de lichid prin evacuări.
- Scăderea greutății corporale și a malnutriției. Acest lucru se datorează pierderii apetitului din partea persoanei infectate și absorbției slabă a nutrienților de către celulele epiteliale intestinale care sunt infestate cu paraziți.
- Deteriorarea stării generale a organismului, în special a organelor compromise de infecția cronică de Cryptosporidium parvum.
Diagnostic
Când un medic primește un pacient cu simptome similare celor deja descrise și suspectează că ar putea fi infectat de acest parazit, poate decide să efectueze unele teste de diagnostic. Acestea includ:
Petă acidă rapidă
Este metoda de diagnostic definitivă a acestui parazit. Cryptosporidium parvum aparține unui grup de organisme cunoscute sub denumirea de acid rezistent. Aceasta înseamnă că atunci când este supus unui colorant special și spălat ulterior cu o soluție acidă, este capabil să păstreze colorantul.
Pentru acest test, este prelevat un eșantion de scaun sau țesut intestinal și este supus procesului menționat mai sus. La sfârșit, eșantionul este observat la microscop și apoi este posibil să se determine prezența sau nu a parazitului sau a oocistilor.
Cultura scaunelor
Constă în prelevarea unui eșantion de scaun și observarea acestuia la microscop pentru a determina prezența oricărui corp străin în ele. Deși pot fi observate microciste, diagnosticul definitiv este dat de metoda anterioară.
Tratament
În general, infecțiile cu Cryptosporidium parvum au o rezoluție reușită în aproximativ două săptămâni. Îngrijirile pe care trebuie să le aibă pacientul sunt cele recomandate pentru cineva cu diaree, cum ar fi hidratarea bună.
Cu toate acestea, atunci când simptomele persistă și starea generală a persoanei infectate se deteriorează în timp, este necesar să se apeleze la diverse medicamente care, deși nu vor omorî parazitul, pot diminua efectele adverse asupra organismului.
Medicamente antiparazitare
Ca de exemplu nitazoxanida. Aceste tipuri de medicamente interferează cu activitatea metabolică a parazitului, stopând astfel pagubele pe care acestea le pot provoca celulelor intestinale.
Medicamente antimotilitate
Sunt medicamente care reduc mișcarea tractului intestinal. Acest lucru permite nutrienților să rămână mai mult în intestin, astfel încât procesul de absorbție este realizat în mod optim.
Referințe
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. și Massarini, A. (2008). Biologie. Editorial Médica Panamericana. Ediția a VII-a.
- De la Parte, M., Bruzual, E., Brito, A. și Hurtado, M. (2005). Cryptosporidium spp. și criptosporidioză. Jurnalul Societății de Microbiologie din Venezuela. 25 (1).
- Díaz, M., González, H., Leyva, E. și Mata, V. (2003). Incidența și viabilitatea Cryptosporidium parvum în apa de băut din Ciudad Obregón, Sonora, Mexic. Revista internațională de poluare a mediului.
- Hernández, N., Hernández, L. și Cortés J. (2018). Criptosporidioza și o sănătate. Jurnalul de sănătate publică. 20 (1)
- Hijjawi, N., Melloni, B., Ng'anzo, M. și Ryan, U. (2004). Dezvoltare completă sau Cryptosporidium parvum în cultura fără celule gazdă. Revista internațională de parazitologie. 34 (7).
- Hijjawi, N. și Ryan, U. (2004). Noi evoluții în Jurnalul Internațional de Parasitologie Cryptosporidium. 304 (6)