CACOSMIA: CARACTERISTICI, CAUZE ȘI TRATAMENTE - ECONOMIA - 2025

Cacosmia este o tulburare caracterizată prin producerea unei modificări în percepția simțul mirosului. Este un tip specific de iluzie în care mirosurile neplăcute sunt percepute ca fiind plăcute sau frecvent clasificate ca neplăcute.

În acest fel, persoana care suferă de cacosmie are o modificare notabilă în simțul mirosului lor. La rândul său, în unele cazuri, aceste iluzii olfactive pot determina subiectul să prefere mirosurile neplăcute și fetide și, prin urmare, să le fie expuse în mod regulat.

Această iluzie perceptivă a mirosului este adesea observată la persoanele care suferă de tulburări psihice sau leziuni fizice, cum ar fi epilepsie sau leziuni în cavitățile nazale. În ciuda prevalenței sale scăzute în populația generală, cacosmia este o tulburare foarte deranjantă care necesită intervenții diferite în funcție de cauza bolii.

Caracteristicile cascomiei

Cacosmia este un tip de parosmie, adică constă într-o denaturare a simțului mirosului. Termenul de cacosmie provine din greacă și înseamnă rău (kakós) și miros (osmé).

Persoanele cu cacosmie experimentează o modificare notabilă în simțul mirosului lor, deoarece începe să perceapă mirosurile diferit. Mai exact, generează o halucinație a mirosului și face mirosuri murdare sau dezgustătoare plăcute simțurilor individului.

Tulburarea devine deosebit de severă atunci când iluzia perceptivă provoacă o deviere a simțului mirosului. Adică atunci când individul începe să arate o preferință clară pentru mirosurile neplăcute.

Cacosmia are caracteristica particulară de a putea fi cauzată atât de tulburări fizice, cât și psihologice. În ambele cazuri, simptomele sunt prezentate într-un mod foarte similar, dar cauzele și tratamentele sunt foarte diferite.

cauze

Principalul aspect care trebuie luat în considerare la evaluarea cacosmiei este detectarea cauzei și a factorilor etiologici ai acesteia. Din acest motiv, primul profesionist medical care examinează pacientul cu cacosmie este otorinolaringologul, care ar trebui să efectueze o examinare a cavității nazale.

Pentru a analiza în profunzime cavitatea nazală, trebuie efectuată o endoscopie folosind un bronhoscop flexibil sau o endoscopie rigidă. Acest test constă în introducerea unui tub cu o cameră în nas pentru a vizualiza cavitatea nazală din interior.

Acest tip de evaluare poate detecta o posibilă cauză fizică a cacosmiei. Cu alte cuvinte, specificați dacă modificarea care provoacă denaturarea percepției se află în nas sau nu.

În cazul în care modificarea nu se află în nas, cacosmia este probabil cauzată de o alterare psihică.

Astfel, principalele cauze ale cacosmiei sunt:

Sinuzita cronică

Cacosmia poate fi asociată cu sinuzita cronică, o boală caracterizată prin inflamația sau umflarea sinusurilor paranazale.

Această patologie este generată ca urmare a unei infecții de către virusuri, ciuperci sau bacterii și, în unele cazuri, poate genera doar o ușoară durere în nas sau senzații de congestie nazală.

Cu toate acestea, în anumite forme de sinuzită cronică, germenii pot deveni prinși în sinusuri, provocând tulburări perceptuale extinse.

În aceste cazuri, modificarea trebuie tratată cu antibiotice, cu scopul de a eradica infecția produsă în cavitatea nazală.

La rândul său, în unele cazuri sinuzita poate afecta și regiunile dentare. În aceste cazuri, trebuie aplicat un tratament pentru a elimina infecția din ambele regiuni ale feței.

Rinită de scab

Cacosmia poate fi cauzată și de ozena sau rinită crustă, o afecțiune care afectează mucoasa nazală și provoacă strănut, senzații de mâncărime, obstrucție și secreții nazale.

În aceste cazuri, pentru a elimina cacosmia, rinita nazală trebuie tratată. Pentru a realiza acest lucru, este necesară aplicarea unui tratament de o lună care combină spălarea nazală cu utilizarea antibioticelor difuzate local printr-un nebulizator.

De asemenea, în cele mai rezistente cazuri, modificarea poate necesita utilizarea unei intervenții chirurgicale pentru a reduce volumul cavității nazale atrofiate de rinită.

Suprainfecție postoperatorie

În ultimul caz de cacosmie cauzată de leziuni fizice, alterarea este asociată cu o complicație a chirurgiei cavității nazale. Mai exact, cacosmia datorată infecției postoperatorii este de obicei cauzată de deteriorarea coarnelor nazale.

De asemenea, poate apărea sindromul nasului gol, care provoacă scurtarea respirației și uscarea cavităților nazale.

În ambele cazuri, tratamentul trebuie să se concentreze pe reducerea volumului cavității nazale și pe compensarea decalajului prin implantarea chirurgicală a bețelor de silicon.

Tulburare psihiatrică

Atunci când examenul medical nu reușește să găsească vreo modificare a pasajelor nazale care explică cacosmia, este cel mai probabil cauzată de tulburări psihice.

Adică, în aceste cazuri, denaturarea perceptivă nu se datorează defecțiunii simțului, ci mai degrabă regiunilor creierului care modulează activitatea senzorială.

În acest sens, principalele patologii care pot provoca cacosmia sunt:

Epilepsie

Deși este rară, epilepsia poate prezenta chacosmie printre simptomele sale. Mai exact, unele studii sugerează că convulsiile unilaterale ar putea fi asociate cu tulburări verbale și chacosmie la pacienții cu epilepsie.

hipotiroidismul

Hipotiroidismul este o boală caracterizată printr-o producție insuficientă de hormon tiroidian. Constă dintr-o afecțiune endocrină care poate fi cauzată de modificări ale sistemului imunitar, infecții virale sau sarcină.

Simptomele sale sunt de obicei foarte variate, provocând atât manifestări fizice, cât și psihologice. În ceea ce privește sensul olfactiv, este de obicei obișnuit să fie redus. Doar în cazuri izolate, prezența cacosmiei produse de hipotiroidism a fost conotată.

Referințe

1. Breer H, Fleischer J, Strotmann J. Simțul mirosului: subsisteme olfactive multiple. Cell Mol Life Sci 2006; 63: 1465-75.
2. Damm M. Diagnosticul tulburărilor olfatorii. Standarde clinice și cercetare. Laryngorthinootologie. 2007. aug.86 (8): 565-72.
3. Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. Anatomia de bază și fiziologia olfactiei și gustului. Clinica Otolaryngol North Am 2004; 37: 1115-26.
4. Holley A. Fiziologie, explorare și probleme de l´olfaction. Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Paris, tdr) Oto-rino-laringologie, 20-285-A-10, 1998, 8p.
5. Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE. Epiteliul olfactiv pentru adulți conține progenitori multipli care dau naștere neuronilor și celulelor neneurale. J Comp Neurol 1998; 400: 469-86.