HALUCINAȚII VIZUALE: CAUZE, TIPURI ȘI TRATAMENT - ECONOMIA - 2025

Cele halucinații vizuale constau în percepția unui element care nu este cu adevărat prezent și apar în ambele copii și persoanele în vârstă. Cauzele sale sunt foarte diverse și sunt frecvent asociate cu schizofrenia sau utilizarea anumitor medicamente, deși pot apărea și din cauza stresului.

Chiar și populația „sănătoasă” poate experimenta halucinații de-a lungul vieții lor, cum ar fi cele care apar când adorm (hipnagogic) sau se trezesc (hipnopompice). Pe de altă parte, există multe tipuri de halucinații vizuale; de la experiențe optice simple, cum ar fi sclipiri sau culori, până la construcții complexe precum obiecte, oameni, animale sau insecte.

Tratamentul pentru halucinații vizuale constă în controlul cauzelor care stau la baza (stres, febră, lipsa somnului, dependență de droguri sau alcool …), medicamente (pentru bolile psihiatrice) și terapie cognitiv-comportamentală, astfel încât pacientul să învețe să distingă și controlează-ți propriile halucinații.

Caracteristicile halucinațiilor vizuale

Halucinațiile vizuale sunt caracterizate de:

- Modificări ale percepției care apar fără ca obiectul halucinat să fie prezent în câmpul vizual al persoanei.

- Persoana care o experimentează este convinsă că elementul este real, adaptându-și comportamentul la ei. De aceea este dificil pentru acești oameni să-și recunoască sau să-și identifice halucinațiile.

- De obicei au cauze organice, care implică căile vizuale și zonele de asociere ale creierului.

Diferența față de pseudoalucinații

Este important să nu confundați halucinațiile vizuale cu pseudo-halucinațiile. Acestea din urmă se caracterizează prin existența unei anumite conservări a judecății realității. Adică, persoana care îi experimentează poate bănui sau să știe că ceea ce trăiește nu este real.

Mai mult decât atât, pseudo-halucinația este mai inexactă, difuză și imprecisă; iar detaliile sale pot fi modificate într-o oarecare măsură a propriei voințe. Pe de altă parte, halucinațiile în sine sunt ascuțite, detaliate și persistente și nu pot fi schimbate de voința noastră și nici nu sunt influențate de sugestie.

Când sunt patologice halucinațiile?

Halucinațiile devin patologice atunci când:

- Sunt frecvente

- Fac parte din boli, tulburări sau sindroame

- Ele provoacă disconfort, împiedicând persoana să ducă o viață satisfăcătoare.

- Acestea afectează negativ oamenii din jurul lor și, prin urmare, relațiile interpersonale.

Tipuri

Halucinațiile au fost clasificate în mai multe moduri diferite, fiecare autor bazându-se pe criterii diferite.

Halucinații vizuale în funcție de gradul de complexitate

- Simplu sau elementar : sunt cele mai simple și sunt forme geometrice simple, lumini, licăriri, culori … Se numesc fotopsii sau fotomi.

- Complex : sunt foarte reale și elaborate. Subiecții cu aceste tipuri de halucinații pot observa viu animale, obiecte, oameni, scene etc. În mare detaliu, ca și cum ar fi un eveniment real.

În funcție de mărime

- Lipiputieni: văzând ființe mici, de obicei oameni sau animale; deși pot fi văzute și obiecte mici. Este o lume în miniatură, privită într-o dispoziție plăcută. Frecvent este produs de consumul excesiv de droguri.

- Gulliverian: opusul celor de mai sus, constă în a vedea oameni, animale sau obiecte gigantice.

După cum este perceput sau nu

- pozitive: percep un element vizual care nu există în mediu.

- Negativ: nu pot percepe un element care există.

Conform conținutului

- Obiecte care pot fi familiare, ciudate și chiar inexistente.

- Animale , monștri și insecte. Când sunt neplăcute sau terifiante, se numesc zoopsii. De exemplu, pacientul poate vedea capii de lei care încearcă să-l devoreze. Zoopsiile sunt frecvente în alcoolici.

- Persoane

- Petele (cum ar fi sângele sau noroiul)

- Conform temerilor, dorințelor, așteptărilor, amintirilor …

- De natură religioasă sau culturală

- Legat de prezența anumitor iluzii (cum ar fi să vezi camerele instalate în casa ta dacă ai iluzii de persecuție).

Conform dispoziției

- Congruent cu starea de spirit: dacă persoana este deprimată, de exemplu, halucinațiile vor fi enervante în funcție de preocupările sale.

- Nu este congruent cu dispoziția: nu se găsește nicio relație între starea de spirit a persoanei și tema halucinațiilor sale.

În timpul visului

Când adormim, activitatea creierului nostru trece prin diferite faze care se schimbă în timpul somnului. Aceste tranziții ale activității creierului, în mod natural, se pot manifesta în halucinații.

- Hipnopompic : halucinațiile vizuale care apar la trezire.

- Hipnagogic : cele care apar atunci când adormim.

Autoscopic

În ceea ce ne privește pe noi înșine, acestea pot fi:

- Autoscopie : ne vedem în câmpul nostru vizual, ca și cum ar fi o clonă.

- Autoscopie negativă : nu ne vedem imaginea reflectată în oglindă.

cauze

Cauzele halucinațiilor vizuale sunt foarte variate, de la stres sau epuizare la tulburări psihiatrice sau anumite sindroame.

Tulburări oftalmice sau leziuni oculare

De obicei, sunt halucinații simple precum luminile și formele geometrice care se mișcă. Ele apar ca o consecință a unor afecțiuni precum cataracta, glaucoame, detașare de retină, tracțiune vitroasă … printre altele.

Leziunile din substratul vizual al creierului

Ele sunt acele zone ale sistemului nervos care prelucrează informații vizuale, cum ar fi nervii optici, chiasmul optic, zone ale tulpinii creierului (cum ar fi pedunculul cerebral), lobul occipital al creierului etc.

Pe de altă parte, o implicare în cortexul vizual primar ar provoca halucinații simple, în timp ce o leziune în cortexul de asociere vizuală ar provoca halucinații vizuale complexe.

Privare privată prelungită

Dacă stăm câteva zile cu ochii închiși sau într-un mediu întunecat, putem experimenta halucinații când revenim la mediul normal. Aceasta se poate datora hipersensibilității la stimularea vizuală din cauza lipsei acesteia.

Acest fapt a fost demonstrat într-un studiu realizat pe 13 subiecți sănătoși care au avut ochii acoperiți timp de 5 zile. 10 dintre ei au prezentat halucinații vizuale după îndepărtarea bandajului (Merabet și colab., 2004).

schizofrenie

În schizofrenie halucinațiile sunt un simptom. De obicei, cele mai frecvente sunt cele de tip auditiv (cum ar fi voci auditive), dar pot fi și vizuale (16% - 72%). Această variabilitate a procentului se datorează gravității schizofreniei pe care o prezintă subiecții. Adică, cu cât schizofrenia participanților este mai severă, cu atât este mai probabil să aibă halucinații vizuale.

Se pare că apariția halucinațiilor este asociată în aceste cazuri cu o lipsă de reglare a dopaminei pe calea mezolimbică a creierului. Mai exact, un exces de receptori de dopamină sau dopamină în această regiune.

Demenţă

Ele cuprind un grup de boli care au în comun degenerarea progresivă a creierului.

Halucinațiile vizuale pot apărea atunci când boli precum Alzheimer sau Parkinson sunt în stadii mai avansate și încep să afecteze zonele responsabile de procesarea vizuală.

Sindromul Charles Bonnet

Este o cauză non-psihiatrică a halucinațiilor vizuale în care pacienții au probleme vizuale, cum ar fi glaucoame, cataracte sau degenerare maculară.

Halucinațiile sunt întotdeauna vizuale și tind să fie complexe, sănătatea mentală a acestor pacienți fiind intactă. La început nu sunt conștienți de faptul că au halucinații, dar puțin câte puțin își dau seama că le au.

Epilepsie

În unele cazuri, în timpul convulsiilor epileptice, pot apărea halucinații vizuale. De obicei sunt simple și scurte, constând în culori luminoase sau lumini care își schimbă forma.

Acest lucru se datorează faptului că părți ale creierului care controlează vederea sunt hiperactive.

Tumori cerebrale sau accidente vasculare cerebrale care afectează zonele vizuale

De fapt, începerea bruscă a halucinațiilor vizuale, împreună cu alte simptome, poate fi un semn al prezenței unei tumori cerebrale.

Abuz de substanțe, intoxicație cu medicamente sau sindrom de retragere

Există anumite medicamente precum LSD, PCP sau ciuperci halucinogene care pot provoca halucinații la diferite niveluri. Cu toate acestea, acestea sunt de obicei pseudo-halucinații, deoarece în mod normal cei care îl consumă știu să distingă între halucinații și realitate.

Consumul prea mult de alcool, retragerea dvs. sau droguri precum cocaina și eterul pot provoca halucinații.

Lipsa de somn

O persoană care merge mai multe zile fără somn (aproximativ trei zile) sau nu doarme suficient de mult timp pentru perioade lungi de timp, este predispusă la halucinații.

Se pare că atunci când ne trezim creierul secretă adenozină. Aceasta are efecte inhibitoare și sedative și, dacă se acumulează în cantități mari în creierul nostru, poate provoca halucinații.

Efectele secundare ale medicamentelor

Anumite medicamente luate pentru afecțiuni psihice și fizice pot provoca, de asemenea, halucinații. Unele dintre ele sunt aspirina, apomorfina, Ropinirolul (pentru Parkinson), propranololul (pentru hipertensiune), atenololul, enfluranul … printre altele.

migrene

Între 15% și 29% din populația generală suferă de migrene. În cadrul acestui grup, până la 31% au o „aură”. Aura apare de obicei înainte sau în timp ce durerea de cap este prezentă și implică halucinații vizuale (în 90%). Mai exact, persoana care o experimentează vede licăriri care clipesc în mișcări în zig-zag.

Stres

Stresul intens sau izolarea prelungită pot provoca halucinații vizuale. Acestea din urmă se întâmplă de obicei la persoanele în vârstă care trăiesc singure. Pe de altă parte, stresul poate provoca imagini scurte cu halucinații vizuale. De fapt, în studiile efectuate cu prizonierii, până la 25% dintre subiecți i-au suferit (Ronald, 1984).

Alte cauze

- Intoxicații cu metale grele

- Boli precum insuficiență renală sau hepatică, encefalită, HIV și uremie

- febră mare, în special la copii și vârstnici

- stări modificate de conștiință.

Tratament

Tratamentul pentru halucinații depinde de cauzele care le-au provocat. În primul rând, trebuie să detectați ceea ce provoacă halucinațiile și, astfel, să obțineți un tratament adecvat, de aceea este important să se facă diagnosticul corect.

În plus, un tratament care poate fi benefic pentru halucinațiile vizuale cauzate de o anumită cauză, poate fi negativ dacă cauza este alta.

Sevraj

De exemplu, benzodiazepinele pot fi utile pentru halucinațiile tipice delirium tremens. Cu toate acestea, dacă halucinațiile se datorează altei cauze, benzodiazepinele pot exacerba aceste halucinații.

Boli psihotice

Dacă halucinațiile sunt rezultatul bolilor psihotice, sunt recomandate medicamentele neuroleptice care sunt antagoniști ai dopaminei precum haloperidolul. În plus, aceste medicamente tratează și iluziile (credințe foarte puternice care nu se potrivesc cu logica sau cu cultura individului, frecventă în psihoză).

Alzheimer

Pentru demențe precum boala Alzheimer, se recomandă inhibitori ai colineterazei, cum ar fi galantamina, donepezilul și rivastigmina, în stadii ușoare și moderate.

migrene

Pentru migrene, triptanii (sumatriptan, zolmitriptan) sau beta-blocanții par eficienți. Epilepsia trebuie tratată cu anticonvulsivante, iar tumorile cu radiații și intervenții chirurgicale.

Cu toate acestea, există unele cazuri în care halucinațiile vizuale nu au un tratament direct. În aceste cazuri, neurolepticele sunt utilizate pentru a le minimiza și alte tipuri de terapie, cum ar fi psihologice.

Terapie cognitiv comportamentală

Datorită terapiei comportamentale cognitive, acești pacienți pot afla despre halucinații, care sunt cauzele lor, ajung să recunoască faptul că suferă de halucinații și se antrenează în sarcina dificilă de a identifica când apar. În acest moment, pacienții sunt învățați să ignore elementele vizuale rezultate în urma halucinației.

Evident, pentru a spori efectele oricărei intervenții, este esențial ca oamenii să mențină obiceiuri bune, cum ar fi să doarmă orele necesare în fiecare noapte, să trateze insomnia sau stresul dacă există, și să renunțe la consumul de droguri și alte substanțe dependente.

În cazul efectelor secundare ale unui medicament, poate fi util să îl înlocuiți cu altul care are același mecanism de acțiune, dar care nu produce halucinații vizuale.

Referințe

1. Teeple, RC, Caplan, JP, & Stern, TA (2009). Alucinații vizuale: diagnostic și tratament diferențial. Companie de îngrijire primară la The Journal of Clinical Psychiatry, 11 (1), 26–32.
2. Romero- Vargas, S .; Ruiz-Sandoval, JL; García -Navarro, V. (2004) Halucinații vizuale. Semiologie și fiziopatogeneză. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
3. Merabet LB, Maguire D., Warde A. și colab. (2004). Halucinații vizuale în timpul orbirii prelungite la subiecți văzuți. J Neurooftalmol; 24 (2): 109-113.
4. Luque, R. (2007). Halucinații: Recenzie istorică și clinică. Informații psihiatrice, 189.
5. Ronald, KS (1984). Halucinații ostatice. Imagerie vizuală Indusă de izolarea și stresul care poate pune viața în pericol. J. tulburări nervoase și mentale; 172: 264-72.
6. CAPITOLUL 6: PSIHOPATOLOGIE DE PERCEPȚIE ȘI IMAGINARE. (Sf). Preluat pe 3 octombrie 2016, de pe PsicologíaUNED.com.
7. Reyes Pérez, J. (sf). Studiul clinic al halucinațiilor. Preluat pe 3 octombrie 2016, din Monografii.